Esophagoscopy - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Esophagoscopy - metody instrumentalne do diagnozowania chorób przełyku z endoskopem( sonda), podawanego przez jamę ustną.

Ta metoda badania wizualnego sprawdzenia wewnętrznej ścianki przełyku, aby odsłonić patologiczne zmiany w organizmie, a także przeprowadzenia niezbędnej diagnostyczne lub terapeutyczne manipulacji, na przykład, pobieranie próbek materiału do badania histologicznego, usunięcie ciała obcego, zatrzymywania krwawienia, itp. .

Ze względu na fakt, żemetoda ta ma charakter informacyjny i stosunkowo bezpieczne, ostatnie gospodarstwo esophagoscopy jest powszechna, a to może być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych.
Esophagoscopy przeprowadzić zaplanowaną lub awaryjny podstawy i mogą być wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Zazwyczaj wykonywane jest badanie razem z kontrolą w żołądku i dwunastnicy w fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS), ale mogą być przypisane w sposób niezależny sposób diagnozowania. Wskazania

prvedeniyu esophagoscopy Wskazania

dla esophagoscopy diagnostyczny

- zaburzenia przełyku rozwoju
- achalazja( zwężenie dolnego zwieracza przełyku u skrzyżowania przełyk do żołądka i nieprawidłowego rozszerzenia przełyku ponad nim),
- zapalnych i wrzodziejące chorób przełyku - przełyku,
- uchyłki i guzy przełyku,
- choroba refluksowa - odwrotna przepływu żywności od żołądka do przełyku,
- ciało obce,
- Ocena uszkodzeńoparzenie chemiczne przełyku w 7-10 dni po wystawieniu na działanie korozyjne,
- zwężenie blizny( fuzja), przełyku, na przykład w wyniku działania żrącego, dla wyboru optymalnej wielkości Bougie przekazywane - urządzenie stosowane do rozprężania do światła przełyku
- biopsji - małe otschipyvaniePowierzchnia tkanki być badane pod mikroskopem( cytologicznej i histologicznego badania, na przykład w celu wyjaśnienia procesu choroby nowotworowej).Wskazania

do leczenia esophagoscopy:

- usunięcie obcego w przełyku ciała,
- Stosowanie środków stwardnienia w żylaków przełyku w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia z żyły,
- hemostazy przy użyciu elektrokoagulacji lub nakładki klips na krwawiące naczynia,
- podawanie bougie przeszłypod kontrolą wzroku podczas prowadzenia bougie. Wskazania

dla górnego odcinka endoskopii z użyciem znieczulenia ogólnego:

- Duży ciała obcego w przełyku,
- podejrzewa zaklinowanie ciała obcego w ścianie przełyku,
- słuchu i mowy osłabiona pacjent,
- choroba psychiczna,
- wczesne dzieciństwo,
-choroby sercowo-naczyniowe.

Przeciwwskazania.

nośne esophagoscopy przeciwwskazane w takich chorobach:

- Wspólne poważny stan pacjenta,
- przełyku poparzenia chemiczne z fazy( 7-10 dni),
- ostre choroby zakaźne
- ostre choroby narządów wewnętrznych - wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, niedrożność jelit,
- ciężkie choroby układu krążenia - tętniak aorty, ostry zawał mięśnia sercowego, obrzęk płuc wyrównaną chorobą serca, schyłkowej niewydolności zastoinowej serca,
- neurologiczne Zabolevostry udar, uraz czaszkowo-mózgowy i tak dalej.

Ponadto, badanie może być trudne u pacjentów z ciężką skrzywienie kręgosłupa w odcinku szyjnym, piersiowym i ze znacznej otyłości.

Przygotowanie do badania.

Esophagoscopy wykonuje się wyłącznie na czczo. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 5-6 godzin przed zabiegiem. Ze względu na fakt, że w większości przypadków, badanie nie ogranicza się do kontroli tylko w jednym z przełyku, i obejmuje dalsze badanie żołądka, a następnie przez dwa lub trzy dni, aby wyeliminować drażniących pokarmów( tłuste, słone, pikantne), zrezygnować z alkoholu i papierosów, a takżeczasowo przestań przyjmować leki zgodnie z ustaleniami lekarza.

Przeprowadzenie badań.

Esophagoscopy mogą być wykonywane w klinice lub w szpitalu, w planowanym lub awaryjnego podstawie.20-30 minut przed zabiegiem w dziale, z którego pacjent jest wysyłany do egzaminu, lub bezpośrednio w gabinecie endoskopii, pacjent jest podawany podskórnie i atropiny Promedolum osiągnąć lepsze rozluźnienie mięśni przełyku i dla uspokojenia.

Po wyjaśnieniu pacjentowi zasadniczo prowadzone badania i podpisy pacjenta świadomej zgody na procedury, lekarz może rozpocząć prowadzenie esophagoscopy. Gdy procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, pacjent może przyjmować pozycji siedzącej, leżącej na plecach z opadające ramiona i głowę, lub leżącej na lewym boku. Badanie prowadzone jest głównie jako kiedy FEGDS leżącej na lewym boku. Z

rozwiązanie nawadniania dikaina produkowanego języka i części ustnej gardła za utratę wrażliwości i stłumieniu odruch wymiotny. Ponadto, pod nadzorem lekarza esophagoscope podawana pacjentowi w środkowej części jamy ustnej, a po języku, lekarz obraca esophagoscope dół przenoszenia przez krtani i docierają do wejścia do przełyku. W tym momencie, pacjent jest proszony, aby ruch w połykaniu, po którym bez wysiłku endoskop do przełyku. Dalsze badanie przeprowadza błony śluzowej przełyku, a jeśli sprzęt techniczny pozwala instytucja może wyświetlić endoskopową obraz na monitorze zainstalowanym w obudowie, a następnie zapisz fotograficzną i wideo na nośniku cyfrowym.

Po zbadaniu endoskop zostanie usunięty, pacjent jest proszony, aby czekać na zakończenie lekarza, a potem może iść do domu, jeżeli badanie zostało przeprowadzone w sposób planowy i nie znaleźli niebezpieczną sytuację, która wymaga pilnego leczenia, czy pacjent jest hospitalizowany w szpitalu, gdy esophagoscopy prowadzone przezwskazania awaryjne i muszą być leczone w szpitalu.

Cała procedura zajmuje mniej niż 20 minut, co powoduje dyskomfort u pacjenta tylko podczas wprowadzania Esophagoscopy. Możliwe odruchy wymiotne, uczucie zadławienia i chęć kaszlu. Studiować nie przyniosły znaczący dyskomfort, pacjent powinien odpocząć, usiąść lub położyć się, nie ruszając się i postępuj zespołu lekarskiego. W ciągu najbliższych kilku godzin może powodować kaszel i surowość w mostka. Jeśli te objawy nie ustępują w ciągu jednego dnia lub więcej, należy im powiedzieć o tym lekarzowi.

procedurę bilansowa w znieczuleniu ogólnym, znamienny tym, że pacjent podawać dotchawiczo wdychania środków znieczulających, a ona idzie spać do czasu wymaganego dla tej procedury. Dyskomfort może powstać w momencie przebudzenia.

Dekodowanie wyniki.

Protokół badania pacjent będzie zobaczyć główne cechy błony śluzowej przełyku. Normalnie śluzowych jego różowe i błyszczące pofałdowaną powierzchnię.Fałdy staje się większa, gdy przechodząc do żołądka. Również występuje normalne perystaltyki przełyku, czyli rzędu kierunku skurczu mięśni żołądka. W przypadku zmiany patologiczne zostały opisane z natury( ciała obcego, wrzody krwawiące, zapalenie uchyłków, etc.), lokalizacji i wielkości. Zdjęcie

normalne przełyku w endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego Powikłania

esophagoscopy. Podczas prowadzenia

esophagoscopy rzadko może powikłania, takie jak perforacja( przez otwór) przygotowania ścianki przełyku, krwawienie, wstrząsami i anafilaktycznych reakcji alergicznych, ostrej niewydolności oddechowej i aktywność serca.

zapobiegania zachorowalności jest kompletny zbiór informacji na temat chorób alergicznych przekazanych wcześniej i miękkie, bez większego wysiłku w świetle wprowadzenie esophagoscope przełyku, w celu uniknięcia jego szkodę.Terapeuci

Sazykina O.