Nadciśnienie tętnicze 1, 2, 3 stopnie: objawy i leczenie

Co to jest - nadciśnienie tętnicze rozumie się stan, w którym ciśnienie skurczowe 140 mm Hg jesti powyżej i / lub rozkurczowe, równe 90 mm Hg.i wyżej.

niezbędnym warunkiem jest podwyższony pomiaru ciśnienia krwi dwa lub trzy razy, w przypadku braku komunikacji z dowolnego czynnika sprawczego( na przykład nadciśnienie białego fartucha).

Częstość występowania nadciśnienia tętniczego jest ot40 do 50%, a po 40 roku życia jest bardziej prawdopodobne, aby być zarejestrowane u mężczyzn i powyżej 40 lat - dla kobiet. Jednak wraz z wiekiem następuje wyraźny wzrost ciśnienia krwi, zwłaszcza skurczowego ciśnienia krwi.

Powoduje nadciśnienie

Natura jest wieloczynnikowa i często wyizolować jednego przyczyna nie jest możliwe.

głównych czynników predysponujących są:

1. 1) historię rodzinną, który jest związany z mutacjami w genach układu renina-angiotensyna, tlenek azotu, itd.
   
2. 2) otyłość
   
3. 3), zespół metaboliczny, który stanowi połączenie z nadwagą, zaburzenia tolerancji glukozy, poprawę aterogennego cholesterolu oraz ciśnienie krwi
   
instagram viewer
4. niestabilny 4) systematyczne dzienne spożycie alkoholu, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi
   
5. 5) podwyższonychspożycie soli, co prowadzi do zatrzymania płynów
   
6. 6) Hypodynamy
   
7. 7)
   
8. psychoemocjonalny napięcie 8) cechy psychiczne kotaSą w zwiększonej odpowiedzialności, agresywności w każdej sytuacji itp.

z pierwotnego( podstawowe), nadciśnienia, które jest opisane w tym artykule, należy odróżnić nadciśnienia wtórnego. W tym ostatnim przypadku nie jest wyraźnie zaznaczone choroby, co prowadzi do podwyższonego ciśnienia krwi. Może to być guz chromochłonny, zwężenie tętnicy nerkowej i innych chorób.

Jak mierzyć ciśnienie krwi

najbardziej dokładną metodę, która pozwala mierzyć ciśnienie krwi jest krwawa. Polega na wprowadzeniu igły do ​​ściany tętnicy. Igła musi być podłączona do manometru. Jednak w praktyce medycznej najszerzej stosowany bezkrwawy sposób użycia urządzenia Scipione Riva-Rocci i stetoskop Korotkowa osłuchiwanie dźwięków.

Istnieją pewne zasady pomiaru ciśnienia krwi, które pozwalają na uzyskanie maksymalnej wiarygodną wartość:

1. 1) Używane mankiet, która nie powinna być mniejsza niż 12 cm
   
2. 2) Stosuje się go do ramienia, z którego
   
3. 3) odzież musi zostać usunięte powietrze musi być pompowana w góręaż do jego ciśnienie przewyższa ciśnienie skurczowe krwi( efekt pulsowania muszą zatrzymać się w tętnicy ramiennej)
   
4. 4) Powoli zacząć zmniejszać poziom ciśnienia w mankiecie, co prowadzi do powstaniapulsacja
   
5. tętnicy promieniowej 5) jest wykonywany równolegle Korotkowa słuchania dźwięków stetoskop na tętnicy ramiennej. Podczas skurczowego ciśnienia krwi odebraniu pierwszego sygnału i dla ciśnienia rozkurczowego - tony Czwarty etap( to stonowane tony, które są zastępowane zaobserwowane przed brzmiące dzwonka)
   
6. 6) pomiaru ciśnienia tętniczego przez dwie ręce, najwyższa wartość przyjmuje się jako wartości rzeczywistej ciśnienia wewnątrz tętnicy.

pomiar ciśnienia tętniczego należy rozpoczynać pod następującymi warunkami:

• znalezienia pacjenta w spokojnej i komfortowej atmosferze
  
• pomiędzy spożyciem żywności oraz pomiaru ciśnienia krwi musi wynosić co najmniej 1-2 godzin
  
• godzinę przed pomiarem pacjent nie powinien pić kawy lub dym
  
• pacjentapowinny znajdować się w pozycji siedzącej nogi
  
• powinny być odprężony i neskreschennymi minimalna
  
• reszta przed pomiary ciśnienia krwi powinny być 5 minut
  
• powtarzanych pomiarówanalizuje uciekać po 1-2 minutach po spuszczenie powietrza z mankietu.

Objawów nadciśnienia

1, 2 i 3 stopni

długiego czasu, aby zwiększyć ciśnienie krwi bez objawów. Mogą być tylko u niektórych pacjentów.

podejrzane w związku z tym, kliniczne objawy to: ból głowy zawroty głowy

• 
  
• 
  
• migotanie leci na jego oczach
  
• słabość
  
• 
  
• zaczerwienienie twarzy, pocenie się itp

Jednak obecność objawów klinicznych jest zobowiązany do wystawienia diagnozy nadciśnieniowego. Jest to stan, w którym ciśnienie krwi obserwuje się wzrost o ponad normalne wartości i objawy neurowegetatywnych wyświetlane.

Klasyfikacja nadciśnienia przez mierze zależą od zaangażowania organów, które wpływają na tę chorobę.

Na pierwszy stopień nie ma porażki.

drugi stopień nie towarzyszy awarii dotkniętych narządów. W tym etapie, dodaje się stany można zaliczyć wzrost

• w lewej ścianie komory
  
• skurczu dna
  
• mniejszą ilością białka w moczu w wyniku uszkodzenia nerek
  
• ultradźwiękowe oznaki zmian patologicznych dużych ścianach naczyń miażdżycowych procesu.

Podczas trzeciego stopnia nadciśnienie tętnicze są objawy wtórnych organów zaangażowanych w proces patologiczny. Oznacza to, że nie są takie choroby, jak: dusznica bolesna

• 
  
• niewydolność krążenia mięśnia sercowego
  
• 
  
• nerwu wzrokowego obrzęk niedrożności naczyń
  
• dysku w tle proces miażdżycowych itd

Zobacz także objawy nadciśnienia.

diagnostyce nadciśnienia

Światowa Organizacja Zdrowia określiła szczegółowe kryteria, na których można umieścić tę diagnozę.

Należą do nich:

1. 1) Data wysokie ciśnienie krwi( patrz powyżej) w potrójnym wymiar
   
2. 2) pomiędzy wizyty u lekarza powinien przejść przez 2 tygodnie
   
3. 3) w sposób odpowiedni do 2 razy przez lekarza lub kardiolog.

Jeśli warunki te mogą otrzymywać fałszywe pozytywy i nadrozpoznawalności nadciśnienia. Ponadto ciśnienie krwi należy mierzyć według wszystkich zalecanych zasad.

W tych przypadkach, gdy ciśnienie skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi określa różnym stopniu choroby, lekarz bierze pod uwagę największy wzrost, ponieważ jest to związane z większym ryzykiem wystąpienia powikłań.W

obecności wartość graniczna ciśnienia krwi zalecane dzienne monitorowania. Ten sposób postępowania, w którym specjalne urządzenie do produkcji pomiar ciśnienia krwi przez 24 godziny z jednoczesną nagraniem otrzymanych wartości.

Również ten test diagnostyczny jest określenie rodzaju wzrost i spadek ciśnienia krwi, konieczne jest, aby wybrać najbardziej odpowiednią korektę farmakologiczną i optymalny czas leczenia.

trzy typy krzywych dziennych ciśnienia krwi:

1. 1) Po zanurzeniu typu obserwuje się spadek ciśnienia krwi na noc
   
2. 2) typu Nepogruzhayuschiysya -nie występuje wystarczające zmniejszenie ciśnienia w nocy
   
3. 3) nadmierna nocy ciśnienia krwi.

Oprócz tych badań są standardem, który pozwala określić stopień uszkodzeń narządowych. Badania te obejmują:

• USG serca, nerki wykorzystujące
  
• Dopplera analizę biochemiczną krwi, w tym lipidogram
  
• Badanie ogólne kliniczny
  
• mocz codziennie białkomocz
  
• dna oka( badanie okulistyczne)
  
• rentgenowskie płuc do wykrywania zastoinowej zmian z ich strony
  
• dopplerowskiego badania naczyń krwionośnych w dolnejkończyny
  
• EKG.Leczenie nadciśnienia

głównych celów leczenia nadciśnienia są: obniżenie ciśnienia krwi

• korekta
  
• zidentyfikowanych czynników ryzyka.

W efekcie zmniejsza ryzyko powikłań w sercu i naczyniach krwionośnych, co prowadzi do poważnych chorób( zawał serca, udar mózgu, miażdżyca wielkich naczyń, itp).

główne grupy leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego:

1. 1) inhibitory konwertazy angiotensyny( lekami z wyboru)
   
2. 2), blokery receptora angiotensyny( inhibitory ACE stosuje się w tolerancji)
   
3. 3), blokery kanałów wapnia
   
4. 4), leki moczopędne
   
5. 5), beta-blokery
   
6. 6), środki działające centralnie, które są obecnie wykorzystywane jedynie w okresie ciąży oraz do łagodzenia gipertonicheskogw sprawie kryzysu.

Zapobieganie

skuteczne środki zapobiegawcze przeciwko nadciśnieniu nie istnieje. Zalecane działania to:

• ograniczenie soli
  
• zrzeczenie
  
• palenia umiarkowane spożycie alkoholu
  
• regularnego pomiaru ciśnienia krwi.

i waży 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! Aby to zrobić, wypić kieliszek przed snem. .. grzyb

paznokci boi się jak ognia! Jeśli chłodnej wodzie. ..

żylaków znika w ciągu kilku dni! Wystarczy raz dziennie rozmaz nogi. ..

„przestarzałego” metody rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!