Odleżyny zwanych warunkach aseptycznych martwica skóry i poniżej tkanki, która rozwija się w wyniku zaburzeń mikrokrążenia i trofizmu nerwowy przedłużonym ściskanie. Etap
odleżyn
Aby określić wielkość odleżyn istnieje klasyfikacja dzieli odleżyn pięć stopni, w zależności od głębokości uszkodzenia tkanek.
1) Występuje uporczywe przekrwienie, które nie ustępuje po zniesieniu ciśnienia. Skóra nadal nie traci integralności, ale możliwe jest, że temperatura wzrasta.
2) Drobne zaburzenia skórne z oderwaniem się naskórka i zajęciem tkanki podskórnej. Stabilne zaczerwienienie i obrzęk skóry.
3) Zniszczenie skóry właściwej - tkanki łącznej skóry leżącej między naskórkiem a narządami.
4) Odleżyna przyjmuje postać rany w wyniku całkowitego zniszczenia skóry i tkanki mięśniowej.
5) Uszkodzenie wszystkich tkanek miękkich między skórą i kością, dopóki nie zostanie ona odsłonięta.
Należy zauważyć, że obecnie istnieje ogromna liczba klasyfikacji jako indywidualnych autorów i ogólnie akceptowana w kręgach medycznych. Klasyfikacja Agencji ds. Polityki Zdrowotnej i Badań, przyjęta w Stanach Zjednoczonych ponad 20 lat temu, otrzymała wystarczającą dystrybucję w ostatnich latach.
To wyraźnie odzwierciedla dynamikę przekształceń lokalnych w dziedzinie martwicą:
1 stopień - rumień, poprzedzający powstawanie wrzodów, ale nie zmienia się w obszarach skóry normalnej;
2 stopnie - nieznaczne zmniejszenie grubości skóry, które wynika z defektu w naskórku lub skórze właściwej;owrzodzenie znajduje się na górze, ma wygląd zadrapania lub małe zagłębienie;
3 stopnie - utrata grubości skóry aż do powięzi z powodu nekrozy dolnych tkanek;
4 stopni - strata grubości skóry w całości ze odkształceniem mięśnie, ścięgna, więzadła, kości, stawów kapsułek.
odleżyn powodów u pacjentów obłożnie
przyczyny odleżyn u pacjentów obłożnie chorych dzieli się na: egzogenny( zewnętrznej), endogennymi i wewnętrznego, jak również mieszaniny. Egzogenny
obejmują: 1) zwiększonej
i ulepszone działanie zewnętrznych czynników mechanicznych:
wyciskanie gipsu tkanki obsady;
nieprawidłowo wybrane gorsety, protezy;
fałdy ubrań i prześcieradeł;
2) Sztywny drenaż i cewniki, długo pozostające w ranie lub narządzie( wewnętrzne przyczyny egzogeniczne);
3) Zła opieka nad chorym;
4) Bycie w przymusowej pozycji przez długi czas( operacja, trauma).
Czynniki endogenne:
oznaczył zaburzenia neurotroficzne;
ostre zaburzenia krążenia( udary);
zbyt duża lub lekka;
patologia onkologiczna;
naruszenie rdzenia kręgowego lub dużych nerwów;
diabetes mellitus;
naruszenie oddawania moczu i defekacji;
status niedoboru odporności;
niedokrwistość;
Choroby zatarcia;
zaburzenia elektrolitu wody.
pojawiają Mieszane odleżyny w tle wyniszczenia, gdy chory jest tak słaby i wycieńczony, że nie są w stanie poruszać się niezależnie, zmienić pozycję ciała.
Ciągłe kompresji tkanki w tym przypadku prowadzi do uszkodzenia niedokrwiennego skóry w obszarze kościste wypukłości i wygląd obszarów martwiczych. Powody należy również przypisać wiekowi, ponieważ w szacownych latach ryzyko rozwoju aseptycznej martwicy wzrasta wielokrotnie.
odleżyny w obłożnie chorych leczenie w domu
leczenia odleżyn u pacjentów obłożnie chorych powinna być kompleksowa i wdrażane na odpowiednim poziomie, a te wady często prowadzić do poważnych powikłań.W swojej podstawowej interwencji terapeutycznej składa się z trzech komponentów:
zapobieganie ciągłemu ciśnieniu;
leczenie miejscowe;Terapia
jest chorobą podstawową.
Należy monitorować pacjenta osobę skóry, to nie powinno być - sucha, tłusta lub mokra. W zależności od rodzaju należy stosować odpowiednie środki:
osiągnięty przez pacjenta zamienia się w łóżku, co dwie godziny w domu. Powszechnie stosowane są systemy z regulacją ciśnienia i wibracji, pomagające zmniejszyć lokalne naciski na skórę.
tych samych celów i materace użytkowania poduszki z pianki, powietrza lub wody w środku. W związku z tym dotknięte obszary są usuwane z kompresji i przywracane jest krążenie krwi. Leczenie miejscowe polega
sumienny strefy wc aplikację zmieniany skóry różnych leków, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, które promują martwiczych. W tym celu, podstawa maści hydrofilowe, aby zapewnić odwodnienie i przyspieszyć proces gojenia, opatrunki z hipertonicznego roztworu, enzymów proteolitycznych. Również dobre jest puder Xeroform. Rozważmy
popularne antyseptyczne bandaże, maści i kremy, są oznaczone w zależności od stopnia zaawansowania odleżyny i obszaru dotkniętego. Przed zakupem skonsultuj się z lekarzem.
Handwraps:
Tegaderm;
Hydrofilm;
Cosmopor;
Blisterfilm.
maści i kremy:
Levomekol;
Żel metronidazolowy;
Maść Iruksol;
Krem Argosulfan.
Wśród środków do leczenia odleżyn należy przeciwdrobnoustrojowych, zawierających srebro, środki przeciwzapalne, środki do polepszania mikrokrążenia, stymulatory procesów naprawczych. Z metod
fizjoterapii stosowane w leczeniu odleżyn Promieniowanie ultrafioletowe fonoforezz antyseptycznych natryski elektrostatycznego( wpływem stałego pola elektrycznego o wysokim napięciu), antybiotyki elektroforezy niskiej intensywności promieniowania laserowego.
Kiedy powikłań septycznych lub duży obszar odleżyn, interwencja chirurgiczna. Zwykle jest to konieczne na ostatnich etapach.
niż leczyć odleżyny u pacjentów obłożnie chorych i sposobu przeprowadzania konserwacji prewencyjnej:
Zapobieganie odleżyny u pacjentów obłożnie Prevention
odleżyn - to kompleksowa odpowiedź na chory opieki, zależnie od wykwalifikowanego leczenia choroby podstawowej, który spowodował ogólny stan poważny.
Do zapobiegania odleżyn u pacjentów obłożnie chorych musi być:
1) zmniejszyć presję na tkaninie w najbardziej wrażliwych obszarach o kołach gumowych, poduszek i innych specjalnych środków;
2) Zwrócić chorą osobę co najmniej 10 razy dziennie;
3) Monitorowanie bielizny Bielizna i łóżek, że jest miękka i nie zamierza spasować;
4) Utrzymuj czystość skóry;
5) W odpowiednim czasie zmienić przewody drenażowe w ranie;
6) Zapewnić odpowiednie odżywianie i obfite picie;
7) utrzymywanie optymalnej temperatury w pomieszczeniu( w przypadku przegrzania ryzyko odleżyn amplifikowanego);
8) Uporządkuj wanny z powietrzem;
9) Użyj pieluchy i klocki, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się moczu w jej moczu.
Aby zapobiec obszary martwicze musi być doderzhivatsya wszystkich powyższych elementów, jak one wzajemnie się uzupełniają dobrze. Ponadto koszty materiałowe zapobiegające powstawaniu odleżyn są zawsze niższe niż koszty leczenia.
Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..
Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli w chłodnej wodzie. ..
Znikną żyły w ciągu kilku dni! Potrzebuję tylko raz dziennie, aby posmarować nogi. ..
"Dedovskiy" metoda rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!