Jaka jest różnica między różnymi typami delirium

Jak wiecie, delirium odnosi się do zaburzenia psychicznego, które występuje pod wpływem dużej liczby przyczyn. Można je podzielić na dwie grupy - egzogenną i endogenną.

Ze względów egzogenicznych przypisuje się wszystkie czynniki zewnętrzne, które przyczyniają się do uszkodzenia mózgu i prowadzą do zmiany świadomości i postrzegania świata. To przede wszystkim alkohol, narkotyki, toksyczne substancje i trucizny. Obejmuje to zatrucie wirusowe i mikrobiologiczne, uraz czaszkowo-mózgowy.

Endogenny, tj.czynniki wewnętrzne są zwykle związane z zakłóceniami narządów wewnętrznych i różnych układów ciała. Wśród tej dużej grupy występuje szereg nieprawidłowości genetycznych, którym towarzyszą zaburzenia psychiczne, choroby dziedziczne.

Delirium zwykle przebiega w łagodnej i umiarkowanej postaci, ale w niektórych przypadkach nabywa silny prąd i zagraża życiu pacjenta. Choć postrzegania ich jako faktycznie istniejące włączenia w iluzji nierealnych obiektów - natomiast w stanie pacjentów szalonych mają złożone halucynacje, mogą być prawdziwe, gdy fantazjowania proces zaangażowanych prawdziwych ludzi i przedmiotów oraz fałszywe.

Pacjenci często mają słyszalne, wizualne, dotykowe, halucynacje ruchowe, często zaostrzają obraz majaczenia i powodują dodatkowe cierpienie dla pacjenta. Stan emocjonalny z różnymi rodzajami tego naruszenia może być różny, ale w dużej mierze zależy od natury iluzji.

Często w tej patologii niepokoją się intelekt, pamięć i myślenie. I chociaż wszystkie te warunki pod wpływem leczenia mijają, na stałe pozostawiają ślad w zdrowiu pacjenta.

Po wydaniu ich delirium jeszcze pewnych okresach mogą być pewne zamieszanie, jednak wszystkie wspomnienia o wydarzeniach odbywających się w stanie zmienionym, prawie całkowicie wymazane z pamięci.

Jakie są typy delirium

Objawy kliniczne majaczenia są bardzo zróżnicowane i czasami trudno jest odróżnić jeden gatunek od drugiego.

Zmiany jakościowe:

• rzeczywiste delirium;
• kompletna dezorientacja w przestrzeni i jaźni, w nocy może przejść w stan deliryczny - udogodnienie;
• stan oniryczny - kompleks zniekształcenia percepcji, w którym znajduje się dezorientacja w przestrzeni i na siebie, a obecny Dreamscapes, który staje się bezpośrednim uczestnikiem samego pacjenta. Rodzaje

delirium są również wyróżnia zaburzeń ilościowych:

1. oszałamiające - rodzaj zaburzenia świadomości, w której istnieją silne hamowanie reakcji na bodźce zewnętrzne, rozwój senność, słaba orientacja w okolicy. Po wyjściu ze stanu może nastąpić utrata pamięci dla zdarzeń, które wystąpiły. W przypadku niekorzystnego rozwoju objawy nasilają się, rozwija się sopor lub śpiączka;
2. stupor - predkomatoznoe stan, w którym osoba obejmuje osłupienie, jest głębsze zaburzenia świadomości - nie ma praktycznie żadnej reakcji na otaczających ludzi i wydarzeń, kwestionuje pacjenta nie poprawia efekty fizyczne także nie reaguje;
3. to niezwykle trudny stan ucisku świadomości, w którym nie ma żadnej reakcji na żadne bodźce. Na poziomie organów występują zaburzenia oddychania, krążenie krwi, oddawanie moczu itp. Bez połączenia z urządzeniem, sztucznego oddychania i krążenia, tacy pacjenci umierają.

W praktyce delirium dzieli się na kilka typów: alkohol

• ;
• narkotyczny;
• jest zakaźny;
• jest histeryczny;
• jest traumatyczny;
• pooperacyjny;
• starczy( na tle otępienia);
• profesjonalny;
• schizofreniczny.

Wszystkie zjawiska majaczenia są tymczasowe, odzwierciedlają tylko głębokość centralnego układu nerwowego, stopień zaburzeń metabolizmu. W niektórych przypadkach, majaczenie jest system sygnalizacyjny ciała, co świadczy o tym, że korpus jest już całkowicie wyczerpany własnych zasobów i nie może uporać się z toksycznymi efektami czynników egzogennych i endogennych.

Objawy kliniczne niektórych rodzajów majaczenia

Na początek należy określić zmiany w stanie wspólnym dla wszystkich typów delirium:

• stan wzbudzony, niepokój, strach przed śmiercią, silnika i mowy podniecenia;
• niezdolność do usiedzieć, stałą chęć podjęcia nowej pozycji;
• stopniowo pogarsza zmiany w orientacji przestrzennej i osobistej;
• zmiana tempa, a jej zrozumiałość mowy, w późniejszych etapach, pacjenci nie stykają się i reagują na bodźce;
• zakłócona percepcja rzeczywistości może występować bardzo skomplikowane, nasycone prawdziwych i fałszywych, halucynacje słuchowe, dotykowe,null, charakter silnika wizualny.

narządów wewnętrznych i poważne zmiany. Dlatego proces łamania mocz może rozwinąć skąpomocz( mocz mała), skurcz naczyń występuje, w którym organizm reaguje pocenie, wzrost ciśnienia, tachykardii, osłabienie może być falista.

Prawie wszyscy pacjenci mają słabość mięśni( atonia), drżenie żuchwy, tułowia, kończyn. Ruchy są małe ruchy niskiej amplitudzie. Drżenie może być tak poważne, że pacjent dosłownie drży konwulsyjnie. Ponadto dość częstym towarzyszem wszystkich typów delirium są drgawki, często mogą one być spowodowane postępującym obrzękiem mózgu.

zakaźnego majaczenie często rozwija się u szczytu infekcji. Bardzo często przyczyną jego staje się ciężkie postacie zakażeń płuc, gorączka, dzieciństwa. W niektórych przypadkach, delirium nie pojawia się nagle, może być zwiastunem - zwiększone niepokój, nadmierna aktywność w łóżku, pacjenci nie mogą leżeć cały czas usiłował wstać, rozwija się anoreksja, niektórzy pacjenci stają się bardzo wrażliwe na jasne światło, głośne dźwięki. Wszystkie te zjawiska rozwijają się na tle ekstremalnie wysokich temperatur.

Wieczorem zazwyczaj jest wzmocnienie objawów, pacjenci zaczynają płakać, ich mowa jest niespójne, chaotyczne ruchy są czasami rozwija szalonej strach powoduje, że pacjenci wyskoczyć z łóżka i uciec od urojonych prześladowców. Słucha i przyzwyczaja się do otoczenia, nie jest całkowicie zorientowany w danej lokalizacji, ale pytania o siebie spełnia dość wyraźnie i prawidłowo. Przez poranne objawy ustępują, umysł może stać się jasne, ale wraz z pojawieniem się wszystko powtarza się ponownie w nocy. Bez leczenia, pacjenci mogą całkowicie wyczerpie swoje siły i umrzeć z wyczerpania wszystkich narządów i układów.

Mussitiruyuschy delirium zwany cichy zaburzenia świadomości, która rozwija się w ciężkich chorób wewnętrznych. Może to być również w alkoholizm, zatrucie metalami ciężkimi, niektórych leków, takich jak sulfonamidy, atropina. Tego rodzaju delirium stosunkowo szybko przechodzi w osłupienie, a bez pomocy terminowego i do kogo.

pacjenci mają zwiększoną wysokość choroba rozwija aktywność fizyczną, która jednak nie wykracza poza łóżkiem. Pacjent ledwie oddaje wygląd, nie reaguje na pytania i nie reaguje na bodźce zewnętrzne. Jego mowa była niespójna i cichy, nie są małe skurcze w dłoniach. W większości przypadków u pacjentów występuje obrzęk mózgu. Czas trwania tej postaci zmętnienia świadomości może być z jednego lub dwóch dni do tygodnia.delirium

starca( starczy delirium), jak sama nazwa wskazuje, rozwija się w starszym wieku, towarzyszył gwałtowny spadek inteligencji, utrata wszystkich poprzednich wiedzy i umiejętności, a także ubogich wizualnych halucynacyjnych doświadczeń i wykonywania powtarzalnych ruchów charakterystycznych, na przykład, do ich ostatniej działalności zawodowej. Mowa takich pacjentów jest często cicha, niezrozumiała. Generalnie rozwija się na tle poważnych chorób somatycznych.

Demencja - Demencja nabyta z wiekiem, główne przyczyny, które jest ogromna lista chorób na stwardnienie rozsiane i nadciśnienie do alkoholizmu i uraz czaszkowo-mózgowy. W przypadku otępienia pacjent ulega dezintegracji. Delirium na demencję zwykle rozwija się stopniowo, ale w większości przypadków opracowano demencja jest bodźcem dla rozwoju delirium.

Często ludzie cierpiący na starczą delirium, aktywna w nocy dzień, typowy dla nich niespodziewane opłaty dla każdej fikcyjnej relokacji. Jednak objawy delirium często niezauważone, są obwiniani o istniejącą demencji.

Zazwyczaj pacjenci otrzymują skargi o zwiększonym zmęczeniu w ciągu dnia, słabą koncentrację uwagi, stan lękowy lub depresję.Jednym z pierwszych znaków są często koszmarne sny, których pacjenci niewiele różnią się od rzeczywistości. Wielu starych ludzi w stanie majaczenia wydaje się nielogicznymi myślami, nie są w stanie myśleć krytycznie. Objawy mogą się zmieniać nawet w ciągu dnia, ale pogorszenie występuje nadal w nocy. Stopniowo, jasne przestrzenie stają się krótsze i pojawia się moment, w którym przestają się pojawiać.

Pooperacyjne delirium jest jednym z raczej rzadkich rodzajów powikłań po ciężkich operacjach, częstszych u pacjentów w podeszłym wieku. Czynnikiem ryzyka może być ogólne lub regionalne( zewnątrzoponowe) znieczulenie, długi okres eksploatacji, łamanie metabolizmu wody słonej( Hipernatremia), duża utrata krwi, historia nadużywania alkoholu, choroby układu sercowo-naczyniowego. Delirium może rozwijać się jako rodzaj pobudzenia i przy depresji funkcji neuropsychicznych lub mieć mieszane manifestacje.

Alkoholowe majaczenie jest zaburzeniem umysłu, w którym rozwija się stan delirium, halucynacje, gorączka i ciężkie poty. Obrazy halucynacyjne są agresywne, z natury przerażające, w których istnieje wyobrażenie o zagrożeniu dla pacjenta lub otoczenia. Często wizje mają mieszany charakter, więc obrazy wizualne można łączyć z halucynacjami słuchowymi i dotykowymi. Pacjent jest bardzo podekscytowany i nie może odpowiednio reagować na innych, podczas gdy nie uważa się za pacjenta, a jego zachowanie jest dziwne. Głównym niebezpieczeństwem tego stanu jest to, że pacjent może zadawać obrażenia zagrażające życiu.

Alkoholowe delirium nigdy nie rozwija się na tle zatrucia alkoholowego, ale po abstynencji przez kilka dni od picia prawdopodobieństwo wystąpienia delirium jest bardzo duże. A zatem stan abstynencji z delirium jest najbardziej charakterystyczny w dniach 4-5 od momentu odmowy przyjęcia zwykłych dawek alkoholu. Typową manifestacją alkoholowego majaczenia jest jego wystąpienie wieczorem lub w nocy. Objawy mogą pojawić się natychmiast, ale mogą też być przedłużoną w czasie manifestacją wszystkich objawów.