Dostinex( kabergolina): leczenie hiperprolaktynemii, supresja laktacji

Dostineks - lek do leczenia chorób związanych z lub w połączeniu z hiperprolaktynemia: brak miesiączki, wydzielanie prolaktyny, bezpłodności wydzielających przysadki, akromegalii. Jest stosowany do tłumienia laktacji. Nazwa

łac Dostinex / Dostinex. Struktura

i Skład: Tabletki Dostinex: wielokrotność 2 i 8 szt.
1 tabletka Dostinex zawiera kabergolinę 500 mcg.

czynnej substancja czynna Dostinex lek: Kabergolina / Kabergolina. Farmakologiczne działanie leku

Dostineks:

Dostineks - dopaminy, czynnik stymulujący ergolinovoe pochodną hormonu wzrostu nadmierne zmniejsza, zmniejsza wydzielanie prolaktyny. Stymuluje receptory dopaminy D2 lactotropic komórek przysadki;w dużych dawkach ma centralne działanie dopaminergiczne. Normalizuje prolaktyny we krwi, przywraca cyklu miesiączkowego i płodność.Przez zmniejszenie prolaktyny u kobiet przywrócone pulsacyjne wydzielanie gonadotropin i uwalniania LH midcycle wyeliminowane niejajeczkujących cykli, i zwiększa się stężenie estrogenów w organizmie zmniejsza nasilenie hipoestrogennego( przyrost masy ciała, zatrzymywanie płynów, osteoporoza) i hiperandrogenicznych( trądzik, nadmierne owłosienie, etc..) objawów. Zmniejszenie prolaktyny obserwowano po 3 godzinach po podaniu i utrzymuje się dostinex 7-28 dni u pacjentów z hiperprolaktynemią i do 14-21 dni - tłumienia laktacji poporodowej. Normalizacja prolaktyny następuje w ciągu 2-4 tygodni leczenia. U mężczyzn zmniejsza się hiperprolaktynemia zmniejszenie libido, impotencja( spadek poziomu prolaktyny s zwiększa poziom testosteronu), ginekomastii, jąder redukcji i zmiękczające, laktoreyu. Regres makrogruczolaka przysadki i objawy związane( bóle głowy, pola i wizualna funkcja ostrość nerwów czaszkowych i przednim płacie przysadki mózgowej).Zmniejsza zawartość prolaktyny u pacjentów, prolaktynę i psevdoprolaktinomoy( te ostatnie bez zmniejszania rozmiaru gruczolaki przysadki mózgowej).Hamuje uwalnianie hormonu wzrostu z przysadki i zmniejsza zaburzenia widzenia, zaburzenia neurologiczne i silne bóle głowy, spowalnia progresję akromegalii. W 70-90% pacjentów jest poprawa kliniczna, ale pod koniec kursu hormonu wzrostu we krwi wzrasta ponownie. Pobudzenie receptorów dopaminy neurochemiczne przywraca równowagę w prążkowiu i jądrze czarnej mózgu, które przyczynia się do zmniejszenia objawów depresji, drżenie i sztywność, przyspieszenie ruchu we wszystkich stadiach choroby Parkinsona.

instagram viewer

dostinex lek farmakokinetyczne

Po doustnym kabergolina wchłania się szybko w przewodzie pokarmowym. Spożycie żywności nie wpływa na wchłanianie i dystrybucję substancji czynnej. Cmax w osoczu osiąga się w 0,5-4 h;połączenie z białkami wynosi 40-42%.
Stan równowagi osiąga się po 4 tygodniach terapii.
Wiązanie z białkami osocza wynosi 41-42%.Wycofanie
T1 / 2 63-68 godzin u zdrowych ochotników i 79-115 godzin u pacjentów z hiperprolaktynemii.
stężenie stanu równowagi uzyskuje się po 4 tygodniach leczenia.
Kabergolina jest wydzielane przez nerki.

dostinex lek Wskazania

zapobiegają fizjologicznej laktacji po porodzie lub supresję ustalonej laktacji( w tym, gdy matka decyduje się nie karmić piersią, albo gdzie piersią jest przeciwwskazane albo matka lub dziecko z poronień lub aborcja);Leczenie
dysfunkcji wywołanych przez lub w połączeniu z hiperprolaktynemią kobiet( w tym brak miesiączki, - skąpe, braku owulacji, wydzielanie, bezpłodności męskiej - impotencja, zmniejszenie popędu płciowego);leczenie
prolaktyny gruczolaki przysadki wydzielające( mikro- i makroprolaktinom);
idiopatyczne hiperprolaktynemia;
syndrom "pusta" Sella;
akromegalii( leczenie podtrzymujące po operacji lub radioterapii).

Dawkowanie i Preparat Dawka Dostineks:

Aby zapobiec

laktacji poporodowej Dostinex podawano 1 mg leku w pierwszym dniu po urodzeniu. Aby stłumić
ustalone laktacji Dostinex określona 250 mg co 12 godzin do 2 dni. Taki reżim dawkowania efektów ubocznych( zwłaszcza niedociśnienie) są rzadsze. W leczeniu hiperprolaktynemii
Dostinex podawać 1-2 razy w tygodniu. Początkowa dawka wynosi 250 mikrogramów na tydzień.W razie potrzeby dawkę można zwiększyć w zależności od efektu terapeutycznego i tolerancji. Zwiększenie dawki tygodniowej należy stopniowo( 500 mg w odstępach 1 miesiąca).Średnia dawka terapeutyczna wynosi 1 mg na tydzień, a może zmieniać się od 250 mg do 2 mg na tydzień.Poprzez podawanie leku w dawce 1 mg na tydzień i powyższego można podzielić na dwa lub więcej otrzymać w tygodniu, w zależności od tolerancji.
Dostinex należy przyjmować z posiłkami.

Dostinex przedawkowanie narkotyków: Objawy

przedawkowania to nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, spadek ciśnienia krwi, bóle głowy, poważne osłabienie, pocenie się, senność, pobudzenie, skurcze mięśni łydek, zaburzenia świadomości: psychozy, halucynacji. Leczenie: płukanie żołądka i późniejsza kontrola ciśnienia krwi;antagoniści dopaminy. Preparat przeciwwskazania

Dostineks:

nadwrażliwości( w tym z innymi pochodnymi sporyszu);ciąża, laktacja;psychoza poporodowa( w historii);nadciśnienie poporodowe.
ostrożny - choroby układu krążenia, zespół Raynauda, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, wrzody żołądka i dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego lub przebyte choroby psychicznej.

Dostinex Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji:

Dostinex nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji.
Kobiety należy poinformować, że jeśli Dostinex został powołany w celu zahamowania laktacji, ale pożądany efekt nie został osiągnięty, konieczne jest powstrzymanie się od karmienia piersią, i skonsultować się z lekarzem.
Przed leczeniem Dostinex powinien zostać usunięty ciąży iw przyszłości stosować metody mechaniczne antykoncepcji. Jeśli ciąża ustali się podczas leczenia Dostinex, należy przerwać stosowanie leku.
Ponieważ okres półtrwania kabergoliny jest długa, po przywrócenie regularnego cyklu miesiączkowego powinni przerwać przyjmowanie leku przez 1 miesiąc przed domniemanym poczęcia, aby zapobiec ewentualnemu skutki leku na płód.

Dostinex Skutki uboczne leku:

często: spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, nudności, bóle głowy, bezsenność, bóle brzucha.
Przy dłuższym stosowaniu - zapalenie błony śluzowej żołądka, osłabienie, senność, zaparcia, wymioty, bolesne napięcie gruczołów sutkowych, „fale” krwi do skóry, depresja, parestezje. Objawy te są łagodne, pojawiają się w ciągu pierwszych 2 tygodni i ustępują samoistnie. Ostrzeżenia i środki ostrożności

: Dostinex stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami układu krążenia, zespół Raynauda, ciężką niewydolnością nerek, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego lub historii choroby psychicznej.
Z opieki przepisać Dostinex narkotyków terapii tła, które powodują efekt hipotensyjny.

Po wybraniu skuteczny reżim dawkowania zalecany regularnie( 1 raz na miesiąc) do określania poziomu prolaktyny w osoczu. Normalizację poziomu prolaktyny obserwuje się zwykle w ciągu 2-4 tygodni leczenia.
Przed leczeniem Dostinex wykluczyć ciążę i stosować metody mechaniczne antykoncepcji. Jeśli ciąża wystąpiła podczas leczenia, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

W przypadku długotrwałego użytkowania wymaga regularnego Dostinex badanie ginekologiczne, w tym szyjki macicy badania histologicznego i badania histopatologicznego endometrium. Po przywróceniu regularnego cyklu miesiączkowego na 1 miesiąc przed domniemanym poczęcia należy przerywać przyjmowania leku. Wymaga

BP monitorowania funkcji żołądkowo-jelitowych( potencjał krwawienia).Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi występuje, przewlekłe bóle głowy, ani żadnych oznak neurotoksyczności otrzymującego Dostinex natychmiast zatrzymany. Aby zmniejszyć nudności, zmniejszenie dawki do powoływania domperidon lub cyzapryd.

Nieskuteczność kabergoliny świadczy o obecności innych przyczyn hiperprolaktynemii( zmniejszenie klirensu prolaktyny w chorobach wątroby, przewlekłej niewydolności nerek, szczególnie u pacjentów poddawanych hemodializie).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych:
Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymywać się od angażowania się w potencjalnie niebezpieczne działania wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja lekowa: Przy jednoczesnym stosowaniu Dostinex z antybiotykami z grupy makrolidów ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta.
Pochodne fenotiazyny, butyrofenonu, tioksantenu, metoklopramidu zmniejszają skuteczność Dostinex.
Nie zaleca się stosowania alkaloidów sporyszu i ich pochodnych, a także leków przeciwnadciśnieniowych.

Warunki przechowywania: Lek należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C
Trwałość - 2 lata.
Uwalnianie leku z apteki - jest wydawane na receptę.

Opis leku Dostinex nie jest instrukcją do samodzielnego leczenia, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.