Nadczynność tarczycy: objawy i leczenie, przyczyny, objawy

Co to jest - nadczynność tarczycy jest zespołem klinicznym, który jest spowodowany podwyższoną zawartością hormonów tarczycy.

Kolejną medyczną nazwą tego schorzenia jest tyreotoksykoza.

Rozwija się w wyniku każdego patologicznego procesu tarczycy lub narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe.

Możliwe przyczyny nadczynności tarczycy

Przyczyny, które mogą prowadzić do nadczynności tarczycy, są różne. Można je podzielić na trzy główne grupy, które obejmują:

1. 1) Procesy patologiczne, w których występuje zwiększona synteza tych hormonów;
   
2. 2) Patologiczne procesy, w których dochodzi do zniszczenia tkanki tarczycy wraz z uwolnieniem zawartych w niej hormonów;
   
3. 3) Nadczynność tarczycy spowodowana czynnikami jatrogennymi.

Pierwsza grupa czynników przyczynowych jest najliczniejsza. Związane jest to z następującymi schorzeniami:

1. 1) Rozlany toksyczny wolem - powszechna endokrynopatia, która wiąże się z około 80% przypadków nadczynności tarczycy. Jej rozwój wiąże się z powstawaniem przeciwciał stymulujących tarczycy, które stymulują syntezę hormonów przez komórki tarczycy( autoimmunologiczna patologia);
   instagram viewer
   
   
2. 2) Gruczolak;
   
3. 3) Wola toksyczna guzów;
   
4. 4) Guz przysadki, w którym występuje zwiększona synteza hormonu tarczycy, która stymuluje tkankę tarczycy. Choroba ta ma wyjątkowo niską prewalencję.

Do drugiej grupy chorób należą:

1. 1) Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto. Rozwija się w wyniku uszkodzenia tkanki tarczycy przez układ odpornościowy, który jest wywoływany przez różne czynniki( ciąża, infekcja, stres itp.);
   
2. 2) Poporodowe zapalenie tarczycy;
   
3. 3) Nadczynność tarczycy spowodowana spożyciem Cordarone( jest to jedno z działań niepożądanych tego leku).

Ostatnia grupa czynników sprawczych wiąże się z podawaniem preparatów tarczycy przy wysokich dawkach. Może to nastąpić w wyniku niezależnego zwiększenia liczby tabletek lub braku monitoringu laboratoryjnego hormonów we krwi.

Pacjenci przyjmujący tyroksynę, Eutirox i analogi tych leków są narażeni na ryzyko. Objawy nadczynności tarczycy

, a jej objawy wpływają na każdy system ludzkiego ciała, są one reprezentowane przez następujących objawów klinicznych: System

• nerwowy - częste zmiany nastroju, płaczliwość, zwiększona aktywność psycho-emocjonalne;
  
• - serce i naczynia krwionośne - tachykardia, zaburzenia rytmu serca, epizody nieprawidłowości serca, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca;
  
• układ trawienny - biegunka i dudnienie w jamie brzusznej;
  
• układ mięśniowo-szkieletowy - osłabienie mięśni, osteoporoza, złamania kości;
  
• skóra i jej przydatki - zwiększona kruchość paznokci, utrata włosów, zwiększone pocenie, utrata masy ciała;
  
• system seksualny - obniżone libido, siła działania( u mężczyzn), opóźnione miesiączkowanie, a także niepłodność u kobiet.

Przebieg nadczynności tarczycy może wynosić trzy stopnie:

1. 1) Łatwy stopień.Charakteryzuje się nieznaczne zmniejszenie masy ciała, tętno zakresy od 80-100 uderzeń na minutę takt regularnych, wszystkich innych gruczołów dokrewnych oprócz funkcji tarczycy normalnie.
   
2. 2) Średni-duży prąd. Takie jest rozpoznanie, na podstawie dostatecznie znaczne zmniejszenie masy ciała, serce bije z częstotliwością 100 do 120 uderzeń na minutę odcinkach występować okresowo arytmii serca, biegunka, stopniowo zwiększa niewydolności nadnerczy.
   
3. 3) Ciężki prąd charakteryzuje się wskaźnikami, które przekraczają powyższe.

Przeczytaj również objawy niedoczynności tarczycy.

Rozpoznanie nadczynności tarczycy

W przypadku podejrzenia nadczynności tarczycy konieczne jest przeprowadzenie zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych metod badawczych. Mają następujące cele:

1. 1) Potwierdzenie diagnozy;
   
2. 2) Zidentyfikować chorobę podstawową, która doprowadziła do tego stanu;
   
3. 3) Identyfikacja powikłań narządów docelowych.

Główne stosowane metody to:

• zawartość hormonu tarczycy we krwi;
  
• zawartość tyroksyny i trijodotyroniny we krwi;
  
• definicja przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i peroksydazie tarczycy;
  
• badanie ultrasonograficzne tarczycy( identyfikacja nacieku zapalnego, formacji węzłów, torbieli, itp.);
  
• badanie ultrasonograficzne serca z dopplerometrią( konieczne do oszacowania frakcji wyrzutowej lewej komory);
  
• badanie elektrokardiograficzne;
  
• oftalmoskopia i inne okulistyczne testy diagnostyczne.

Leczenie nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy, której leczenie można przeprowadzić za pomocą jednej z trzech wymienionych metod lub ich kombinacji, w zależności od sytuacji.

1. 1) Interwencja chirurgiczna;
   
2. 2) Terapia zachowawcza;
   
3. 3) Zastosowanie jodu radioaktywnego.

Wybór tej lub innej taktyki leczenia zależy od następujących czynników:

• o charakterze głównego procesu patologicznego, który przejawia się jako nadczynność tarczycy;
  
• wieku pacjenta;
  
• obecność reakcji alergicznej na konkretny lek farmakologiczny;
  
• nasilenie nadczynności tarczycy;
  
• obecność współistniejących chorób.

Jest całkiem oczywiste, że pod jego nieobecność funkcja endokrynna zostanie zakłócona.

Leczenie operacyjne nadczynności tarczycy wykonuje się zgodnie z następującymi wskazaniami:

• rak tarczycy;
  
• postrzępiony kształt wola ze wzrastającymi węzłami w dynamice lub ich dużymi wymiarami.

W tym drugim przypadku wykazano, że hormonalna terapia zastępcza preparatami tyroksyny. Również leczenie zachowawcze zakłada prowadzenie terapii objawowej, która zależy od obecności uszkodzenia narządu docelowego.

Terapia radiojodem opiera się na niszczącym działaniu radioaktywnego jodu na komórki tarczycy. Preparat można podawać zarówno w postaci tabletki, jak i w postaci roztworu wodnego. Recepcja jest raz. Jod radioaktywny jest szczególnie skuteczny w stosunku do komórek tarczycy, które są najbardziej aktywne.

Jego efekt terapeutyczny, okazuje się na dwa do czterech tygodni. W rezultacie możliwe jest zmniejszenie wielkości narządu wewnątrzwydzielniczego, co zmniejsza jego zdolność do syntezy hormonów. Terapia Radem powinna być stosowana w połączeniu z innymi lekami. Jednak bardzo rzadko uzyskuje się całkowite wyleczenie. Czasami istnieją wskazania do kolejnego kursu leczenia.podstawowe środki zapobiegawcze

przewidywania i zapobiegania nadczynności

w odniesieniu do nadczynności tarczycy są następujące:

• regularne przejście badanie USG tarczycy i badanie poziomu hormonów, jeśli pacjent jest zagrożony;
  
• Wystarczająca ilość jodu w diecie i wodzie;
  
• zapobieganie infekcjom, które mogą prowadzić do rozwoju procesów autoimmunologicznych;________________ racjonalny pobyt w słońcu i odmowa wizyty w solariach;
  
• odżywianie witaminizowane.

Rokowanie w przypadku nadczynności tarczycy zależy od szybkiej korekty tego stanu. To sprawia, że ​​możliwe, aby uniknąć negatywnego wpływu podwyższonych poziomów hormonów tarczycy na narządy docelowe.

Dlatego pacjenci z tyreotoksykozą powinni być na koncie lekarza endokrynologa. Polega ona na monitorowaniu raz na sześć miesięcy poziomu hormonów i, w zależności od wskazań i częściej, jak również na dynamicznym przeprowadzaniu badań ultrasonograficznych tarczycy w celu wczesnego wykrycia progresji procesu patologicznego.

Wpływ tarczycy na nadczynność tarczycy

Powikłania nadczynności tarczycy rozwijają się, gdy nie ma szybkiego leczenia chorób tła. Główne powikłania to: tyreotoksyczne serce

• , w którym obserwuje się przerost i zaburzenia rytmu;
  
• , kryzys tyreotoksyczny, który charakteryzuje się znacznie podwyższonym poziomem hormonów tarczycy. Charakteryzuje się gorączką, osłabioną świadomością, zwiększoną częstością akcji serca itp. Wszystkie te objawy pojawiają się ostro. Migotanie przedsionków
  
• ;
  
• podwyższone ciśnienie krwi;
  
• psychoza tyreotoksyczna;
  
• postęp choroby przewlekłej.

Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..

Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli do chłodnej wody. ..

Żylaki znikają w ciągu kilku dni! Wystarczy raz dziennie, aby wysmarować stopy. ..

Metoda "Dedovskiy" rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!