Wirusowe zapalenie wątroby typu A: objawy i leczenie, jak przekazano

Co to jest? Wirusowe zapalenie wątroby typu A - choroba wywoływana przez wirus z rodziny enterowirusów, przenoszona jest tylko z osoby na osobę drogą fekalno-doustną.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle przebiega dość łatwo( w przeciwieństwie do innych wirusowych zapalenia wątroby), nie ma tendencji do rozwoju przewlekłego procesu.

Ta patologia w codziennym życiu nadal nosi nazwę "Choroba Botkina".W niektórych przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu A można leczyć nawet w domu, a nie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem lekarskim.

W jaki sposób przenosi się wirus zapalenia wątroby typu A?

Co to jest i jak jest przenoszone?Ścieżka transmisji wirusa to droga fekalno-ustna. Mogą być zakażone wirusem zapalenia wątroby typu A w następujących zdarzeń:

1. 1), w większości przypadków choroba rozwija się, gdy pije surowej wody, a nie tylko zbiorników, ale także z wodą( wirus jest oporny na chlor w zimnej wodzie przechowywane przez kilka miesięcy, to jest zniszczone w temperaturze 100 ° C).
   
instagram viewer
2. 2) Podczas spożywania skorupiaków i innych owoców morza, które tam żyły, gdzie ścieki weszły.
   
3. 3) Podczas jedzenia owoców i warzyw, które są podlewane przez stojącą wodę lub wodę, do której może dostać się odchody pacjentów, bez odpowiedniej obróbki cieplnej.
   
4. 4) Podczas spożywania tych warzyw, owoców lub owoców, które mogły zostać umyte zanieczyszczoną wodą.
   
5. 5) W przypadku korzystania ogólne kuchenne i toalety pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu A( osoba staje się zaraźliwe nawet 2 tygodnie przed rozwojem miał żadnych objawów).
   
6. 6) Nie udowodniono zakażenia płodu w czasie ciąży.
   
7. 7) Jeśli w ostatnich dniach okresu inkubacji lub na tle żółtaczki, przekazać krew pacjenta innej osobie.

Najczęściej dotyka ludzi, którzy żyją w krajach o niskim poziomie kultury społecznej. Dzieci i młodzież są najbardziej bezbronne. Kiedyś było to, że po wirusowym zapaleniu wątroby typu A pojawia się zagrażająca życiu odporność, ale teraz sytuacja ta, podobnie jak możliwość przenoszenia wirusa, jest obecnie zmieniana.

Choroba charakteryzuje się sezonowością - rozwija się wirus zapalenia wątroby typu A najczęściej latem i jesienią.Objawy

WZW typu A u mężczyzn i kobiet

okresu inkubacji na zapalenie wątroby typu A krótko - 14-30 dni. Dalej rozwija się okres przed-jaj, który trwa 3-6 dni i obejmuje takie objawy: temperatura

• gwałtownie rośnie, ale ten objaw może nie być;
  
• osłabienie;
  
• bóle w ciele;
  
• ból głowy;
  
• następnie zmniejsza apetyt, pojawia się ból "pod łyżką", mdłości.

Natychmiast po spadku temperatury( zwykle) lub po 2-3 dniach rozwija się okres żółtaczki, który trwa 1-2 tygodnie. Preicteric między kobietami i mężczyznami może przebiegać bez gorączki, gdy główne objawy to zmęczenie, spadek wydajności, zmęczenie, zaburzenia snu, niechęć do palenia. Wzdęcie, biegunka lub zaparcie mogą być związane.


Następnie twardówka zmienia kolor na żółty( można ją najpierw zobaczyć tylko u osoby z zewnątrz, jeśli poprosimy chorego o sprawdzenie), później - powłokę skórną.Wkrótce światło słabnie, a stopień żółknięcia zwiększa intensywność.Fakt, że ożywienie zaczyna, będzie zeznawać: zmiana barwy moczu( to już wieczorem zaczęła się rozjaśniać), ciemnienie stolcu.

W okresie wygaśnięcia żółtaczki pojawia się apetyt, osłabienie i senność, a żółtaczka stopniowo zanika. Całkowite wyleczenie to okres, w którym lekarz odnotowuje zmniejszenie wątroby, normalizację wszystkich wskaźników laboratoryjnych. W przypadku naruszenia reżimu diety, niewłaściwe leczenie może wystąpić zaostrzenie choroby, które można scharakteryzować lub po prostu analiza ponownego pogorszenia lub wznowienie żółtaczki i zatrucia.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A może wystąpić w postaci żółtaczkowej, gdy obserwuje się wszystkie opisane objawy, ale skóra i twardówka nie żółknie, kał nie rozjaśnia się;Poranny mocz może być nieco ciemniejszy, ale wieczorem ma zwykłe zabarwienie.

Takie anicteric formy po 3 razy żółtaczkowych i można je znaleźć, gdy tle zatrucia ręka przez analizę „testy funkcji wątroby”, markerów wirusowego zapalenia wątroby( w tym wirusa A) do badania PCR krwi żylnej HCV RNAA.

Patrz także objawy zapalenia wątroby typu B. terapia zapalenia wątroby typu A

do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu A obejmują następujące highlights:

1. 1) terapia detoksykacji. To wprowadzenie roztworu polijonowe, 5-10% glukozy „Reosorbilakta” ​​dożylnie, który jest używany w ciężkiej toksyczności i wysokim( ponad 100 mg / dl), z fig bilirubiny. Jeśli poziom ten jest mniejszy, pacjentowi zaleca się picie płynów o zawartości około 40-50 ml / kg / dzień w postaci słodkiej herbaty, wody bez gazu, słabo skoncentrowanego kompotu z suszonych owoców.
   
2. 2) Sorbenty: "Atoxil", "Silix", "Polysorb", "Enterosgel", które piją 4 razy dziennie, 1,5 godziny po jedzeniu.
   
3. 3) Preparaty Laktuloza( „Dufalak”, „Normase”, „Laktuvit”), które zmniejszają prawdopodobieństwo toksycznych aminokwasów mózgu. Ponadto powodują obluzowanie stolca, co jest ważne w przypadku każdego zapalenia wątroby( jeśli nie ma stolca, koniecznie należy wykonać lewatywę).
   
4. 4) Przydatne aminokwasy dla wątroby w postaci preparatów "Glutargin", "Heptral".
   
5. 5) Inhibitory enzymów proteolitycznych: "Contrikal", "Gordoks".
   
6. 6) leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego „Kvamatel” lub „ranitydyna”, „Omeprazol” lub „Nolpaza”.
   
7. 7) W okresie ostrym hepatoprotektory( Essentiale, Gepabene i inne) nie są przypisane.

Bardzo ważne jest przestrzeganie diety( tabela nr 5).Wyłączone są następujące produkty:

• w okresie ostrym - mięso, jaja, ryby;
  
• alkohol;
  
• mocna herbata, kawa;
  
• soki;
  
• świeży biały chleb;
  
• woda gazowana, napoje;
  
• świeże warzywa, owoce, jagody;
  
• smażone i tłuste potrawy;
  
• ziarna;
  
• Wyroby cukiernicze;
  
• grzyby;
  
• kapusta;
  
• żywność w puszkach;
  
• zupy lub zboża na bulionach mięsnych;
  
• tłuste fermentowane produkty mleczne.

Dozwolone: ​​owsianka

• ;
  
• suszony chleb;
  
• zupy warzywne;
  
• nie mocna czarna herbata z miodem lub cukrem;
  
• to bardzo mała ilość lekko twardych serów;
  
• ciasteczka biszkoptowe;
  
• niskotłuszczowy twarożek i jogurt;
  
• mała ilość oleju słonecznikowego;
  
• z 5-6 dni - mały kawałek masła.

Ta sama dieta jest przepisywana z symptomami i leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu C

Łóżko lub pół-łóżko. Bardzo ważne jest przestrzeganie złotej zasady - mniej siedzieć( aby wątroba praktycznie nie dostawała dopływu krwi).Oznacza to, że musisz albo położyć się, albo stać, chodzić.Siedzenie - tylko podczas posiłków.

Powikłania zapalenia wątroby typu

Trwałość błyskawicy, która prawie zawsze jest śmiertelna, z wirusowym zapaleniem wątroby typu A jest niezwykle rzadka. Rzadko rozwija się i zagraża życiu uszkodzenie mózgu, które nazywa się "ostrą encefalopatią wątrobową".

Na tle zapalenia wątroby typu A mogą wystąpić zaostrzenie lub rozwój takich chorób:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  
• zapalenie trzustki;
  
• zapalenie żołądka żołądka;
  
• choroba wrzodowa;
  
• Choroba Gilberta.

W przypadku zaostrzeń zapalenia wątroby typu A rozwija się

• ;
  
• zapalenie naczyń;
  
• zespół nerczycowy( ciężka choroba nerek);
  
• powstanie we krwi specyficznych białek - krioglobulin.

U 90% pacjentów proces zdrowienia jest prawidłowy, ale u 10% występuje długotrwała rekonwalescencja.Śmiertelność w tej chorobie wynosi mniej niż 0,05%.Po wirusowym zapaleniu wątroby typu A krótkotrwała nosicielka wirusa może się rozwinąć, gdy znajdzie się w kale.

Zapobieganie zapaleniu wątroby typu

Niespecyficzne zapobieganie:

• przestrzeganie zasad higieny;
  
• picie przegotowanej wody;
  
• podlewanie ogrodu i ogrodu warzywnego z nie stojącą wodą;
  
• mycie owoców, jagód, warzyw z przegotowaną wodą;
  
• przetwarzania i przybory toaletowe, po wątroby Konkretny profilaktyki pacjentowi

alarmowy obejmuje podawanie osobie normalnej ludzkiej immunoglobuliny, które kontaktuje się z wirusowym zapaleniem wątroby typu A, nie później niż dwa tygodnie po zakażeniu.

Planowana profilaktyka - szczepienie dzieci w wieku od 2 lat. Takie szczepionki są stosowane:

• Havriks 1440;
  
• Avksim;
  
• Havriks 720( dla dzieci);
  
• Vacta;
  
• szczepionka krajowa "GEP-A-in-Vac".

Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..

Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli w chłodnej wodzie. ..

Znikną żyły w ciągu kilku dni! Potrzebujesz tylko raz dziennie, aby posmarować sobie stopy. ..

Metoda "Dedovskiy" rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!