Metody badań nerek, ich skuteczność i zakres
Identyfikacja stanu funkcjonalnego nerek jest nie mniej ważna niż definicja postaci nozologicznej choroby. W nefrologii bada się całkowitą i częściową czynność nerek. Metody badania nerek mogą ujawnić stan każdej nerki, a następnie omówić pracę każdego działu nefronu.
Diagnostyka instrumentalna
Cewnikowanie pęcherza - metoda ta jest wykonywana przy użyciu specjalnego cewnika, który różni się w zależności od płci - dla mężczyzn, kobiet i dzieci. Używanie takiego sprzętu podlega surowym zasadom antyseptycznym i aseptycznym.
Cewnikowanie nie jest wykonywane, jeśli wystąpi ostre zapalenie układu moczowego, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu infekcji w górę kanałów moczowych.
Zasadniczo cewnikowanie jest organizowane dla pacjentów z łagodnym powiększeniem gruczołu krokowego z opóźnionym zatrzymaniem moczu. W niektórych przypadkach wymagane jest cewnikowanie w celu określenia ilości resztkowego moczu.
Brzęczenie kanału oddawania moczu - metoda jest przeprowadzana w celu poszerzenia zwężonych kanałów kanału emulacji, dla ustanowienia stopnia zawężenia i określenia umiejscowienia kamienia w kanale. Do organizacji diagnostyki wprowadzane są bougi o coraz większych rozmiarach, które są wprowadzane na samym początku badania. Przed rozpoczęciem diagnozy wprowadzany jest żel do kanału w celu znieczulenia miejscowego.
Biopsja punkcji - może być otwarta, która jest wykonywana podczas operacji lub zamknięta, co jest instrumentalną diagnozą nerek. Zamknięta biopsja jest konieczna w sytuacji, gdy pozostałe metody nie przyniosły oczekiwanych rezultatów. Taką diagnostykę przeprowadza się tylko w warunkach stacjonarnych pod kontrolą USG.
Cystomanometria - badanie wykonuje się w celu pomiaru ciśnienia w pęcherzu moczowym. Umożliwia ustalenie stanu ścianki pęcherza i jego funkcjonalności.
Po całkowitym opróżnieniu pęcherza przez cewnik wprowadza się do niego ciepłą ciecz o objętości 50 ml lub gaz o określonej objętości. Przy użyciu tego samego cewnika ciśnienie w pęcherzu moczowym mierzy się podczas pierwszego chęci oddania moczu. Również ciśnienie jest mierzone podczas oddawania moczu, co pomaga rozpoznać drożność kanału i zwieracza w nim.
Uroflowmetria - badanie to jest wykonywane w celu identyfikacji funkcjonowania mięśnia, które wypycha mocz z pęcherza. Jednocześnie mierzone jest objętościowe natężenie przepływu moczu przez kanał oddawania moczu, który jest ustalany na oddzielnej karcie, w zależności od przedziału czasowego. U pacjentów charakteryzujących się nietrzymaniem moczu poziom maksymalnego ciśnienia jest znacznie zmniejszony w porównaniu z normalnymi wskaźnikami.
Badanie endoskopowe - dzięki zastosowaniu endoskopu lekarz może zbadać wewnętrzną powierzchnię badanego narządu. Endoskop może być miękki lub twardy, a nowoczesna medycyna, przy pomocy endoskopów, bada nie tylko wewnętrzną powierzchnię narządu, ale także nierozszerzalne interwencje chirurgiczne, których objętość stale rośnie wraz z postępem aparatury endoskopowej i staje się bardziej złożona.
W urologii przeprowadza się badanie endoskopowe w celu zbadania stanu kanału, pęcherza moczowego i układu rurki nerkowej.
Instrumentalne metody badania nerek umożliwiają ujawnienie wzrostu wielkości narządu i głównych czynników niszczących w nim.
Diagnostyka funkcjonalna
Metody badania funkcji nerek odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu patologii nerek, ponieważ pomagają rozpoznać i przewidzieć wynik leczenia określonej patologii nerek.
Istnieje wiele sposobów na funkcjonalne badanie nerek, ale najbardziej popularne są:
- Stężenia i próbki wody, które razem reprezentują próbkę pomieszczenia.
- Wykrywanie obecności resztkowego azotu lub mocznika we krwi.
- Jednoczesne wykrywanie obecności resztkowego azotu i mocznika we krwi, a następnie porównanie uzyskanych wskaźników.
pamiętać, że nawet proste funkcjonalności nerek, która jest w kontroli oddawania moczu, ciężar właściwy moczu oddzielony na dzień, gdy zwykła siła pacjenta i jego znanym środowisku, pomaga uzyskać przybliżone pojęcie o jakości nerki.
badanie rentgenowskie badanie rentgenowskie w urologii odgrywa ważną, a czasem decydującą rolę.W celu organizacji tego badania pacjent jest wstępnie przeszkolony. To wymaga dogłębnego wypróżnienia, więc kilka dni przed diagnoza pacjenta jest przypisane do specjalnej diecie o ograniczonej spożycie węglowodanów, a w przeddzień wieczorem odbyła lewatywę diagnostycznego.
W niektórych przypadkach podawanie węgla aktywowanego w ciągu dnia i przeczyszczających wieczorem przed badaniem. Pacjent przychodzi do diagnozy czczo, ale aby zapobiec nadmiernemu powstawaniu gazu rano zaleca się pić mocnej herbaty z toastem, widziane gazy zapobiec nerek wyraźne kontury. Badanie
radioizotopowy
radioizotopowy badania nerek - to najprostszy, najszybszy i najmniej traumatyczne metoda diagnozy, co daje możliwość poznania pracy każdej nerce oddzielnie.
Przed badaniem pacjentowi dożylnie specjalną substancję, która jest pochłaniana przez nerki, a następnie szybko wydalanych w moczu. Pacjent przyjmuje pozycji siedzącej lub leżącej, przy czym takie same czujniki są kalibrowane stałe jak powyżej nerek, a trzeci czujnik jest zamontowany w okolicy serca. Lokalizacja nerek jest wykrywana przez badanie palpacyjne lub radiologicznie. Otrzymane radiogramy są rejestrowane na specjalnych urządzeniach. Badanie
Izotop promieniotwórczy badanie
Izotop promieniotwórczy stać się częścią praktyki medycznej urologii i nefrologii. Diagnoza ta pomaga w identyfikacji naruszeń nerek we wczesnych stadiach rozwoju, która jest trudna do zdiagnozowania za pomocą innych sposobów.
Metoda ta jest stosunkowo proste do wykonania i pozwala na ponowne badanie w trakcie leczenia bez ryzyka dla zdrowia pacjenta. Ponadto związki izotopów promieniotwórczych mogą być stosowane u pacjentów z wysokim wrażliwości różnych substancji nieprzepuszczalnych dla promieniowania. Z zestawu zbliżającego zadań diagnostycznych lekarz dobiera odpowiedni wskaźnik radionuklidu.
Zaletą tej metody diagnostyczne możliwość równoczesnej ocenie ogólnej funkcji nerek i działanie każdego nerki oddzielnie. Sposób ten charakteryzuje się małą dawkę na organizm i nie powoduje dyskomfort dla pacjenta, może być stosowane kilka razy, i jest ważny dla kontroli całego przebiegu leczenia.
Wadą takiej diagnozy jest możliwe rozważenie niemożność identyfikacji przyczyn naruszeń, a błędy mogą wystąpić z powodu błędnego ustawienia czujników.