Objawy niedoczynności tarczycy
tarczycy występuje, gdy tarczycy się na szyi i ciała zwalczania wzrostu i przemiany materii tworzy wystarczającej ilości hormonu tarczycy, które prowadzi do spowolnienia procesów metabolicznych w ciele.
Warunek ten jest spowodowany długim okresie, utrzymujący brakiem hormonów tarczycy - stwierdzono w 19 z 1000 kobiet, a 1 na 1000 mężczyzn. Choroba ta jest związana ze zmniejszeniem czynności tarczycy. W rezultacie do krwi dostają się nieodpowiednie ilości hormonów( tyroksyna i trójjodotyronina), wiele narządów i tkanek cierpi.
Objawy zależą od stopnia niedoboru hormonu tarczycy i mogą rozwijać się powoli przez wiele lat. Kiedy objawy objawiają się w pełni, ta choroba nazywana jest obrzękiem śluzowym. Chociaż niedoczynność tarczycy może wystąpić w każdym wieku i obu płci, jest najczęściej u kobiet w wieku powyżej 50 lat. Chorobę można całkowicie kontrolować za pomocą odpowiedniego leczenia. W rzadkich przypadkach ciężka niedoczynność tarczycy pozostawiona bez leczenia może doprowadzić do śpiączki w wyniku obrzęku śluzowatego;ten stan zagrażający życiu może być przyspieszony przez choroby, środki uspokajające, przeziębienie, zabieg chirurgiczny lub traumę.
Niedoczynność tarczycy rozwija się we wczesnym dzieciństwie i nieleczona prowadzi do upośledzenia umysłowego i karłowatości( kretynizm).
99% przyczyną jest niewydolność niedoczynności tarczycy( niedoczynności tarczycy), 1% -porazhenie przysadki lub podwzgórza( średnie tarczycy).Jak leczyć tę dolegliwość za pomocą środków ludowych, spójrz tutaj.choroby
tarczycy, przeciwko którym można wykryć tarczycy: Wole endemiczne, zapalenie tarczycy( zapalenie tarczycy), wole guzowate, wolu wole. Ponadto, niedoczynność tarczycy może prowadzić do: usunięcia tarczycy, napromieniowania tarczycy, leczenia za pomocą tyreostatyki. W tym przypadku objawy choroby nie mogą się zasadniczo różnić.
Jest to jeden z najbardziej powszechnych chorób związanych z metabolizmem: zgodnie z danymi, jedna na dziesięć kobiet powyżej 65 roku życia, u pacjenta wystąpią objawy początkowym stadium choroby.choroby
może być spowodowane przez wady rozwojowe tarczycy mogą powstać z powodu niewystarczającej jodu w organizmie( zob. „endemicznych wole”), a w wyniku chorób dziedzicznych( tarczyca nie może produkować normalnej ilości hormonu lub wytwarza hormony, których strukturajest zepsuty i nie ma koniecznego wpływu na organizm).Czasami dzieci z wrodzonym niedoczynności rodzą matek, które cierpiały na rozproszonego toksycznych wola i traktowane podczas ciąży preparatów jodu lub innych leków, które powodują zaburzeniami czynności tarczycy, niedoczynności tarczycy
U dzieci częściej wrodzone, nabyte z adults-.Dla ciała dziecka, które odgrywa ważną rolę jako ciąża przebiegała u matki: zagrożeń zawodowych, chorób kobieta, zakażenie, niedożywienie, zanieczyszczeń powietrza z zakładów przemysłowych, - z których wszystkie mogą wpływać na stan dziecka tarczycy.
U dorosłych, niedoczynności tarczycy jest bardziej prawdopodobne z powodu niedoboru jodu w środowisku po zapalna choroba tarczycy, jak i po operacji dla dyfuzji toksyczne wole. Niekontrolowane podawanie leków mających na celu zmniejszenie czynności tarczycy( które są stosowane w toksycznych rozproszonego wole) może również prowadzić do zmniejszenia funkcji gruczołu krokowego - niedoczynność tarczycy. Długotrwały odbiór radioaktywnego jodu lub niekontrolowane przyjmowanie preparatów jodu w wielu przypadkach również prowadzi do choroby. Również odgrywa rolę predyspozycje genetyczne i zaburzenia odporności: istnieją przypadki, gdy organizm chorego produkuje przeciwciała przeciwko własnym tkankom organizmu, w tym przypadku, przed tkankach gruczołu tarczowego.
Mniej powszechnie, niedoczynność tarczycy wiąże się z zaburzeniami struktury mózgu. W takim przypadku możliwe jego wyglądu, po tym cierpiących na zapalenie opon mózgowych i zapalenie opon( zapalenie mózgu i opon mózgowych), urazowe uszkodzenie mózgu, raka części nosowej gardła i t. D. rozwój Podstawa tarczycy są zaburzenia narządów i tkanek związanych z niedoborem hormonów tarczycy. Ponieważ jej hormony wpływają na wszystkie typy metabolizmu, wzrostu kości, procesów oksydacyjnych w organizmie, odżywiania komórek mózgu i układu nerwowego, serca, odżywianie, wzrost i odnowę skóry, włosy, zdrowie jamy ustnej, staje się jasne, że objawy choroby mogąbyć bardzo różnorodnym. Proces narastania i powstawania kości zostaje przerwany, procesy oksydacyjne w całym ciele zostają zredukowane. Mechanizmy syntezy i rozkładu białek również są łamane. Glukoza w jelitach jest wchłaniana gorzej niż u zdrowych ludzi, co prowadzi do dalszego naruszania metabolizmu węglowodanów. Tłuszcze nie dzielą się wystarczająco. Zmniejsza parowanie wody przez skórę, a także jej wchłanianie z tkanek, następuje obrzęk. Pomimo tego, że jony wapnia i fosforu są uwięzione w kościach, kości rosną nieregularnie, stają się niestabilne. Aktywność umysłowa zwalnia, mięsień sercowy, który otrzymuje niewystarczające ilości składników odżywczych, słabnie.
Objawy choroby mogą się różnić w zależności od ciężkości choroby. U dorosłych choroba zwykle przebiega powoli, więc pacjenci nie konsultują się z lekarzem przez długi czas. W łagodnej postaci niedoczynności tarczycy występuje niewielkie opóźnienie, zmniejszona sprawność fizyczną i umysłową, powolną reakcję, zmęczenie, osłabienie mięśni, obrzęk tkanek. Pacjenci z reguły zwiększają wagę, stają się powolni, powolni, flegmatyczni, jakby "zbyt spokojni".Może występować suchość skóry, łamliwe włosy i paznokcie, matowy kolor włosów, obniżenie stężenia hemoglobiny we krwi. Pacjenci nie tolerują upałów i chłodu, często narzekają na chłód. Często rozwija się wole. Skargi są bardziej wyraźne w umiarkowanej formie. Są zmiany w naczyniach wieńcowych, spowolnienie tętna, gdy badani lekarze mogą słuchać szmerów serca. Na części układu kostnego ujawnia się osteoporoza, często występują złamania, z cyklu żeńskiego, hormonalne zaburzenia tła. Mężczyźni mogą naruszyć potencję i zmniejszyć pożądanie seksualne. Upośledzona pamięć i aktywność umysłowa, osłabienie i zmęczenie są bardziej zauważalne.
Niedoczynności tarczycy może towarzyszyć niedokrwistość.To nadaje skórze blady i lekko żółtawy odcień.W przypadku niedoczynności tarczycy wzrasta poziom cholesterolu we krwi, co może przyczynić się do rozwoju miażdżycy.
W ciężkiej postaci choroby rozwijają się głębokie zmiany narządów i układów organizmu. Może pojawić się głęboki deficyt umysłowy( kretynizm).Innym sposobem, ciężka postać niedoczynności tarczycy nazywa się "obrzęk śluzowaty";co do zasady występuje z wrodzoną nieleczoną hipototią u dzieci: te dzieci mają opóźnienia w rozwoju i rozwoju umysłowym;ich obrzęk, grubą skórę, matowa, łamliwe włosy i charakterystyczny wygląd: język tych dzieci są często umieszczane w ustach, ale gwałtowny spadek inteligencji może być oceniana przez ekspresję ich twarzy. Takie dzieci nie mówią, często nie chodzą, nie mają w ogóle najczęstszych zdolności motorycznych. Tacy ludzie zazwyczaj składają się z niepełnosprawności w chorobie psychicznej. Ale na szczęście tak ciężkie formy choroby są dziś rzadkością.Większość ludzi ma znacznie lżejsze, a czasem nawet wymazane formy choroby.
niedoczynność tarczycy jest szczególnie niebezpieczne dla dzieci: dzieciństwo wszystkie funkcje organizmu są zainstalowane tylko jeśli hormon tarczycy nie wystarczy, to nie są głębokie zaburzenia w organizmie, które następnie mogą być trudne, aby naprawić i przywrócić.W większości przypadków dzieci mają wrodzoną niedoczynność tarczycy. W takim przypadku ważne jest, aby podejrzewać chorobę od urodzenia, ponieważ jej wynik zależy od wieku, w którym rozpocznie się leczenie. Leczenie powinno rozpocząć się w pierwszych miesiącach życia dziecka, tak szybko, jak to możliwe. Jeśli to się zaczęło w drugim roku życia, część funkcji( zwłaszcza mowy) nie może zostać przywrócony, a dzieci będą mówić źle, trudno dowiedzieć się, trzymać w rozwoju umysłowym.
Wrodzona niedoczynność tarczycy wydają się być podejrzana w ciągu pierwszych 1-3 miesięcy po urodzeniu, ale w każdym razie - do sześciu miesięcy. Częściej występuje u dziewcząt. Chore dzieci w okresie noworodkowym zwykle wyglądają zdrowo, ale mają zwiększoną masę ciała, w porównaniu ze zwykłymi dziećmi. Skóra tych dzieci jest nieco spuchnięta. Wiele dzieci ma "żółtaczkę noworodków" przez długi czas. Ponadto zwraca się uwagę na szorstkim, głębokim głosem, głośny oddech, skłonność do zaparć, duży brzuch, dzieci senny powolny. Często dochodzi do przepuklin pępkowych. Pomimo dużej masy przy urodzeniu, wiele dzieci ma zmniejszony apetyt, niewystarczający przyrost masy ciała. Większość tych dzieci często ma ARI.Jeśli w tym czasie choroba nie zostanie rozpoznana, to przez pół roku ujawnia się bardziej dramatyczny obraz.
Skóra tych dzieci staje się sucha, łuszcząca się, blada. Obrzęk skóry przyciąga uwagę.Obrzęk najczęściej pojawia się na twarzy, szczególnie na czole, powiekach, wargach, policzkach. Na rękach i stopach z powodu obrzęku tworzyły się osobliwe wzniesienia w postaci poduszek. Wyraz twarzy twarzy jest wygładzony, staje się mniej wyrazisty, oczy węższe. Dzieci mają tendencję do nadwagi, ale nie z powodu gromadzenia nadmiernych ilości tłuszczu w ciele, ale z powodu obrzęku tkanek.
W przypadku niedoczynności tarczycy widoczne są charakterystyczne zmiany od strony włosów i paznokci. Pazury są kruche, rosną powoli, włosy są suche, matowe, łamliwe, często i często wypadają.
Dzieci są nieaktywne, mają zmniejszone napięcie mięśni i osłabienie mięśni. W sprawie zmian w sercach dzieci zwykle nie narzekają, ale, jako dorośli, oznaczony spowolnienie rytmu serca i EKG złożony -ponizhenny skoki napięcia. Fałdy głosowe u pacjentów mają tendencję do gęstnienia, więc niski charakterystyczny wydaje się charakterystyczny dla niedoczynności tarczycy. Z nieleczoną postacią choroby, wraz z tym, język i usta zwykle gęstnieją, co dodatkowo zmienia głos i wygląd dziecka. Oddychanie takich dzieci jest często głośne.
U wszystkich chorych powolność reakcji psychicznych, opóźniony rozwój zdolności motorycznych i psychicznych, a przy dalszym braku leczenia, - nieodwracalnego zniszczenia komórek mózgu, po czym pełny odzysk aktywności umysłowej niemożliwe. W ciężkiej postaci choroby jednoroczne dzieci praktycznie nie różnią się w żaden sposób od ich rozwoju od noworodków. Później zaczynają siedzieć, czołgać się, chodzić później. Te dzieci mają złe wspomnienia, szczególnie trudne do orientowania się w nieznanym otoczeniu. Większość pacjentów jest nieaktywna, trudna do kontaktu, milcząca, wycofana, nie okazuje zainteresowania dorosłymi i rówieśnikami.
Wzrost kości szkieletu jest zaburzony i spowolniony. Dzieci tworzą krótkie kończyny, stosunkowo długie ciało. Twarz pacjentów staje się charakterystyczna: płaski mostek nosa, krótki nos, szeroko rozstawione wąskie oczy. Pod względem wzrostu ci pacjenci pozostają daleko w tyle za swoimi rówieśnikami. Występuje opóźnienie w wyrzynaniu zębów - pierwsza mleczarnia, a następnie stała. Zęby pojawiają się zwykle w niewłaściwej kolejności, kruche, z niepełną emalią, są silnie podatne na próchnicę.Opóźnienie rozwoju seksualnego dzieci, jak i fizycznym, a przy dalszym nieleczone może nie tylko naruszenie czynności jajnika i zaburzenia cyklu formowania, ale niedorozwoju macicy i gonad. Z krwi odnotowano spadek hemoglobiny, zwiększenie liczby eozynofilów, ale zaznaczono zmiany w niedoczynności tarczycy we krwi nie może być.
Oprócz poważnych objawów choroby, możliwe są również powikłania. Zagrażającym życiu powikłaniem jest śpiączka niedoczynności tarczycy - może rozwinąć się u pacjentów w podeszłym wieku, którzy nie byli leczeni. W stanie śpiączki dochodzi do utraty przytomności i ucisku w pracy wszystkich narządów organizmu.Śpiączka może być spowodowana przez schłodzenie, uraz, ostre infekcje i inne choroby. Kiedy pojawiają się oznaki śpiączki niedoczynności tarczycy, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i zabrać pacjenta do szpitala!
Głównym składnikiem jest tak zwana "terapia substytucyjna".Jest on wykonywany z lekami tarczycowymi, które zastępują brakujące hormony w ciele. Stosuje się tyreodynę, thyrotom, tyreo-komórkę itp. Z reguły leczenie przeprowadza się w dwóch etapach. W pierwszym etapie lekarz eliminuje brak hormonów tarczycy, a na drugim - wybiera dawkę podtrzymującą leku, co dodatkowo pozwoli pacjentowi czuć się dobrze. W zdecydowanej większości przypadków leczenie niedoczynności tarczycy odbywa się przez całe życie, rzadziej objawy choroby z czasem zanikają.Niektórzy autorzy zalecają rozpoczęcie od małych dawek leku, stopniowo zwiększając je do większych;Inne jednakże duże dawki podawane jednocześnie( przed lekkie objawy nadczynności tarczycy, to znaczy zwiększona funkcja tarczycy), które są następnie obniżane do znaczenia. U dzieci, które nie są leczone w odpowiednim czasie, podawanie leków może powodować agresję, kaprysy, ułomność, zwiększoną aktywność motoryczną.Dlatego zaleca się, aby takie dzieci rozpoczynały leczenie nieco niższymi dawkami niż reszta, a następnie zwiększały dawkę hormonów. Gdy nie występują formy tarczycy, związane z zaburzeniami struktur mózgu, czasem powoływany hormonów tarczycy i hormonu stymulującego tarczycę i uwalniający tyreotropinę, hormon.
W przypadku powołania zbyt dużych dawek leków może być kołatanie serca, drażliwość, pocenie się, świąd, biegunka, wymioty, niepokój, zaburzenia snu, to znaczy, że objawy nadczynności tarczycy. W takich przypadkach zmniejsza się dawka leku. Kryteriami dla odpowiednio dobranej dawki nie są dolegliwości, a u dzieci występuje normalny wzrost i rozwój.
Przyjmowanie leków podawano raz dziennie - rano, lekarz dobiera dawkę indywidualnie, w zależności od głębokości tarczycy, wiek pacjenta, stan układu sercowo-naczyniowego, w obecności lub nieobecności innych patologii. Przy odpowiednio dobranej dawce leku poziom hormonu tarczycy jest w normalnym zakresie. Poziom TSH monitoruje się raz na 6-12 miesięcy.
Nie ograniczaj się jednak tylko do przepisywania leków i uważaj, że to wystarczy. Nie zapomnij o diecie bogatej w witaminy i minerały, odpowiednim systemie, obowiązkowym ćwiczeniu na świeżym powietrzu i umiarkowanym wysiłku fizycznym. Masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne są również stosowane, o obniżonej hemoglobiny krwi - preparaty żelaza. Niestety, z późnym rozpoczęciem leczenia u dzieci, nie zawsze jest możliwe osiągnięcie trwałej poprawy od układu nerwowego. Wiele dzieci wciąż pozostaje w tyle w rozwoju. W tym przypadku konieczne jest również szkolenie z nauczycielami, psychologami, kompleksem środków rehabilitacyjnych, lekami, które poprawiają procesy metaboliczne w mózgu i stymulują rozwój aktywności mózgu.
Patologiczne znaczenie dla rozwoju płodowego ma zarówno rozwinięte, jak i subkliniczne warianty niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży.
Nawet w normalnym zakładka gruczołu tarczycy u płodu( wydzielanie ich hormonów tarczycy dziecko zaczyna się od 15 tygodnia ciąży) Efekty hypothyroxinemia w pierwszej połowie ciąży są nieodwracalne.
Niedoczynność tarczycy z wyrównaniem medycznym nie jest przeciwwskazaniem do planowania ciąży.
Ze względu na fakt, że potrzeba zwiększa tyroksyny podczas ciąży, zwiększenie dawki 50 mg tyroksyny bezpośrednio po porodzie, a następnie obliczenia poziomu dawki jest prowadzony na nizkonormalny vysokonormalny tyrotropiny i stężenia wolnej T4.
W przypadku niedoczynności raz pierwszy zidentyfikowano u kobiety w ciąży, bezpośrednio wyznaczony pełną zastępczą dawkę tyroksyny( 2,3 g / kg masy ciała) bez stopniowego wzrostu, ponieważ znajduje się poza ciążą.
wrodzona tarczycy mogą być spowodowane przez aplazja lub niedorozwoju tarczycy u noworodków, niedobór enzymów zaangażowanych w biosyntezę hormonów tarczycy i niedobór jodu lub nadmiarze w macicy. Przyczyną może być działanie radionuklidów jodu, ponieważ od 10-12 tygodni rozwoju wewnątrzmacicznego tarczycy płodu zaczyna gromadzić jod. Objawy kliniczne wrodzonej niedoczynności tarczycy obejmują dużą masę ciała noworodka;opuchlizna dłoni, stóp, twarzy, gęsta skóra;hipotermia;słaby odruch ssania;intensywny przyrost masy ciała.
W przypadku podejrzenia wrodzonej niedoczynności tarczycy, TSH określa się w 4-5 dniu po urodzeniu. Zwiększenie poziomu TSH jest uważane za wskazanie do leczenia hormonami tarczycy. Leczenie rozpoczyna się nie później niż 5-17 dnia po porodzie. Adekwatność dawki kontrolowana jest przez stężenie cT4 i TSH.
Jeśli niedoczynność tarczycy wiąże się z przewlekłą niewydolnością kory nadnerczy, konieczna jest korekta kortykosteroidów i staranna selekcja dawek hormonów tarczycy w celu uniknięcia kryzysu nadnerczy.
Nie jest znany sposób zapobiegania niedoczynności tarczycy, chociaż skanowanie może wykryć ją na wczesnym etapie i podjąć odpowiednie kroki w celu leczenia tych, u których występuje ryzyko wrodzonej niedoczynności tarczycy.
Ważne jest, aby istniało pełne, bogate w witaminy, minerały i odżywienie jodu. W regionach, w których występuje naturalny niedobór jodu, zaleca się stosowanie soli jodowanej zamiast zwykłej. Uzupełnić niedobór jodu w środowisku naturalnym mogą produkty morza( krewetki, kraby, małże, skorupiaki, kapusta morska, itp.).Zaleca się spożywanie potraw z owoców morza kilka razy w tygodniu.