Co jest niebezpieczne dla cukrzycy ciążowej?
ciążowy cukrzycy lub cukrzycy ciężarnych zwykle chorują w okresie ciąży. A po porodzie choroba może, jak się udać i zostać na całe życie.
Czynniki ryzyka cukrzycy ciążowej należą:
- Wiek ciężarnych kobiet w wieku powyżej 40 lat.
- Obecność krewnych z tą chorobą.Zwłaszcza jeśli jedno z rodziców zachoruje na ciężarną kobietę.
- Przynależność do ciemnej rasy.
- Nadmierna masa ciała. Jeśli wskaźnik masy ciała przed ciążą było pomiędzy 25 a 29,9, ryzyko będzie 2 razy więcej niż w normalnej masie ciała kobiety.
- Palenie.
- Jeśli dziecko o masie ciała powyżej 4,5 kg urodziło się w poprzedniej ciąży lub było martwe.
Przyczyny i objawy cukrzycy ciążowej
cukrzycy podczas ciąży przyczynia się do faktu, że hormony wytwarzane przez łożysko do rozwijającego się płodu może oprzeć działanie insuliny, który jest produkowany przez matkę trzustki. W tym przypadku zmniejsza się wrażliwość komórek na insulinę i wzrasta poziom glukozy we krwi.
Przy wystarczającej ilości własnej insuliny matki cukrzyca ciążowa nie rozwija się.
Przyczyny wystąpienia nie są jeszcze w pełni zrozumiałe. Ze znanych przyczyn można wywołać: czynnik dziedziczny
- ;
- występowanie chorób autoimmunologicznych, w których własny układ odpornościowy niszczy komórki trzustki odpowiedzialnych za produkcję insuliny;
- uszkodzenia trzustki przez wirusy;
- niewłaściwy styl życia i odżywianie.
Nasilenie objawów cukrzycy zależy od tego, jak wysoki jest poziom cukru we krwi. Zdarza się, że kobieta w ciąży nie zauważa żadnych objawów, dopóki nie zostanie wykryta w badaniu laboratoryjnym.
Główne objawy cukrzycy należą: suchość w ustach, pragnienie, częste oddawanie moczu i nadmierne przybieranie na wadze z umiarkowanym apetytem.
choroba Diagnoza Wczesne rozpoznanie cukrzycy podczas ciąży może zapobiec poważne konsekwencje: matka uszkodzenia naczyń, nadciśnienie tętnicze, choroby oczu, zaburzenia przepływu krwi przez łożysko, dziecko z zaburzeniami rozwojowymi lub martwy.
Główną metodą diagnozowania cukrzycy u kobiet w ciąży jest pomiar poziomu cukru we krwi. W konsultacjach kobiet taka analiza przeprowadzana jest zgodnie z harmonogramem i 30 tygodnia ciąży.
Jeśli poziom cukru we krwi na czczo przekracza palca 6,1 mmol / l, a z żyły - 7 mmol / l, lekarz może postawić diagnozę „cukrzyca”.Wskaźniki poziomu cukru we krwi w ciągu 4,8-6,0 mmol / l palca i 5,3-6,9 mmol / l - z żyły może powodować wątpliwości wśród lekarzy. Dlatego może on przepisać test na upośledzoną tolerancję glukozy. Po przyjęciu na czczo we krwi obserwowany napoje pacjenta glukozy rozpuszcza się w wodzie w ilości do 75 g i po 2 Chasa ponownie pomiaru poziomu cukru we krwi. Gdy wskaźniki poziomu glukozy we krwi ponad 7,8 mmol / l u kobiet w ciąży z rozpoznaną cukrzycą.Przy dawkach od 6,8 do 7,8 mmol / l - występuje tendencja do występowania choroby.
Inna metoda diagnozowania jest pomiar poziomu glikowanej hemoglobiny we krwi. Jest to średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Norma jest uważany za wskaźnik glikowanej hemoglobiny do 6%, od 6% do 6,5%, - grupy ryzyka, 6,5% i powyżej - zdiagnozowano cukrzycy.
leczeniu choroby
główny skuteczne i bezpieczne dla płodu leczenia cukrzycy ciążowej jest insulina. Celem leczenia jest utrzymanie poziomu glukozy we krwi w normalnych granicach. Czczo przed każdym posiłkiem i przed snem w krwi pobraną z palca - 5,0 mmola / l, z żyły - 5,5 mmol / l, po upływie 2 godzin po posiłku - co najmniej 6,7 mmol / L - palca,mniej niż 7,3 mmol / l - z żyły.
wyboru dawki insuliny potrzebnej do utrzymania stężenia glukozy we krwi w normie, pacjent w szpitalu czek poziomu cukru we krwi kilka razy dziennie. Wstrzyknięcia insuliny można przepisać przed każdym posiłkiem, przed snem i po snu. Tabletki w czasie ciąży są przeciwwskazane, ponieważ źle wpływają na rozwój płodu.
Oprócz stosowania insulinoterapii kobieta z cukrzycą ciążową powinna stosować dietę.
W trakcie całej ciąży kobieta z tą dolegliwością jest obserwowana u endokrynologa, często przechodzi testy i uczestniczy w konsultacjach kobiecych. Co 2 miesiące monitoruje się poziom hemoglobiny glikowanej. Ponadto, pacjent jest wysyłany na studia w szkole "cukrzyca ciążowa", gdzie uczy się samokontroli, właściwego odżywiania, właściwego wyboru aktywności fizycznej i dostosowania dawek insuliny.
Odżywianie w cukrzycy ciążowej
W przypadku cukrzycy u kobiet w ciąży zaleca się ograniczenie przyjmowania łatwo przyswajalnych węglowodanów. Przy normalnej masie ciała, dzienna wartość opałowa jest obliczana na podstawie wymogu 30 kcal dla 1 kg wagi, jeśli występuje nadwaga - od 25 kcal na 1 kg wagi. Przy wysokim stopniu otyłości zapotrzebowanie na kaloryczność powinno zmniejszyć się do 15 kilokalorii na 1 kg wagi.
Ponadto zaleca się spożywanie węglowodanów o średnim i niskim indeksie glikemicznym do 45% całkowitego spożycia kalorii, białka - 25% i tłuszcze - 30%.
Węglowodany należy rozkładać równomiernie w ciągu dnia na 6 posiłków. Na śniadanie zaleca się spożywanie mniejszej ilości węglowodanów niż inne posiłki.