Czynniki powodujące szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest poważną chorobą nerek i może prowadzić do powikłań, jeśli nie zdiagnozujesz i nie rozwiążesz tej choroby w odpowiednim czasie. Spośród wszystkich postaci choroby najgroźniejsze jest złośliwe lub szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek, które powoduje poważne i niekompatybilne z powikłaniami życia.

Przyczyny pojawienia się szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek

Do końca nie badano czynników powodujących rozwój tej postaci. Wśród złośliwych postaci tej choroby wyróżnia się pierwotne( przyczyny nieznane) i drugorzędowe, szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek, które występuje na tle innych chorób organizmu.

Pierwotna postać choroby jest również nazywana idiopatycznym kłębuszkowym zapaleniem nerek, a forma wtórna wynika z następujących przyczyn:

• Post-paciorkowiec, wywołany przez zakażenie paciorkowcami. Głównym celem zakażenia mogą być takie choroby, jak sepsa, infekcyjne zapalenie wsierdzia i inne.
• Zapalenie kłębuszków nerkowych z powodu chorób ogólnoustrojowych( układowy toczeń rumieniowaty, zapalenie naczyń, zapalenie naczyń i inne).
  instagram viewer
• Pierwotne choroby układu moczowego, w tym mezangioproliferacyjne i sierpowato kłębuszkowe zapalenie nerek, błoniaste i choroba Bergera.

Jak wiadomo, choroba wpływa na aparat kłębuszkowy nerek, przez który zachodzi filtracja krwi. W wyniku tych procesów do układu krwionośnego przedostają się odpady, trucizny i toksyny, powodując objawy zatrucia organizmu.

Objawy szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek

W postaci złośliwej objawy zatrucia rozwijają się szybko, a choroba zaczyna się nagle, na tle pełnego zdrowia.

Pacjenci nagle doświadczają następujących objawów:

• Zwiększone ciśnienie krwi.
• Zmniejszenie ilości moczu.
• Rozwój obrzęku w całym ciele, przechodzący przez twarz.
• Ból w okolicy lędźwiowej.
• Pojawienie się w moczu krwi i białka.

W niektórych przypadkach klinicznemu obrazowi szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek nie towarzyszy nadciśnienie. We krwi takich pacjentów ilość ciałek azotowych i ketonowych( produkty przemiany materii) gwałtownie wzrasta, a ilość hemoglobiny spada. Czasami pacjenci skarżą się na bóle stawów, gorączkę, utratę wagi, poważne osłabienie.

Już w pierwszych tygodniach choroby pacjenci stają się bladzi, ospali, ciągle skarżą się na zły stan zdrowia, a ciało zaczyna pachnieć acetonem. Już w pierwszym tygodniu po wystąpieniu choroby może wystąpić ostra niewydolność nerek, wymagająca oczyszczenia krwi ze sztucznego aparatu nerkowego( procedura hemodializy).

Pomimo postaci choroby obraz kliniczny, charakteryzujący się zmiennością, jest zawsze ciężki i wymaga natychmiastowej terapii.

Rozpoznanie i leczenie szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek

Rozpoznanie wykonuje się przy użyciu krwi, moczu, ultradźwięków i innych metod. Ważne jest nie tylko przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z innymi chorobami, ale także identyfikacja przyczyny takiego stanu. Diagnozę różnicową wykonuje się w takich stanach, jak ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, nerka twardzinowa, zakrzepica żył nerkowych i inne, w których objawy choroby są podobne.

Leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, najlepiej natychmiast po zastosowaniu terapii hormonalnej( prednizolon, metipred), a także mianowania cytostatyków( cyklofosfamid).W tym samym czasie wykonuje się plazmaferezę( kilka razy w tygodniu).Po ustabilizowaniu się stanu należy kontynuować terapię, tak jak w przewlekłej postaci choroby.