Co to jest - jeden z najczęstszych chorób wśród patologii kręgosłupa i autonomicznego nerwów splotu jest iskhias lub choroba o znanej nazwie - rwa kulszowa.
Określony przez bolesną manifestacji objawów pobliżu nerwu kulszowego. W wyniku
całkowitą identyczność znacząco rwa kulszowa, w praktyce lekarskiej jest klasyfikowany jako nerwoból nerwu kulszowego lub rwy kulszowej.
Czym jest rwa kulszowa? W ludzkiej
ciała nerwy kulszowe są najdłuższe, to wynikiem połączenia korzeni nerwowych rdzenia włókien nerwowych do ostatniego - czwarty i piąty lędźwiowego i pierwsze, drugie i trzecie główne krzyżowym rdzenia korzenie.
Startu na segmencie pięć szczebla lędźwiowo, każdy z nich, idąc w dół na nogach, rozgałęzienia wzdłuż drogi, dostawa małych procesów nerwowych - uda, nogi i kolana, stopy i palce.
A, ponieważ w silnie obciążonej krzyżowej kręgosłupa, a następnie do różnych zmian, powodując naruszenie przepisów, ściskanie lub podrażnienie nerwu kulszowego głównego pnia lub korzenie, ból promieniowania może rozciągać się do dowolnej części, w trakcie jego „kolejność”.
Powoduje rwa kulszowa ze względu na położenie pnia nerwu kulszowego podatnych na stan zapalny w wyniku procesów patologicznych występujących w sąsiednich organów znajdujących się w dolnej - miednicy, jelicie lub układ moczowo-płciowy. Jednak główną przyczyną rwa kulszowa służyć różnym chorobom i ich powikłania
: 1), w większości przypadków, objawiające nerwobóle, choroby zwyrodnieniowej dysku lędźwiowego jako powikłanie wynikające ze zmian degeneracyjnych krążka - ich odkształcenie, a spłaszczenie zanieczyszczanie kostne. Prześwit między kręgami jest zwężony, co prowadzi do zakleszczania kulszowego korzeni nerwowych, powodując stan zapalny i obrzęk w otaczających tkankach.
2) międzykręgowy przepuklina w odcinku lędźwiowym - uszkodzenie korzeni występuje wskutek twardych dysków pęknięcia membran - pierścienie włókniste i przez szczeliny występ pulpose jąder kanału kręgowego. Tworzenie się takich przepuklin powoduje różne rodzaje urazów zakończeń nerwowych.
3) kręgosłupa niestabilność - kręgozmyki - w wyniku przemieszczenia kręgów płyty lub poślizgiem, powoduje pocienienie kompresji lub spłaszczenia, czasem kilka korzenie, które składają się na nerw kulszowy, tworząc siedliskiem obrzęku zapalnego i przyległych tkanek.
4) W wyniku fasetowanie wspólnego zespołu - spondyloarthrosis naruszył swoją główną funkcję - aby ustabilizować i wspierać kręgosłup. Proces ten przyspiesza zwyrodnienie dysków, a rozszerzenie stawów międzywyrostkowych prowadzi do zwężenia - rdzenia zwężeniem kanału kręgowego, z którym jest rozgałęzień korzeni, w rezultacie - pokonania nerwu kulszowego.
5) W wyniku skurczu mięśnia mięśnia gruszkowatego, znajduje się pod mięsień pośladkowy wielki. Nerwów kulszowych, które przechodzą pod nim lub za nim, lub do wyciągania podrażnienie, które powoduje ból irradiatsionnuyu.
Oprócz głównych przyczyn zapalenia przyczyniają się:
nadmierne obciążenie;
deformacja kręgu;
cukrzyca i tworzenie nowotworów;
zapalenie stawów i ropień;
narażenie na ciężkie przeziębienie;
zakaźnych i chorób ginekologicznych:
fibromialgia i zakrzepicą;
infekcje przenoszone przez kleszcze;Zespół Klasyfikacja klasyfikację choroby
uretrookulosinovialny
Reitera w praktyce medycznej rwa kulszowa następuje w zależności od położenia ustalające uszkodzenie nerwu kulszowego
: 1), gdy górna rwa kulszowa wpływ korzenie, bezpośrednio przy wyjściu z kanału kręgowego.
2) o średniej rwa kulszowa zmiany zauważyć w splocie.
3) Na dole jest rwa kulszowa rozległe obrażenia nie tylko do tułowia, ale gałęzie nerwu kulszowego.
Ze względu na charakter choroby i przyczyny choroby dzieli się na typy:
1) typu pierwotnego zawiera rwa kulszowa wywołało: zakażeń wywołanych hipotermii lub zatrucia.
2) Widok Secondary rwa kulszowa sprowokować choroby tkanki lub narządy znajdujące się w bliskim sąsiedztwie nerwu kulszowego, splot lub korzeni nich. Lub z patologiami stawów biodrowych i kości.
zależności od liczby zmian chorobowych nerwowych podzielony postaci:
1) identyfikuje trójstronny kształt rwa kulszowa jednego ogniska.
2) Dwustronne forma - obejmuje zarówno jednoczesne zniszczenie gałęzi nerwowych
objawy rwy kulszowej
zlokalizowanych bóle w okolicy lędźwiowej oraz w dolnej części, o której mowa ciała - głównymi objawami rwy kulszowej. Ból wyraża się w różnym natężeniu. Schodząc nerw kulszowy, w towarzystwie różnych przejawów:
naruszenie wrażliwości;
"działa dreszczami" i mrowienie;
przez pieczenie i drętwienie;
osłabienie mięśni;
objawy bólowe, nawet gdy drobne ruchy
mogą rozwijać rwa kulszowa i jego objawy w innym scenariuszu - bez bólu, ale z obecnością tych objawów. Lub ból i manifestacja tej symptomatologii może objawiać się tylko poprzez osiągnięcie poziomu kolan.ból
przeszywające w stopę i palce, wkładki i Achillesa utrata odruchów, drętwienie nóg i ud wskazuje słabe krążenie w pierwszym segmencie sakralnej tętnicy korzeniowego i przejaw paraliżu rwy kulszowej.
Połączenie takie zapalenie naruszenie korzeniowego w piątym segmentu lędźwiowego funkcji Provoke patologii kończyn ruchowych i w jednostce miednicy, co może prowadzić do paraliżu.
Zobacz także, ścięty nerw kulszowy.
Diagnostyka
różne metody badawcze wykorzystywane są do dokładnego rozpoznania choroby, określenia miejsca porażki i charakteru choroby, ponieważ objawy. Rozpoznanie rwy kulszowej opiera się na: badaniu rentgenowskim
;USG
, MRI i CT;Diagnostyka manualna
;
badanie neurologiczne i badanie elektro-neuronograficzne;
diagnozę objawami bólu, jest umieszczana na podstawie przeprowadzonych badań:
1) Objawy sadzenia - określenie zdolności pacjenta do siedzenia od pozycji leżącej bez zgięcia kolana w tym samym czasie. Ból zwiększa wokół nerwu kulszowego
2) Objawy lages - ustalania położenia bólu wzbudzając leżącego pacjenta wyprostowane nogi. Zanik bólu przy równoczesnym zginaniu nogi w kolanie wskazuje na uszkodzenie lub zapalenie w okolicy krzyżowo-lędźwiowej.
3) Objawy Sukkar - określanie przez uderzenie ciśnienia odcinka trakcyjnego podczas podnoszenia rozłożone nogi w pozycji leżącej na plecach i jednoczesne wysunięcie kciuka - objaw napięcie jest ból nerwu kulszowego całej swojej drogi ruchu.
Leczenie rwa kulszowa
ważnym warunkiem w leczeniu rwy kulszowej jest wczesna diagnoza i właściwa plan leczenia, z uwzględnieniem stosowania skomplikowanych metod - leków i terapii fizycznej, aby rozwiązać podstawowy, prowokuje do przyczyn choroby i uwolnienie od objawów klinicznych pacjenta.
leczenie pierwszego etapu rwa kulszowa - kierowany do łagodzenia bolesnych objawów i zmniejszenia procesów zapalnych poprzez przeciwzapalnych i przeciwbólowych procedur preparatov. Fizioterapevticheskih - elektroforeza i magnetoterapii leczenia UHF
jako zadania uzupełniające, jeśli jest to wskazane, stosuje się:
akupunktury;
terapia manualna;
elektryczna stymulacja mięśni;
utrwalenie kręgów za pomocą specjalnych pasów. Metody równoległe
należy stosować: leczenie
przyczynowy - wyeliminować źródło choroby;
- terapia przeciwbakteryjna i antywirusowa - w przypadku zakaźnych przyczyn zapalenia.
Do drugiego etapu leczenia rwy kulszowej przechodzi się z niekonsekwencją leczenia zachowawczego. Jeśli objawy rwy kulszowej spowodowane mechanicznym uszkodzeniem korzeni nerwów, przepukliny międzykręgowej lub nowotwór - operacja jest nieunikniona.
Mogą to być metody - dysektomia lędźwiowa, laminektomia lub mikrochirurgia. Celem wykonania - w celu wyeliminowania kompresji przyczyną kręgosłupa, przez ekstrakcję tarczy wywiera nacisk lub podrażnienie zakończeń nerwowych. Zapobieganie
rwy kulszowej i terapii ćwiczenia podstawie
zapobiegania zapaleniu nerwu kulszowego - aktywny, bez nałogów, styl życia. Jeśli praca jest związana z długim pobycie w pozycji siedzącej, konieczne jest, aby małe przerwy, aby się rozgrzać i rozciągnąć mięśnie. Unikaj dużych obciążeń kręgów. Jeśli to możliwe, zapisać się na zajęcia jogi. Unikaj przechłodzenia. Kobiety muszą rezygnować z butów na wysokich obcasach.
Gimnastyka odgrywa dużą rolę w przywracaniu utraconych funkcji. Pewne ćwiczenia poprawiają krążenie krwi, wspomaga nasycenie krwi mięśni dostarczyć im tlenu i substancji odżywczych, który aktywuje i normalizuje przemianę materii. W rezultacie produkty zapalenia rozpadają się i wychodzą z organizmu. Nawet wykonanie kilku ćwiczeń dziennie z czasem przyniesie znaczną ulgę.
Ćwiczenie nr 1 - ma na celu rozciągnięcie mięśni lędźwiowych. Konieczne jest, aby leżeć na twardej powierzchni. Rozciągnięte nogi, powoli ciągnąc się do klatki piersiowej pochylonej na kolanach. Zaczekaj chwilę i wróć do pozycji wyjściowej.
№2 Ćwiczenia - leżąc na brzuchu i zginanie kolana, powoli je wyprostować, windy, maksymalne ugięcie, przyhamować.Pozostajemy w tej pozycji przez 10 sekund i powoli powracamy do pierwotnej pozycji.
Ćwiczenia №3 - leżąc na plecach, jak to możliwe, aby rozciągnąć mięśnie i, jak można dobrze wciśnięty do podłogi.
Ćwiczenia każdego rodzaju wykonywane są dziesięć razy. Aby zapobiec atakom, skup się na ćwiczeniach rozciągających.
