Leczenie próchnicy bez wiertła: zalety i wady
W sercu lęków przed leczeniem stomatologicznym leży lęk przed bólem spowodowanym wierceniem. Eliminacja tego problemu jest jednym z najpilniejszych zadań nowoczesnej stomatologii.
Usunięcie uszkodzonych tkanek zęba jest możliwe bez tradycyjnego wiercenia. Istnieją dwie główne metody - fizyczne( laserowe) i biochemiczne( enzymatyczne).Zastanowimy się, która metoda leczenia próchnicy bez wiertła jest nowoczesna i najbezpieczniejsza.
Istotą leczenia twardych tkanek zęba za pomocą promieniowania laserowego jest narażenie na promieniowanie elektromagnetyczne o długości fali 2,78 μm. Emalia i zębina, podobnie jak wszystkie tkanki ludzkiego ciała, zawierają wodę, która ulega intensywnemu nagrzewaniu i prawie natychmiast gotuje się.
Uzyskana para dosłownie rozbija otaczające tkanki, które są rozdrabniane w obszarze kontaktu za pomocą narzędzia roboczego. Strefa grzewcza jest bardzo mała, co nie pozwala na głębokie ogrzewanie zęba. Aby zapobiec przegrzaniu obrabianej powierzchni i usunięciu zainfekowanego pyłu, stosuje się dodatkowe chłodzenie wodne.
Leczenie laserowe ma wiele zalet:
Jednym z ostatnich wierzeń jest nadzieja na możliwość leczenia próchnicy poprzez zastosowanie "waty z lekiem".Informacje takie są oparte na pracy związanej z wykorzystaniem enzymów.
Struktura tkanek zęba nie jest jednorodna. Oprócz dominujących substancji nieorganicznych istnieje także organiczna matryca białkowa, wokół której budowane są same tkanki stałe. Po utracie tej struktury białka, szkliwo i zębina stają się bardziej kruche. W związku z tym proponuje się traktowanie wewnętrznej powierzchni próchnicy zębów enzymami proteolitycznymi w celu ostatecznego zniszczenia tkanek, które są zakłócane w procesie próchnicy.
Jednak pozostałe struktury twardych tkanek zębów będą nadal wymagały mechanicznego usuwania. Można to zrobić poprzez skrobanie za pomocą ręcznego narzędzia( koparki), ale jakość pracy będzie znacznie gorsza od tradycyjnej obróbki wiertła. Metoda ta może być stosowana na przykład w leczeniu płytkiej próchnicy zębów tymczasowych w przypadku, gdy dziecko z powodu silnego strachu nie pozwala na użycie konwencjonalnego preparatu.
Do oczywistych wad tej metody leczenia należy przypisać:
Usunięcie uszkodzonych tkanek zęba jest możliwe bez tradycyjnego wiercenia. Istnieją dwie główne metody - fizyczne( laserowe) i biochemiczne( enzymatyczne).Zastanowimy się, która metoda leczenia próchnicy bez wiertła jest nowoczesna i najbezpieczniejsza.
Preparat laserowy
Istotą leczenia twardych tkanek zęba za pomocą promieniowania laserowego jest narażenie na promieniowanie elektromagnetyczne o długości fali 2,78 μm. Emalia i zębina, podobnie jak wszystkie tkanki ludzkiego ciała, zawierają wodę, która ulega intensywnemu nagrzewaniu i prawie natychmiast gotuje się.
Uzyskana para dosłownie rozbija otaczające tkanki, które są rozdrabniane w obszarze kontaktu za pomocą narzędzia roboczego. Strefa grzewcza jest bardzo mała, co nie pozwala na głębokie ogrzewanie zęba. Aby zapobiec przegrzaniu obrabianej powierzchni i usunięciu zainfekowanego pyłu, stosuje się dodatkowe chłodzenie wodne.
Leczenie laserowe ma wiele zalet:
- 1) Zabieg na powierzchni jest całkowicie bezbolesny i nie towarzyszą mu nieprzyjemne odczucia, w tym wibracje.
- 2) Równocześnie z mechaniczną obróbką tkanek litych są one całkowicie sterylizowane, ponieważ intensywne promieniowanie elektromagnetyczne jest szkodliwe dla wszystkich rodzajów mikroorganizmów.
- 3) Traktowana powierzchnia na poziomie mikroskopowym nie wygląda idealnie równomiernie, ale szorstko, co przyczynia się do lepszego kontaktu z materiałami wypełniającymi.
Leczenie próchnicy za pomocą enzymów proteolitycznych
Jednym z ostatnich wierzeń jest nadzieja na możliwość leczenia próchnicy poprzez zastosowanie "waty z lekiem".Informacje takie są oparte na pracy związanej z wykorzystaniem enzymów.
Struktura tkanek zęba nie jest jednorodna. Oprócz dominujących substancji nieorganicznych istnieje także organiczna matryca białkowa, wokół której budowane są same tkanki stałe. Po utracie tej struktury białka, szkliwo i zębina stają się bardziej kruche. W związku z tym proponuje się traktowanie wewnętrznej powierzchni próchnicy zębów enzymami proteolitycznymi w celu ostatecznego zniszczenia tkanek, które są zakłócane w procesie próchnicy.
Jednak pozostałe struktury twardych tkanek zębów będą nadal wymagały mechanicznego usuwania. Można to zrobić poprzez skrobanie za pomocą ręcznego narzędzia( koparki), ale jakość pracy będzie znacznie gorsza od tradycyjnej obróbki wiertła. Metoda ta może być stosowana na przykład w leczeniu płytkiej próchnicy zębów tymczasowych w przypadku, gdy dziecko z powodu silnego strachu nie pozwala na użycie konwencjonalnego preparatu.
Do oczywistych wad tej metody leczenia należy przypisać:
- 1) Brak możliwości nadania kształtowi próchnicy optymalnego kształtu, co przyczynia się do lepszego mocowania materiału wypełniającego.
- 2) Istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu, nawracającej próchnicy na linii od foki do zęba. Wynika to z faktu, że bez wygładzania krawędzi wnęki za pomocą drobnego narzędzia ściernego, niemożliwe jest uzyskanie dobrego dopasowania krawędzi uszczelki.
- 3) Ostateczna obróbka uszczelki musi być jeszcze przeprowadzona za pomocą wiertarki.