Objawy zapalenia mięśnia sercowego
Zapalenie mięśnia sercowego jest głównie zapalnym uszkodzeniem mięśnia sercowego( miokardium), zwykle w wyniku infekcji wirusowej. W wielu przypadkach, zapalenie mięśnia sercowego nie powoduje żadnych poważnych objawów, choć z silnym rozwoju choroby mogą mieć zaburzenia rytmu serca( arytmia), osłabienie mięśnia sercowego( kardiomiopatia), niewydolności serca lub zatrzymanie akcji serca. Chociaż w większości przypadków zapalenie przechodzi samo bez leczenia i nie powoduje trwałego uszkodzenia, poważniejsze lub przewlekłe formy choroby mogą wymagać hospitalizacji i leczenia. Zapalenie mięśnia sercowego może wystąpić u osób w każdym wieku. Ponieważ często nie ma objawów, zdiagnozowany jest niekiedy dopiero po tym, jak dorosły z uszkodzeniem serca z powodu przewlekłego zapalenia mięśnia sercowego nagle umiera w młodym wieku. U pacjentów z wirusowym zapaleniem mięśnia sercowego często obserwuje się zapalenie osierdzia.
W przebiegu zapalenia mięśnia sercowego może być ostre, podostre lub przewlekłe.
Ostre zapalenie mięśnia sercowego często obserwuje się w przypadku chorób zakaźnych, takich jak wirusa( wirus grypy), bakteryjne( błonica) i ostre reakcje alergiczne( z nietolerancją leku).
A także zapalenie mięśnia sercowego może mieć różne pochodzenie: zakaźne, wtórne( rozwinięte na tle innej choroby), alergiczne, reumatyczne.
Może rozwinąć się jako choroba wtórna w takich chorobach jak reumatyzm, kolagenozy, zapalenie naczyń, alergie, oparzenia i urazy;
Zapalenie mięśnia sercowego może rozwijać się w wyniku działań niepożądanych niektórych leków, na przykład doksorubufer i mesalazyny;
Może wystąpić, jeśli zostanie wystawiony na działanie promieniowania jonizującego.
Objawami zapalenia mięśnia sercowego są: złe samopoczucie, niepełnosprawność i zmęczenie, a także kołatanie serca, ból w sercu, duszność, gorączka. Wielkość serca wzrasta, powstaje arytmia, to jest naruszenie rytmu serca.
Wraz z objawami choroby podstawowej występują tachykardia, inne zaburzenia rytmu i przewodzenia, duszność.Kiedy osłuchanie określa osłabienie dźwięków serca, szczególnie I, niski poziom skurczowego hałasu na górze. Gdy badanie rentgenowskie można zaobserwować przemijającą ekspansję serca. Objawy zastoinowej niewydolności serca są zwykle umiarkowane. U niektórych pacjentów objawy choroby serca pojawiają się po zakażeniu, w tym po umiarkowanych nieżytach. W tym przypadku obserwuje się uporczywy ból serca, niewielkie zmiany w zapisie EKG( głównie odcinek ST i załamek T).W takich przypadkach trudno odróżnić zapalenie mięśnia sercowego od dystrofii mięśnia sercowego, co często trwa dłużej. Przeciwko zapaleniu mięśnia sercowego świadczy o braku niewydolności serca, wzmożonym sercu, szybkiej dynamice na EKG.Gdy
zakaźne zapalenie mięśnia sercowego, oprócz środków stosowanych w leczeniu choroby podstawowej, podawany kordiamin, kamforę, przy przedłużającym się oczywiście - leki przeciwzapalne( kwas acetylosalicylowy, Brufen).W przypadku niewydolności serca glikozydy nasercowe podaje się w małych i średnich dawkach, czasami w postaci diuretyków. Ostre zapalenie mięśnia sercowego z reguły kończy się zdrowiem. Ich cięższy przebieg obserwuje się z towarzyszącą patologią serca innego pochodzenia, na przykład miażdżycą tętnic. W rzadkich przypadkach, młodzi ludzie rozwijają postmiokarditichesky cardio, wykazują pewne zaburzenia rytmu lub przewodzenia bez wymawiane tendencją do progresji choroby oraz rozwoju niewydolności serca.
Przewlekłe zapalenie mięśnia sercowego obserwuje się przede wszystkim w reumatyzmie, a także w chorobach kolagenowych. Niespecyficzne
( samoistna), zapalenie mięśnia sercowego Fiedlera - stosunkowo rzadkie choroby występujące z zaawansowaną niewydolność serca, z komorami rozszerzalności serca, zaburzenia rytmu serca i przewodnictwa wewnątrz serca, zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Choroba zaczyna się ostro z gorączką, leukocytozą neutrofilową, zwiększonym ESR.Zwykle są zmiany w EKG, które odzwierciedlają przerost komór serca, pojawienie się zmian bliznowaciejących. Podczas Fiedler zapaleniem może być zróżnicowana - ostrej, szybko postępujące letalna zakończenie po 1-3 miesięcy po rozpoczęciu choroby przewlekły, bardziej łagodne, spowolnienie postępu choroby. W tym przypadku objawy niewydolności serca mogą być łagodne, pojawiają się w późniejszym okresie choroby.
Rozpoznanie choroby opiera się na kombinacji objawów choroby, z uwzględnieniem echokardiografii( stwierdza się zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego).Wymagane jest również badanie EKG i rentgenowskie( wykryto wzrost wielkości serca).W ogólnej analizie krwi ujawniają się zmiany zapalne.
Niezbędny odpoczynek w łóżku i pełny odpoczynek. Zalecane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki poprawiające procesy metaboliczne w mięśniu sercowym. Terapia hormonem glukokortykoidowym jest wykonywana.
W ostrym przebiegu z szybkim postępem zmian w sercu prednizolon jest przepisywany do 80 mg / dobę.W wolniejszym przewodzie przewlekłym wykonuje się terapię przeciwzapalną z użyciem brufenu, indometacyny lub małych dawek prednizolonu( 10-20 mg / dobę).Ponadto wykonywana jest terapia objawowa niewydolności serca. Jak korzystać z środków ludowej dla tej choroby spójrz tutaj.
• Zapobieganie częstym przeziębieniom.
• Zwiększona odporność.
• Hartowanie ciała.
• Sanitacja chronicznych ognisk infekcji, należy zrobić wszystko, aby zapobiec infekcji w organizmie. Aby to zrobić, należy leczyć próchnicę zębów, przewlekłe zapalenie migdałków, migdałki itp.
• Podczas epidemii grypy konieczne jest szczepienie przeciw grypie i stosowanie leków przeciwwirusowych w dawkach zapobiegawczych.
Rokowanie choroby z odpowiednim i terminowym leczeniem jest zwykle korzystne.