Profilaktyka, leczenie i objawy młodzieńczego zapalenia stawów

Młodzieńcze zapalenie stawów to koncepcja, która obejmuje nie jedną, ale kilka chorób, które mają charakter reumatyczny i występują w dzieciństwie lub w okresie dorastania:

• młodociany przewlekły;
• młodociany reumatoidalny;
• zapalenie stawów, którego wystąpienie jest związane z chorobą jelit;
• młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Kiedy można rozpoznać młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów?
Główne kryteria ustalania takiej diagnozy to:

• wiek pacjenta nie powinien przekraczać 16 lat;
• czas trwania klinicznych wspólnych objawów ponad 3 miesiące;
• należy wykluczyć inne możliwe choroby stawów.

Etiologia choroby

Przyczyny młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo jednak, że kilka czynników może wywołać rozwój tej wspólnej patologii.

W szczególności naukowcy podejrzewają niektóre mikroorganizmy i szczepienia. Ustanowiono powiązanie pomiędzy pojawieniem się zapalenia stawów u dzieci i świeżo przeniesionym przeziębieniem, a także szczepionkami kalendarza przeciwko odrze, śwince i różyczce.

Zdarzają się przypadki, gdy młodzieńcze zapalenie stawów manifestuje się po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Inne przyczyny to:

• uszkodzenie stawów;
• przedłuża hipotermię lub długotrwałe działanie słońca;
• dziedziczność.

Ważne jest jednak zrozumienie, że kluczowym ogniwem w rozwoju zapalenia stawów jest nadwrażliwość organizmu na powyższe czynniki. W wyniku tego pojawia się nieodpowiednia odpowiedź immunologiczna, która uruchamia mechanizm rozwoju choroby.

Objawy kliniczne zapalenia stawów u dzieci

Zwykle ta choroba ma duże i średnie stawy: kolano, łokieć, kostkę itp. Charakterystyczne jest również pokonanie kręgosłupa w okolicy szyjnej i stawów skroniowo-żuchwowych.

Dziecko skarży się na ból, obrzęk, ograniczenie ruchomości w zajętych stawach. Skóra nad nimi jest zwykle zaczerwieniona i gorąca w dotyku.
Ogólne objawy młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów są również czasem związane ze znacznym wzrostem temperatury ciała, szczególnie w godzinach porannych.

Wzrostowi temperatury mogą towarzyszyć dreszcze, zwiększony ból w dotkniętych stawach, pojawienie się alergicznych wysypek na ciele. Wysypka może być zlokalizowana nie tylko w okolicy stawów, ale także w całym ciele. Charakteryzuje się szybkością pojawiania się i tym samym szybkim znikaniem.

Dzięki temu dzieci zazwyczaj cierpią na narządy wewnętrzne. Na porażkę serca charakteryzuje się pojawieniem bólu za mostkiem, poczuciem braku powietrza. Chore dziecko jest blade, w okolicy palców trójkąt nosowo-wargowy to sinica.

Jeśli choroba atakuje płuca, może wystąpić kaszel i duszność.Charakterystycznym objawem zapalenia stawów jest powiększenie węzłów chłonnych. Obserwuje się zaczerwienienie oczu, zmniejsza się ostrość wzroku, światłowstręt i łzawienie.

W ciężkich przypadkach uszkodzenie oczu może powodować jaskrę, a nawet ślepotę.Długotrwałe objawy młodzieńczego zapalenia stawów to opóźnienie rozwoju dziecka i rozwój osteoporozy.

Rozpoznanie

Pojawienie się młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia skóry u dzieci jest potwierdzane na podstawie wywiadu, badania dziecka i danych z testów laboratoryjnych:

• ogólnego i biochemicznego badania krwi;
• immunologiczny test krwi;
• EKG;
• badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych;Radiografia
• ;
• badanie na infekcję.

Leczenie

Leczenie młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów ma kilka celów jednocześnie:

1. Tłumienie stanu zapalnego osiąga się przez stosowanie leków przeciwzapalnych: niesteroidowych( diklofenak, nimesulid itp.) I hormonów steroidowych( glukokortykoidów).
2. Kontrola ogólnoustrojowych objawów choroby.
3. Zachowanie funkcjonalnej pełności stawów.
4. Zapobieganie ich dalszemu niszczeniu.
5. Osiągnięcie stabilnej terapii remisji i rehabilitacji, której celem jest poprawa jakości życia chorych dzieci.

Zapobieganie chorobom

Nie istnieje jednoznaczny schemat zapobiegania młodzieńczemu zapaleniu stawów, ponieważ nie ma jednoznacznych danych na temat przyczyn jego wystąpienia.

Jednak przestrzeganie prostych zasad może zmniejszyć częstość nawrotów:

• należy unikać przechłodzenia lub przegrzania;
• bez pilnej potrzeby niezmieniania pasa klimatycznego;
• , aby spróbować chronić dziecko przed kontaktem z infekcjami i zwierzętami;
• szczepienia profilaktyczne dla dzieci z reumatoidalnym zapaleniem stawów są przeciwwskazane, z wyjątkiem reakcji Mantoux.