Niewydolność nerek: objawy, przyczyny i leczenie
Co to jest - niewydolność nerek jest poważnym zaburzeniem czynności nerek prowadzącym do zaburzeń równowagi wodnej, elektrolitowej i kwasowo-zasadowej organizmu.
Niewydolność nerek charakteryzuje się ostrym zmniejszeniem ilości moczu wydzielanego przez nerki, dopóki nie jest całkowicie nieobecny przez długi czas.
W wyniku tego praca wszystkich narządów wewnętrznych osoby zostaje zakłócona. Brak odpowiedniego i terminowego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń nerek, które staną się realnym zagrożeniem dla życia ludzkiego.
Występują dwie formy niewydolności nerek: ostra i przewlekła. Różnią się one objawami i metodami leczenia. Ostra niewydolność nerek( ARF) czasami zamienia się w przewlekłą.
OPN może wystąpić w wyniku szoku o różnej genezie, szkodliwego działania trucizn i substancji toksycznych, infekcji, chorób nerek i leków. ARF ma klasyfikację, która jest zróżnicowana w zależności od objawów zespołu.
Zatem ostra niewydolność nerek dzieli się na:
W KPN rozróżnia się cztery stadia jego rozwoju:
Ostra niewydolność nerek rozwija się stopniowo, przechodząc w jej rozwoju kilka etapów, które charakteryzują się specyficznym zespołem objawów.
Istnieją cztery etapy ogranicznika:
1) W przypadku pierwszego, początkowego etapu ostrej niewydolności nerek objawy są słabe. Objawy kliniczne odnoszą się do przyczyny rozwoju ostrej niewydolności nerek, na przykład objawów zatrucia z powodu działania trucizny lub objawów choroby podstawowej. Tak więc pierwotnym objawem charakterystycznym ARI jest jedynie zmniejszenie ilości uwolnionego moczu. Ten stan może trwać kilka dni, podczas których mogą wystąpić oznaki zatrucia bólem w jamie brzusznej, nieznacznym obrzękiem i bladością skóry.
2) Drugi etap charakteryzuje się dalszym rozwojem skąpomoczu aż do anurii - całkowita niezdolność nerek do wytwarzania moczu. Objawy nasilają się z powodu gromadzenia się mocznika we krwi. A więc są arytmie, nadciśnienie, tachykardia, czasami występują skurcze. Reakcje ludzkie są zahamowane, pojawia się senność.Ponadto występuje rozległy obrzęk do obrzęku dysku nerwu wzrokowego. Z przewodu żołądkowo-jelitowego( GIT) pacjenta mogą być nudności, wymioty i biegunka.
3) Trzeci etap jest regeneracyjny. Osoba zaczyna czuć się lepiej ze względu na fakt, że czynność nerek stopniowo powraca do normy. Znikają objawy zatrucia, przywraca normalne funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Okres rekonwalescencji zależy od stopnia uszkodzenia nerek, przyczyn wystąpienia zapalenia stawów i adekwatności leczenia.
4) Czasami eksperci określają czwarty etap, co implikuje całe spektrum procesów mających na celu przywrócenie czynności i stanu nerek do pierwotnych parametrów. Ogólnie rzecz biorąc, okres rekonwalescencji może trwać kilka miesięcy.
Objawy rozwijają się również etapami. Przewlekła niewydolność nerek charakteryzuje się stopniową klęską nerek z powoli postępującymi objawami. Tak więc osoba może cierpieć z powodu CRF przez kilka miesięcy, a nawet lat.
1) W ukrytym stadium przewlekłej niewydolności nerek charakteryzuje się niskim stopniem objawów. Objawy kliniczne są w większości związane z chorobą podstawową, która stała się przyczyną rozwoju CRF.Wraz z rozwojem przewlekłej niewydolności nerek, osoba może zacząć odczuwać zmęczenie, które jest szczególnie zauważalne przy wysokiej wysiłek fizyczny, osłabienie, senność i suchość w ustach, które zwiększą ludzką potrzebę wody pitnej. Być może rozwój wielomoczu - zwiększenie ilości moczu wydzielanego przez nerki.
2) Kolejnym etapem jest etap manifestacji klinicznych, których nazwa mówi sama za siebie. Występują nieprawidłowe funkcjonowanie w pracy nerek, co wyraża się w gwałtownym spadku ilości wydalanego moczu. Pociąga to za sobą zmianę składu krwi, co będzie widoczne w analizach. Osłabienie i ogólne zmęczenie postępów pacjenta. Istnieje ciągła suchość w ustach i pragnienie. Z przewodu żołądkowo-jelitowego występują takie objawy, jak nudności, ból żołądka, nieświeży oddech, biegunka i wymioty. Ze względu na silny spadek apetytu osoba może znacznie schudnąć.Pojawiają się również zaburzenia neurologiczne, które wyrażają się w bezsenności, bólach głowy i apatii. Możliwe problemy z układem sercowo-naczyniowym, które przejawiają się w arytmii i tachykardii. Ponadto może wystąpić ból w kościach i stawach.
3) Kolejnym etapem jest etap de-assaminacji, który charakteryzuje się przyczepnością dodatkowych objawów wtórnych. Ponieważ u osób z CRF, dławica piersiowa, zapalenie gardła i ostre choroby układu oddechowego są w większości przypadków najtrudniejsze, możliwe są powikłania w postaci zapalenia płuc i obrzęku płuc. Ponadto może występować szereg innych komplikacji, których występowanie zależy od stanu osoby.
4) Ostatni etap przewlekłej niewydolności nerek charakteryzuje się szeregiem objawów, które znacznie pogarszają jakość życia danej osoby. Ostatni etap charakteryzuje się ogólnym spadkiem nastroju w połączeniu z objawami neurologicznymi. Pojawiają się silne obrzęki, skóra nabiera żółtawego odcienia. Mocz, który nie jest wydalany przez nerki, towarzyszy potowi, co tłumaczy stały nieprzyjemny zapach u osoby cierpiącej na przewlekłą niewydolność nerek.
Z przewodu pokarmowego można zaobserwować wymioty, zgagę i biegunkę.Istnieje silne odurzenie organizmu, które prowadzi do zaburzeń czynnościowych w pracy innych narządów. Tak więc osoba zmniejsza produkcję niezbędnych hormonów, zmniejsza ogólną odporność, co prowadzi do rozwoju różnych chorób, których dana osoba nie jest w stanie poradzić sobie samodzielnie. Bez leczenia zmiany w narządach wewnętrznych stają się ostatecznie nieodwracalne, co prowadzi do śmiertelnego wyniku.
Ostra niewydolność nerek jest odwracalnym procesem. Leczenie polega przede wszystkim na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia stawów, co pozwoli uniknąć dalszych negatywnych skutków na nerki. Osiąga się to poprzez intensywną opiekę.Normalna funkcja nerek powraca z powodu hemodializy lub dializy otrzewnowej, co pozwala nerkom w pełni wyzdrowieć.Prognoza strażnika w większości przypadków jest korzystna.
Leczenie przewlekłej niewydolności nerek zależy od ogólnego stanu osoby, jej przyczyn oraz od zaniedbania choroby. Istnieje terapia mająca na celu leczenie podstawowej przyczyny CRF, a także wyrównanie wszystkich procesów metabolicznych w ludzkim ciele.
Terapia powinna również mieć na celu spowolnienie postępu uszkodzenia nerek. Sukces leczenia zależy w dużej mierze od osoby, czyli od tego, jak odpowiedzialnie podchodzi, aby wypełnić wszystkie zalecenia lekarza. W ostatnim stadium przewlekłej niewydolności nerek konieczna jest regularna dializa lub zdrowe przeszczepienie nerki.
Rokowanie w przewlekłej niewydolności nerek jest korzystne, jeśli leczenie rozpoczyna się w początkowej fazie lub fazie objawów klinicznych. Rokowanie CRF w końcowym stadium zależy od możliwości przeszczepienia nerki. Jeśli istnieje taka możliwość, daje to osobie szansę na znaczne przedłużenie życia, które praktycznie w niczym nie odbiega od życia zdrowych ludzi.
Niewydolność nerek charakteryzuje się ostrym zmniejszeniem ilości moczu wydzielanego przez nerki, dopóki nie jest całkowicie nieobecny przez długi czas.
W wyniku tego praca wszystkich narządów wewnętrznych osoby zostaje zakłócona. Brak odpowiedniego i terminowego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń nerek, które staną się realnym zagrożeniem dla życia ludzkiego.
Przyczyny niewydolności nerek
Występują dwie formy niewydolności nerek: ostra i przewlekła. Różnią się one objawami i metodami leczenia. Ostra niewydolność nerek( ARF) czasami zamienia się w przewlekłą.
OPN może wystąpić w wyniku szoku o różnej genezie, szkodliwego działania trucizn i substancji toksycznych, infekcji, chorób nerek i leków. ARF ma klasyfikację, która jest zróżnicowana w zależności od objawów zespołu.
Zatem ostra niewydolność nerek dzieli się na:
- 1) Przednerkowy, w którym nerki nie działają z powodu zaburzeń krążenia;
- 2) Nerki, w których nerki nie działają z powodu ich uszkodzenia;
- 3) Postura, w której nerki pracują normalnie, ale występuje usterka w drogach moczowych.
W KPN rozróżnia się cztery stadia jego rozwoju:
- 1) Utajony, w którym nie ma specjalnych klinicznych objawów, które mogłyby dać osobie zrozumienie jego stanu;
- 2) Stadium objawów klinicznych, które charakteryzują objawy zatrucia organizmu;
- 3) Dekompensacja objawiająca się pojawieniem się dodatkowych objawów jako powikłań stanu;
- 4) Etap końcowy, którego wynikiem jest śmierć osoby, chyba że przeprowadzono operację przeszczepu zdrowych nerek.
Objawy niewydolności nerek
Ostra niewydolność nerek rozwija się stopniowo, przechodząc w jej rozwoju kilka etapów, które charakteryzują się specyficznym zespołem objawów.
Istnieją cztery etapy ogranicznika:
1) W przypadku pierwszego, początkowego etapu ostrej niewydolności nerek objawy są słabe. Objawy kliniczne odnoszą się do przyczyny rozwoju ostrej niewydolności nerek, na przykład objawów zatrucia z powodu działania trucizny lub objawów choroby podstawowej. Tak więc pierwotnym objawem charakterystycznym ARI jest jedynie zmniejszenie ilości uwolnionego moczu. Ten stan może trwać kilka dni, podczas których mogą wystąpić oznaki zatrucia bólem w jamie brzusznej, nieznacznym obrzękiem i bladością skóry.
2) Drugi etap charakteryzuje się dalszym rozwojem skąpomoczu aż do anurii - całkowita niezdolność nerek do wytwarzania moczu. Objawy nasilają się z powodu gromadzenia się mocznika we krwi. A więc są arytmie, nadciśnienie, tachykardia, czasami występują skurcze. Reakcje ludzkie są zahamowane, pojawia się senność.Ponadto występuje rozległy obrzęk do obrzęku dysku nerwu wzrokowego. Z przewodu żołądkowo-jelitowego( GIT) pacjenta mogą być nudności, wymioty i biegunka.
3) Trzeci etap jest regeneracyjny. Osoba zaczyna czuć się lepiej ze względu na fakt, że czynność nerek stopniowo powraca do normy. Znikają objawy zatrucia, przywraca normalne funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Okres rekonwalescencji zależy od stopnia uszkodzenia nerek, przyczyn wystąpienia zapalenia stawów i adekwatności leczenia.
4) Czasami eksperci określają czwarty etap, co implikuje całe spektrum procesów mających na celu przywrócenie czynności i stanu nerek do pierwotnych parametrów. Ogólnie rzecz biorąc, okres rekonwalescencji może trwać kilka miesięcy.
Objawy przewlekłej niewydolności nerek
Objawy rozwijają się również etapami. Przewlekła niewydolność nerek charakteryzuje się stopniową klęską nerek z powoli postępującymi objawami. Tak więc osoba może cierpieć z powodu CRF przez kilka miesięcy, a nawet lat.
1) W ukrytym stadium przewlekłej niewydolności nerek charakteryzuje się niskim stopniem objawów. Objawy kliniczne są w większości związane z chorobą podstawową, która stała się przyczyną rozwoju CRF.Wraz z rozwojem przewlekłej niewydolności nerek, osoba może zacząć odczuwać zmęczenie, które jest szczególnie zauważalne przy wysokiej wysiłek fizyczny, osłabienie, senność i suchość w ustach, które zwiększą ludzką potrzebę wody pitnej. Być może rozwój wielomoczu - zwiększenie ilości moczu wydzielanego przez nerki.
2) Kolejnym etapem jest etap manifestacji klinicznych, których nazwa mówi sama za siebie. Występują nieprawidłowe funkcjonowanie w pracy nerek, co wyraża się w gwałtownym spadku ilości wydalanego moczu. Pociąga to za sobą zmianę składu krwi, co będzie widoczne w analizach. Osłabienie i ogólne zmęczenie postępów pacjenta. Istnieje ciągła suchość w ustach i pragnienie. Z przewodu żołądkowo-jelitowego występują takie objawy, jak nudności, ból żołądka, nieświeży oddech, biegunka i wymioty. Ze względu na silny spadek apetytu osoba może znacznie schudnąć.Pojawiają się również zaburzenia neurologiczne, które wyrażają się w bezsenności, bólach głowy i apatii. Możliwe problemy z układem sercowo-naczyniowym, które przejawiają się w arytmii i tachykardii. Ponadto może wystąpić ból w kościach i stawach.
3) Kolejnym etapem jest etap de-assaminacji, który charakteryzuje się przyczepnością dodatkowych objawów wtórnych. Ponieważ u osób z CRF, dławica piersiowa, zapalenie gardła i ostre choroby układu oddechowego są w większości przypadków najtrudniejsze, możliwe są powikłania w postaci zapalenia płuc i obrzęku płuc. Ponadto może występować szereg innych komplikacji, których występowanie zależy od stanu osoby.
4) Ostatni etap przewlekłej niewydolności nerek charakteryzuje się szeregiem objawów, które znacznie pogarszają jakość życia danej osoby. Ostatni etap charakteryzuje się ogólnym spadkiem nastroju w połączeniu z objawami neurologicznymi. Pojawiają się silne obrzęki, skóra nabiera żółtawego odcienia. Mocz, który nie jest wydalany przez nerki, towarzyszy potowi, co tłumaczy stały nieprzyjemny zapach u osoby cierpiącej na przewlekłą niewydolność nerek.
Z przewodu pokarmowego można zaobserwować wymioty, zgagę i biegunkę.Istnieje silne odurzenie organizmu, które prowadzi do zaburzeń czynnościowych w pracy innych narządów. Tak więc osoba zmniejsza produkcję niezbędnych hormonów, zmniejsza ogólną odporność, co prowadzi do rozwoju różnych chorób, których dana osoba nie jest w stanie poradzić sobie samodzielnie. Bez leczenia zmiany w narządach wewnętrznych stają się ostatecznie nieodwracalne, co prowadzi do śmiertelnego wyniku.
Leczenie niewydolności nerek
Ostra niewydolność nerek jest odwracalnym procesem. Leczenie polega przede wszystkim na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia stawów, co pozwoli uniknąć dalszych negatywnych skutków na nerki. Osiąga się to poprzez intensywną opiekę.Normalna funkcja nerek powraca z powodu hemodializy lub dializy otrzewnowej, co pozwala nerkom w pełni wyzdrowieć.Prognoza strażnika w większości przypadków jest korzystna.
Leczenie przewlekłej niewydolności nerek zależy od ogólnego stanu osoby, jej przyczyn oraz od zaniedbania choroby. Istnieje terapia mająca na celu leczenie podstawowej przyczyny CRF, a także wyrównanie wszystkich procesów metabolicznych w ludzkim ciele.
Terapia powinna również mieć na celu spowolnienie postępu uszkodzenia nerek. Sukces leczenia zależy w dużej mierze od osoby, czyli od tego, jak odpowiedzialnie podchodzi, aby wypełnić wszystkie zalecenia lekarza. W ostatnim stadium przewlekłej niewydolności nerek konieczna jest regularna dializa lub zdrowe przeszczepienie nerki.
Rokowanie w przewlekłej niewydolności nerek jest korzystne, jeśli leczenie rozpoczyna się w początkowej fazie lub fazie objawów klinicznych. Rokowanie CRF w końcowym stadium zależy od możliwości przeszczepienia nerki. Jeśli istnieje taka możliwość, daje to osobie szansę na znaczne przedłużenie życia, które praktycznie w niczym nie odbiega od życia zdrowych ludzi.