Objawy kliniczne choroby zależą od jej kształtu. Przewlekłe zapalenie migdałków u dorosłych, w zależności od objawów sklasyfikowanych w następujących typach:
1) Prosta forma.
2) Toksyczno-alergiczna forma pierwszego stopnia.
3) Toksyczno-alergiczna postać drugiego stopnia.
Prosta postać charakteryzuje się następującymi objawami: Zaostrzenia
występują jeden do dwóch razy w ciągu roku;
są bezobjawowe - ogólny stan pacjenta nie cierpi;Zespół zatrucia
jest nieobecny;Powikłania
nie są obserwowane.
W przypadku postaci toksyczno-alergicznej występują objawy takie jak:
częste występowanie zaostrzeń;
między zaostrzeniami ogólny stan jest zerwany, pojawiają się zmiany immunologiczne itp.
główne obiektywne oznaki przewlekłego zapalenia migdałków, są następujące:
2) przednie i tylne łuki są przylutowane do migdałków, to sugeruje przewlekłego procesu zapalnego( w celu wykrycia tej charakterystyka wykrywania daje lekarzowi przestrzeń pomiędzy łukami i migdałków).
3) Pojawienie się obrzęku w kącie, który tworzy się zbiegającym się przednim i tylnym łukiem migdałków.
4) Zwiększ krawędzie ramion.
5) Zaczerwienienie przednich łuków, które prawie zawsze występuje w przeciwieństwie do ostrego zapalenia migdałków.
6) Purulent płytki luki migdałków jest zawsze obecny podczas nasilenie procesu zapalnego.
7) Nieprzyjemny zapach ropnej płytki, który może ograniczać społeczną rolę pacjenta. Rozpoznanie przewlekłego zapalenie migdałków
poszukiwaniu skanowania dla podejrzewanego migdałka gardłowego polega na przeprowadzeniu następujących badań: 1) pharyngoscope
- uprzejmy badanie migdałków i obszarów przyległych do identyfikacji kluczowych cech choroby.
2) Ogólny kliniczny test krwi w celu oceny ciężkości odpowiedzi zapalnej.
3) Badanie bakteriologiczne oderwania od migdałków podniebiennych z określeniem wrażliwości na antybiotyki.
4) Biochemiczne badanie krwi w celu identyfikacji markerów procesu immunologicznego - seromukoidu, kwasów sialowych, fibrynogenu i innych.
Jednak, aby ustalić ostateczne rozpoznanie przewlekłe zapalenie migdałków lekarz wystarczającą do przeprowadzenia dogłębnej analizy skarg pacjenta i przeprowadzenie faringoskopiiyu.
Zobacz także: objawy i leczenie zapalenia migdałków.
Możliwe powikłania
W przypadku opóźnionego rozpoznania i leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dorosłych z różnych powodów( niechęć pacjenta, odmowa leczenia itp.), Rozwijają się pewne komplikacje.
Obejmują one: ropień parathonsilar
;
reumatyzm - porażka mięśnia sercowego i stawów;
kłębuszkowe zapalenie nerek jest autoimmunologiczną zmianą kłębuszków nerkowych;
przewlekłe zatrucie perwersyjne układu odpornościowego ze względu na stałą alergię.
Ponadto przewlekłe zapalenie migdałków jest czynnikiem predysponującym do rozwoju wielu procesów patologicznych ze strony niemal wszystkich narządów i układów. Jest to spowodowane naruszeniem mechanizmów regulacji wewnątrzwydzielniczej i neurorefleksyjnej.
Takie powiązane stany są naruszeniem cyklu menstruacyjnego jajnika, depresji, encefalopatii, zespołu Meniere'a i wielu innych.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków można prowadzić zarówno metodami zachowawczymi, jak i interwencją chirurgiczną.Z reguły środki medyczne prawie zawsze zaczynają się od konserwatywnego etapu.
Obejmuje:
1) Płukanie migdałków roztworami antyseptycznymi, które przenikają do luk, w których koncentrują się patogenne mikroorganizmy.
2) Procedury fizjoterapeutyczne - zastosowanie ultradźwięków, terapia UHF i promieniowanie ultrafioletowe.
Stosowanie antybiotyków jest uzasadnione tylko w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków. Preferencje nowoczesnej otolaryngologii dają penicyliny półsyntetyczne, cefalosporyny i makrolidy.
Leki przeciwzapalne stosuje się w przypadku wyraźnej reakcji organizmu, która objawia się wysoką temperaturą, zespołem zatrucia itp. W tym celu pokazano paracetamol, fenylefrynę i inne.
Główne wskazania do leczenia chirurgicznego, tj. Usuwania migdałków podniebiennych, to:
brak efektu terapeutycznego z dwóch przebiegów powyższej terapii;
zapalenie migdałków, przeciwko któremu rozwinął się ropień przysadki;
posocznica pochodzenia migdałkowatego;
kłębuszkowe zapalenie nerek na tle zapalenia migdałków;
reumatyzm;
podejrzenie złośliwego procesu nowotworowego.
Jednak przed przeprowadzeniem interwencji chirurgicznej należy ocenić możliwe przeciwwskazania. Należą do nich:
patologia układu sercowo-naczyniowego z ciężką niewydolnością krążenia;
oznaczona niewydolność nerek;
niewyrównana cukrzyca;
to nieskorygowane nadciśnienie tętnicze, w którym istnieje realna groźba wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego i intensywnego krwawienia z rany pooperacyjnej;
choroby układu krwionośnego, w których prawdopodobieństwo krwawienia jest wysokie.
Operację należy odłożyć w następujących przypadkach klinicznych:
nieleczona próchnica;
ostre zapalenie ozębnej;
miesiączka;
wiek ciążowy, zbliżony do terminu;
zaznaczony zanik górnego układu oddechowego.
Powikłania tonsillektomii są niezwykle rzadkie, w tym:
krwawienie z rany pooperacyjnej;
przenikanie powietrza pod skórą;
krwiak gardła;
powikłania zapalne( zapalenie ucha środkowego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka i inne);
zaostrzenie częstych chorób.
Zapobieganie
Profilaktyka przewlekłego zapalenia migdałków to nic innego jak zapobieganie i leczenie dławicy piersiowej, czyli ostre uszkodzenie migdałków. Składa się z następujących działań:
wzmacniając siły odpornościowe organizmu na różne sposoby;
tłumienie przechłodzenia;
regularne ćwiczenia;
chodzenie na świeżym powietrzu;
utwardzanie, prowadzone zgodnie z zasadami;
terminowe leczenie chorób zębów i chorób laryngologicznych;
racjonalne żywienie.
Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..
Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli w chłodnej wodzie. ..
Żylaki znikają za kilka dni! Wystarczy raz dziennie, aby wysmarować stopy. ..
"Dedovskiy" metoda rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!