Jaka jest potrzeba osłuchiwania tętnic?

Osłuchiwanie tętnic to badanie, które pozwala na określenie zachowania się hałasu serca i naruszenia przewodnictwa. Badanie tętnic nóg najlepiej wykonywać w pozycji leżącej, a reszta - w pozycji pionowej. Słuchanie odbywa się w miejscach, w których się poruszają.Aby uzyskać najbardziej obiektywny obraz, należy użyć lejka stetoskopu Biaurycznego.

Przed osłuchaniem należy najpierw zbadać lokalizację lokalizacji badanej tętnicy. Następnie umieszcza się stetoskop w tym miejscu i przeprowadza analizę hałasu.

Nie naciskaj zbyt mocno na pozycję słuchania. Ponieważ powoduje to skurczowe hałasy, a następnie ton. Jeśli światło naczynia zachodzi całkowicie, wtedy każdy dźwięk zniknie.

Pochodzenie szumu podczas słuchania tętnic

W normalnych warunkach ciała nie należy słuchać szumu na tętnicach, a także na mięśniu sercowym. Ton serca można wykryć tylko na dużych pniach tętniczych zlokalizowanych w jego pobliżu( podobojczykowe i szyjne).

Pojawienie się skurczowego napięcia w badaniu innych tętnic można zauważyć w wielu chorobach. Występuje więc wysoka temperatura, nadczynność tarczycy, zwężenie aorty z jej zwężeniem lub wyraźna miażdżyca. Niektóre wady serca, na przykład, nie gojenie przewodu z botulinem lub niewydolność zastawki aortalnej, mogą powodować skurczowe i rozkurczowe napięcie na tętnicach barku i biodra.

Niektóre zakłócenia na naczyniach tętniczych mogą powstać w wyniku trzymania ich z serca z ubytkiem przegrody międzykomorowej, zwężeniem zastawki aortalnej. Ale najczęściej hałas nad naczyniem ujawnia się, gdy zmienia się w wyniku choroby - ucisk przez guz lub blizny, z zatarcia patologii, tętniakiem ściany.

Szumy i tony w naczyniach znajdujących się w pobliżu serca mogą być spowodowane ćwiczeniami. Wpływ dźwięku na naczynia peryferyjne jest zawsze wynikiem lokalnych zmian. Hałas występujący w tarczycy podczas rozwoju wole może być spowodowany rozszerzeniem tętnic i wzrostem przepływu krwi w nich.

Czasami skurczowy hałas w naczyniach ma inne pochodzenie. W przypadku niedokrwistości szybkość przepływu krwi wzrasta w wyniku zmniejszenia jej lepkości, w wyniku czego pojawia się efekt szumu. Może być podwójny.

Objawy ciężkiego zwężenia mogą być hałasem, który trwa przez cały skurcz i przechodzi do rozkurczu.

Osuszanie naczyń szyi odbywa się z opóźnieniem w oddychaniu, ponieważ podczas wdechu i wydechu dochodzi do dodatkowego hałasu. Jeśli istnieje potrzeba słuchania brzucha, należy to zrobić przed wykonaniem jej palpacji, ponieważ nacisk na nią powoduje odgłosy perystaltyki jelit, które zagłuszają słabe dźwięki z naczyń brzucha.

Osłuchiwanie aorty w okolicy brzucha u bardzo cienkich pacjentów w pozycji poziomej może powodować kompresję i powstawanie dodatkowego hałasu, dlatego badanie to lepiej jest utrzymać w pozycji stojącej.

Punkty osłuchiwania

Nie byłoby całkowicie prawidłowe mówienie o konkretnych punktach w osłuchiwaniu statków. Prawidłowo nazwij te miejsca najlepszymi strefami odsłuchowymi, w miejscu, w którym lekarz znajduje miejsce, w którym dźwięk ma najwyższą słyszalność.Po bokach tego hałasu ustala się.Normalnie najlepiej jest słyszeć takie zachowanie po stronie, z której płynie krew.

W miejscu przeprowadzenia osłuchiwania można zlokalizować kilka naczyń tętniczych, dlatego hałas jest względny i jest zdefiniowany jako prawdopodobny.

Istnieją zatem następujące obszary badań:

• w dole szyjnym( łuk aorty);
• kąt dolnej szczęki i całego sutka mięśnia( tętnic szyjnych);
• dwa centymetry nad obojczykiem, poza mięśniem nerwowym( tętnice kręgowe);
• na obojczyku( tętnice podobojczykowe).

Większość tętnic ma punkty najlepszego słuchania w miejscach, w których są dotykane. Klinicyści

zauważyli, że pewne efekty dźwiękowe są słyszalne tylko na tętnicach dużego lub średniego kalibru. Mniejsze naczynia nie wytwarzają hałasu, który może uchwycić ucho.

Osłuchiwanie w nadciśnieniu tętniczym ujawnia drugi akcent tonalny w obszarze odpływu aorty z serca, który jest dobrze prowadzony w kierunku przepływu krwi. Wzmocnienie drugiego tonu i osłabienie pierwszego świadczy o długim przebiegu choroby i rozwoju stwardnienia. Mogą one powstawać w naczyniach, ponieważ przepływ krwi wzrasta wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów mięśnia sercowego, czasami słychać trzeci i czwarty ton.

Należy zauważyć, że osłuchiwanie tętnic ma drugorzędne znaczenie iw praktyce klinicznej nie może być jedynym sygnałem diagnostycznym.

Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: