Streptoderma - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Streptodermia lub pacoderma streptokokowa jest chorobą zakaźną skóry, która rozwija się w wyniku wprowadzenia do niej patogennych patogenów, paciorkowców. W tym przypadku największą wartością jest beta-hemolizująca grupa paciorkowca A. Wiadomo, że ten mikroorganizm jest patogenny nie tylko dla skóry. Kiedy działa na organizm ludzki, często wpływa na serce i nerki, rozwijają się różne choroby autoimmunologiczne i alergiczne zapalenie skóry.
Przyczyny streptodermii
Skóra zdrowej osoby pełni dobrą funkcję bariery od wniknięcia różnych czynników chorobotwórczych w ciało. Jednakże, gdy wpływ różnych czynników zewnętrznego i wewnętrznego środowiska na organizm ludzki, ten efekt ochronny jest znacznie zmniejszony. Obejmuje to skażenie skóry i zaburzenia miejscowego krążenia( żylaki) oraz lokalną ekspozycję na wysokie i niskie temperatury. Różne mikrourazy skóry również przyczyniają się do przenikania patogenów do skóry. To i otarcia, gryzienia, zadrapania i tarcie. Zmniejszenie odporności organizmu w wyniku przewlekłych chorób i zatruć, zmęczenia, stresu, głodu i hipowitaminozy są czynnikami obciążającymi występowanie streptodermii.
Objawy streptodermii
Najczęstszym objawem streptodermii jest .W tym przypadku cienka i jasnoskóra skóra twarzy( w pobliżu nosa i ust) lub skóra innych otwartych obszarów ciała( szczotki, stopy, nogi) najczęściej dotyka dzieci i kobiety. Liszajec charakteryzuje się nagłym początkiem. Na zaczerwienionym tle skóry pojawia się bąbelek wielkości groszku wypełnionego mętną, żółtawą zawartością.Ta bańka bardzo szybko powiększa się do wielkości 1-2 cm, a następnie otwiera się, odsłaniając erozję powierzchni ze skrawkami naskórka wokół obwodu. Niemal natychmiast ten element wysycha na miodowo-żółte skórki. Metamorfozie tych elementów towarzyszy niedopuszczalne swędzenie. Obliczenia przyczyniają się do szybkiego zakażenia zdrowych obszarów skóry i rozprzestrzenienia się procesu wzdłuż obwodu, gdzie powstają takie nowe elementy wysypki. W ten sposób powstają rozległe uszkodzenia. Jednym z dodatkowych czynników rozprzestrzeniania się infekcji są artykuły gospodarstwa domowego( ręcznik, poszewka na poduszkę itp.).W tym przypadku istnieje wiele zainfekowanych obszarów skóry, które nie są wzajemnie powiązane terytorialnie. Tak rozwija się obraz liszaja klasycznego.
Photo impetigo
Liszajec pęcherzowy
Ostatnio coraz częściej zaczęły pojawiać się cechy rozwoju pęcherzyków. Kiedy forma pęcherzyka liszajego, są elementy z wysypką-pęcherze z gęstszą oponą.Taki element nie ma tendencji do wzrostu i rozwarstwienia obwodowego. W tym samym czasie na skórze ciała i rąk znajdują się liczne małe bąbelki z zawartością surowicowo-ropną.Takie bąbelki z gęstą osłoną często infekują rowek około-ustny. Na zewnątrz wygląda jak bańka w kształcie podkowy z odpowiednią zawartością.Ta forma streptococcus zmian skórnych nazywa turniej .Często można znaleźć bąbelki, duże rozmiary, suszenie w środku i wokół obwodu otoczone wałkiem zawierającym zawartość ropnej treści ropnej.
Najczęściej liszliwość pacjentów obawia się swędzenia i suchości dotkniętych obszarów. Czasami u dzieci, z rozległymi zmianami skórnymi i współistniejącymi chorobami, może nastąpić wzrost temperatury i wzrost węzłów chłonnych zbliżonych do zmian.
Podczas odzyskiwania w miejscu liszajec, nie ma żadnych kosmetycznych defektów i blizn, z wyjątkiem przebarwień pozapalnych. Streptococcus
może wpływać na głębsze warstwy skóry. Jest to tzw. , w którym występuje ropień z treściami surowiczo-ropnymi, nie przesiąkniętymi włosami, z tendencją do wzrostu obwodowego i szybko rosnącą wielkością.Taki element szybko skurczy się w skorupie zielonkawo-żółtego koloru, który, w przeciwieństwie do impetigonusa, leży ciasno na skórze. Po odrzuceniu tego skórki wydziela się bolesny wrzód o nierównym, zaokrąglonym marginesie i ropnym wydzielinie. Ponieważ naskórek wpływa na warstwę wzrostu skóry, gojenie takiego elementu następuje z utworzeniem dobrze zaznaczonej blizny. Najczęściej ektopima znajduje się na kończynach dolnych.
Na zdjęciu ekstrakt z paciorkowców
Rozpoznanie streptodermii
Ze względu na fakt, że streptodermii jest ostre uszkodzenia skóry i wykazuje tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, wtedy wygląd simtomov jak bańka i swędzenie powinien natychmiast lekarza. W takim przypadku, aby potwierdzić diagnozę, zostaną przepisane badania mikroskopowe i mikologiczne skóry. Oczywiste jest, że samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, ponieważ przy zastosowaniu maści antybakteryjnych diagnoza może nie zostać potwierdzona. Leczenie
streptodermii
uniknięcia mnożenia skóry obwodowych wokół trzon jest wycierane roztworów dezynfekujących( boru lub alkohol salicylowy) przy każdej zmianie opatrunku, a mianowicie, 2 razy dziennie.
Na początkowym etapie procesu patologicznego w obecności pęcherzyków i erozji na tle zaczerwienionej konieczne przeprowadzanie procedury z zewnątrz. Szybkie i wywierać pozytywny wpływ opatrunki na mokro suszenie z różnych wodnych roztworów( 12% rezorcyna, 0, 25% azotanu srebra).Efekt terapeutyczny zależy bezpośrednio od techniki wykonywania takich zabiegów. Sterylnego gazika z 6-8 warstw moczone w leczeniu roztworu do temperatury pokojowej, prasowane i nałożony na uszkodzonej powierzchni skóry. Po 15 minutach tę samą ściereczkę ponownie zwilża się w przygotowanym roztworze, wyciska i ponownie przykrywa miejsce streptodermii. Zatem w ciągu półtorej godziny zachodzą manipulacje z bandażami do suszenia na mokro. W ciągu pierwszych dni leczenia streptodermii opatrunków na mokro suszenie przechowywanych w ten sposób powinno się powtarzać 2 lub 3 razy, z przerwą w ciągu 3 godzin. Pęknięcia
w kącikach ust - perleches należy smarować 2,1% azotanu srebra od 2 do 3 razy dziennie.
Pokrywy bąbelków powinny być otwierane zgodnie z wszystkimi zasadami aseptycznymi. Następnie pęcherzyki na obrabianej bandaż z przeciwbakteryjnych maści, takie jak tetracyklina streptocidal maści lub maści do 12 godzin, 2 razy dziennie. Na pokrywie, jak to jest konieczne użycie środka dezynfekującego maść 3% rivanol, ethacridine-borowego Naftalan eritromitsinovaya i maści. Jeżeli silne i
zniesienia swędzenie wykluczyć czynne zakażenie wyznaczony leki przeciwhistaminowe, takie jak „CLARITIN” „Telfast” standardowych dawkach terapeutycznych. W tym samym celu dzieci codziennie smaruje się paznokciami alkoholowym roztworem jodu.
oznaczonego jako zapalenie wokół obrzeża trzonu, w krótkim okresie czasu mogą być wykorzystane na zewnątrz środków hormonalnych( „Triderm”, „Lorinden A, C”).Należy pamiętać, że przy długotrwałym stosowaniu tych funduszy na skórze występują nieodwracalne zmiany w postaci jej przerzedzania. W związku z tym nie należy stosować hormonalnych środków zewnętrznych bez nadzoru lekarza.
z powszechnego charakteru procesu, kiedy temperatura wzrasta i wzrasta do regionalnych węzłów chłonnych urządzonych wewnątrz antybiotyków( penicyliny i półsyntetyczne cefalosporyny).
w długotrwałe i powolny proces przypisania uzasadnionego witaminy( A, B1, B6, C, F) i terapii immunostymulującym( autohaemotherapy i przypisywanie pól pyrogenal).
ostrovospalitelnyh Po usunięciu skutków promieniowania ultrafioletowego mianowany dawkach Oczywiście suberythermal na zmienioną chorobowo skórę.
W leczeniu zewnętrznym streptodermii okazało się, że stosowanie środków ludowych jest dobrze ugruntowane.środki
ludowej leczenia paciorkowcami
w celu uzyskania efektu suszenia na skórze, zaleca się stosowanie naparów różnych roślin w postaci opatrunków na mokro suszenia. Aby wykluczyć możliwość dodatkowej alergizacji skóry, preferowane są najmniej alergizujące zioła, takie jak kora dębu lub rumianek.
Przez cały okres stosowania streptodermy zabronione są kąpiele higieniczne i prysznice. Zamiast tego zdrową skórę wyciera się serwetką nasączoną naparem z rumianku. Dieta
wyjątkiem ostrego, tłuszczu i słodkie zmniejsza alergiczne disposition organizm, który zmniejsza wysięk( owrzodzenia moknutija), wspierając w ten sposób do komory suszenia. Powikłania
streptodermii Z nastroju alergicznych pacjenta oraz niewłaściwego i nieterminowego zawieszonym ekspozycji uczta paciorkowca może powodować zwiększoną wrażliwość skóry na mikroby i powodować trudniejsze do wyleczenia choroba - wyprysk mikrobiologiczna .Na łączący główną wyprysk proces może być oceniana przez pojawienie się na mikroerozy tle spłukiwana z którego krople są oddzielone płynu surowiczego.
Zapobieganiestreptodermii
w przedszkolach dzieci z paciorkowcami izolatu i przypisać kwarantanny przez 10 dni.
zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta i regularna pielęgnacja higieniczne są dobre warunki do odporności na paciorkowcowe zmiany skórnej.
Konsultacja dermatologa na streptodermii:
1. i paciorkowce ropne zapalenie skóry - to samo?
Nie, nie bardzo. Pioderma to porażka skóry w wyniku wprowadzenia do niej jakiegokolwiek chorobotwórczego pyococcus. Najczęściej jest to paciorkowiec i staphylococcus aureus. W zależności od rodzaju choroby mikroorganizmów są nazwane: streptodermii i stafilodermiya i ropne zapalenie skóry - ogólna nazwa krostkowa chorób skóry.
2. Nie można dokonaniem analizy w celu określenia, które z patogen spowodował zmiany skórne?
Nie można oczywiście ustalić bez analizy, ale można założyć.Na przykład, wiadomo, że paciorkowców powodują powierzchniową surowiczy wysiękowe rodzaju zmiany, nie penetrują przydatki skórne( włosowych, gruczołów potowych i).Takie uszkodzenie jest podatne na wzrost obwodowy, często zlokalizowany w fałdach i towarzyszy mu silne swędzenie.
3. Dlaczego kwarantanna ma zastosowanie do przedszkoli po wykryciu streptodermy?
Dzieci mają słabo uformowaną odporność, więc udary streptodermy w takich grupach występują bardzo szybko. Powodem tego jest bliski kontakt małych dzieci ze sobą, z tymi samymi zabawkami.
4. Ile dni powinno upłynąć od momentu infekcji do pojawienia się pierwszych elementów?
W medycynie okres ten nazywa się inkubacją, a ze streptodermą trwa około 10 dni.
5. Czy dorosły może zarazić się dzieckiem?
Oczywiście taka infekcja jest możliwa przy bliskiej styczności z zainfekowaną skórą dzieci lub przez częste kontakty z dziećmi.
6. Słyszałem gdzieś, że pęknięcia w kącikach ust są często powodowane przez paciorkowce. Czy to także streptoderma?
Takie pęknięcia są nazywane Zayed w rzeczywistości jest - erozja, otoczony kołnierzem warstwy rogowej pozostałego po otwarciu pęcherzyki i strupy otoczony miodu żółty. Większość zmian przypadki skórne wywołane przez Streptococcus i stałe lizanie warg i zwiększoną maceracji ślinienie prowadzi do rozwoju( skóra pęcznienia w wyniku cieczy impregnacyjnej), zmniejszając w ten sposób właściwości barierowe dla skóry i namnażania w nim organizmu patogennego. W tym przypadku czynnikiem obciążającym jest hipowitaminoza witaminy B2, niedobór w organizmie ryboflawiny. Jeśli chodzi o zwiększone wydzielanie śliny, jest to najczęściej konsekwencja ząbkowania u dzieci, noszenia protez u dorosłych, a także oznak inwazji robaków, dla których konieczne jest dodatkowe badanie.
7. Dlaczego otyłość jest podatna na streptodermię fałdów skórnych?
wiadomo, że proces taki na ogół zlokalizowane są w pachwinie, mezhyagodichnoy, pach, BTE i fałdy pod biustem. Przyczynia się to do wzrostu wydzielin gruczołów łojowych i topnika, saccharephidrosis który narusza integralności skóry i przyczynia się do rozwoju tam paciorkowce.
8. moją córkę blisko nosa, po odrzuceniu skorupy jest żółty, to pozostaje pigmentowy spot z niebieskawym odcieniem. Co teraz, ta plama zawsze będzie na jej twarzy?
Hiper-pigmentowe plamy po zmianach skórnych wywołanych streptokokami pozostają przez krótki czas, a następnie odbarwione.
9. Czym są białe porosty?
Jest to jedna z form streptodermy, która objawia się drobnym łuszczącym się złuszczeniem, na tle czerwono-różowej łaty. Często występuje u dzieci i osób spędzających dużo czasu na świeżym powietrzu i na słońcu. Przyczynia się do rozwoju takiego procesu witaminy witaminy A retinol.
Lekarz dermatolog Kuklin TP