Rek van ligamenten - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
verstuiking is een milde mate van traumatische lesies, die een scherpe beweging in de gewrichten, vergezeld door volledige of gedeeltelijke breuk van de zak of periarticulaire ligamenten inrichting.
Stretchmechanisme
Symptomen van verstuiking
Een kenmerkend symptoom van verstuikingen is een sterke bewegingspijn. Er is ook zwelling, verven van de huid in blauw of paars( hematoom), tederheid in palpatie. De functies van het gewricht zijn beperkt vanwege pijn. Met vingerafdrukken van botten( percussie), die betrokken zijn bij de vorming van het aangetaste gewricht, is de pijn onbelangrijk of niet-bestaand. Ernstiger letsel kan leiden tot scheuren van ligamenten, waardoor uitgebreide hematoom, tot het verschijnen van fluctuatie( beweging gewaarwording vloeibare palpatie plaatsen strekken).
De verstuiking van het acromioclaviculaire gewricht is een gevolg van een val of een directe slag naar de bovenkant van de schouder. Het wordt gekenmerkt door pijn en een verhoogde gevoeligheid van de huid over het uiteinde van het sleutelbeen. Het pijnsyndroom neemt toe met de beweging van de arm over het lichaam.
Rekken van het sternoclaviculaire gewricht kan optreden bij het vallen op een langwerpige arm. Dit type letsel wordt gekenmerkt door pijn over de plaats van letsel. Met een sterker effect op het gewricht, vindt een vervorming plaats op de kruising van het sleutelbeen met het borstbeen.
Verstuikingen van de pols van de pols kunnen optreden met een scherpe verlenging van de pols. Het wordt gekenmerkt door acute pijn gemorst op het tijdstip van verwonding( meestal polsgewricht) zeer snel( binnen 1 uur) toename van oedeem in het beschadigde gedeelte, om de omvang van motorische bewegingen, onvermogen om de hand en aangetaste gewrichtsinstabiliteit onderwerp vastleggen beperken.
Spanning van de kniegewrichten van het kniegewricht .De oorzaak van het optreden ervan kan een directe schok of draaien zijn. Het wordt gekenmerkt door pijn die optreedt ten tijde van een verwonding. De pijn gaat geleidelijk over, terwijl het proberen zich in het kniegewricht te bewegen weer verschijnt. Er is ook zwelling, stijfheid en verhoogde gevoeligheid aan de binnenkant van het gewricht. Stretching
voorste kruisband optreedt wanneer onverwacht krachtige verdraaien femur, vooral wanneer de schacht is bevestigd( bijvoorbeeld de spelers spikes in de grond verzonken en de commissie behoort op dit moment).Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals acute pijn en scheuren op het moment van de schade( een persoon heeft een gevoel van "instorting" van de knie).In dit geval is de functie van het gewricht volledig verbroken, de instabiliteit ervan ontstaat. Na 1-2 uur ontwikkelt zich oedeem, dat geleidelijk vordert.
Enkelverstuiking van de enkel .Meestal ontwikkelt het zich wanneer je de voet draait. Het kan ook worden veroorzaakt door te landen op de voet van een andere persoon( bijvoorbeeld tijdens sportwedstrijden).Kenmerkende symptomen zijn lichte pijn en het onvermogen om beweging in het gewricht te veroorzaken.
strekverhouding
zijn 3 verstrekgraden ligamentous inrichting:
I degree - gekenmerkt door beschadiging ligament kleine portie. Het wordt gekenmerkt door slecht uitgedrukte pijn. In dit geval zijn de bewegingen in de gewrichten vrijwel onbeperkt en is de aanwezigheid van oedeem niet nodig.
II-graad van - gekenmerkt door een lichte traanband. Gekenmerkt door wallen, pijn, frequent voorkomen van een hematoom.
III degree - de meest ernstige uitrekking. In dit geval is de bundel bijna volledig verbroken. Gekenmerkt door acute pijn, oedeem, uitgesproken hematomen. De motorische functie is beperkt vanwege ernstige pijn. Het is mogelijk om een onstabiel gewricht te vormen, wat herhaalde herhaalde schade aan het gewricht met zich meebrengt.
Degrees
verstuikingen eerste hulp en diagnose
verstuikingen Als u een soortgelijk letsel aan de fout moet koud worden toegepast en, indien mogelijk, om het te immobiliseren. Ga dan naar een medische instelling om gekwalificeerde hulp te bieden.
Eerste hulp bij verstuikingen
Diagnose van ligament verstuiking is alleen mogelijk met behulp van anamnese( de aanwezigheid van trauma) en de symptomen van schade, omdat geen enkel röntgenonderzoek enige pathologieën onthult. De röntgenopname moet echter worden gemaakt om de mogelijkheid van fractuur van de botten of ontwrichting van het gewricht uit te sluiten.
Het is onmogelijk om de verstuiking visueel nauwkeurig van breuken of dislocaties te onderscheiden, dus zelfmedicatie is onaanvaardbaar en het is noodzakelijk om een arts voor radiografie te raadplegen.
Behandeling van verstuikingen
Het hoge regeneratievermogen van de vezels van de ligamenten bevordert een goede genezing van de wondoppervlakken van de ligamenten. Behandeling van verstuiking, in de eerste plaats, is om het getroffen gebied te immobiliseren. Met andere woorden, het is noodzakelijk om vrede voor hem te creëren. In de eerste paar uur na het strekken van de ligamenten, wordt plaatselijk koude toegepast. Koud voorkomt de ontwikkeling van oedeem of vermindert het, vermindert pijn. Bellen of pakjes ijs( bij voorkeur een speciale apotheek) moeten om de 2 à 3 uur gedurende 30 minuten worden verwijderd om bevriezing te voorkomen.
Voor ernstige pijn is het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen( ibuprofen, febrovid, heparine( zalf), artradol( injecties), naproxen, ketorolac, enz.) Mogelijk.
In plaats van schade, wordt een verband aangebracht, bij voorkeur drukken( elastisch verband), dat in de medische instelling zo nodig wordt vervangen door gips.
Wanneer de zwelling afneemt, kan de arts fysiologische procedures voorschrijven. Op de derde dag kunt u fysiotherapeutische behandelingsmethoden gebruiken, zoals UHF, thermische behandelingen( ozocerietbaden), elektroforese met analgetica, anti-allergische, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het kan novocaïne, heparine, antibacteriële geneesmiddelen zijn.
Op de vijfde of zevende dag kunt u een echografiebehandeling voorschrijven met ontstekingsremmende geneesmiddelen( lazonil), biostimulantia( zalfmummies), anesthetica( mobilat).
Als een enkelgewricht is beschadigd door zwelling, pijn en verstoringen van de bloedstroom, is de hydrotherapie, zoals baden, hydromassage en baden, gecontra-indiceerd. Het is een feit dat ze de bloedstroom in de plaats van letsel verhogen, en dit leidt tot een toename van het pijnsyndroom. In dit geval is het raadzaam om paraffine en ozocerite in de vorm van toepassingen te gebruiken.
Als het ellebooggewricht beschadigd is, mag de warmtetherapie niet worden gebruikt om complicaties zoals myositis en schending van de gewrichtsmobiliteit te voorkomen. Het is beter om ijs te gebruiken in de vorm van toepassingen en isotone bewegingen. Later kunt u elektroforese en fonoforese gebruiken.
In de regel is de behandeling ambulant. Het slachtoffer blijft gedurende 1-4 weken uitgeschakeld, afhankelijk van de mate van stretching.
Rehabilitatie na verstuikingen
Revalidatiemaatregelen beginnen te lopen vanaf de eerste dagen na de verwonding, om de ontwikkeling van hypodynamie te voorkomen, en ook met het oog op het snel herstel van verloren functies.
Gebruik therapeutische oefening( LFK), massage, ergotherapie.
De taken van LFK zijn:
- verhogen van de vitaliteit van de getroffen persoon;
- verbetering van de functie van cardiovasculaire ademhalingssystemen;
- -profylaxe van complicaties;
- aanpassing van alle lichaamssystemen aan fysieke activiteit;
- verhoogde de bloed- en lymfecirculatie in de laesiezone om herstelprocessen te simuleren;
- -preventie van spierhypertrofie en gewrichtsstijfheid.
Van de medicijnen geeft LFK de voorkeur aan therapeutische gymnastiek. Het bestaat uit:
- -ademhalingsoefeningen( statisch, dynamisch);
- oefeningen om het gespierde korset te versterken( kantelen, draaien, halve omwentelingen);
- -oefeningen voor een gezond ledemaat( actieve bewegingen in alle gewrichten, isometrische oefeningen).
Statische oefeningen( ondersteuning van ledematen), isometrische oefeningen, leads en leads, evenals actieve bewegingen in gezonde gewrichten, worden gebruikt voor de benadeelde ledemaat, wat bijdraagt tot de activering van bloedcirculatie en herstelprocessen.
De belasting wordt toegewezen afhankelijk van het stadium van revalidatie - van eenvoudig tot meer complex. De toename van de belasting is te wijten aan een toename van het aantal oefeningen, hun dosering en het aantal herhalingen. Voeg geleidelijk oefening toe voor coördinatie en balans.
Tijdens de herstelperiode kan er een probleem zijn, zoals het beperken van de hoeveelheid beweging in het gewricht en het verminderen van het uithoudingsvermogen. Hieruit voortbouwend, is de hoofdtaak van de herstelperiode de hervatting van de verminderde functie en de werkcapaciteit van de patiënt.
Massage benoemen voor de tweede dag na het strekken. Het moet heel voorzichtig gebeuren, om de gewonden geen pijn te doen, omdat in een ander geval de staat van het geblesseerde gebied kan worden aangetast.
Aan het begin van de cursus wordt alleen boven het getroffen gebied gemasseerd. Zuigmassage( om zwelling te verlichten) doe dit 1-2 keer per dag gedurende gemiddeld 10 minuten. Met een geleidelijke overgang naar de geblesseerde site, wordt de duur van de massagesessie verlengd tot 15 minuten.
Ergotherapie wordt veel gebruikt om iemand terug te brengen naar zijn arbeidstaak. Hiervoor worden oefeningen gebruikt die zo dicht mogelijk aansluiten bij de professionele activiteit van de persoon die gerehabiliteerd wordt.
Criterium voor de terugkeer van werkcapaciteit is een goede amplitude van bewegingen in het gewonde gewricht, evenals de kwaliteit van huishoudelijke taken( zelfbediening).
Met correct geselecteerde behandeling en een reeks van revalidatiemaatregelen is de voorspelling van enige uitrekking gunstig.
Rev.arts van traumatoloog-orthopedist Savchenko V.R.