Atheroma - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

cyste - een cyste in de huid talgklier die optreedt als gevolg van moeilijkheden of volledige stopzetting van de secretie uitstroom ervan als gevolg van de blokkade van de uitwendige opening van de afvoergang. Geheime ophopen in het kanaal kanker, strekt haar, die een holte met een steeds toenemend gehalte sebaceous omvattende detritus( dood organisch materiaal), verhoornde epidermale cellen, vetdruppeltjes en cholesterolkristallen. Vanuit atheroma gestuurd plaveiselepitheel.

Schematische structuur atheroom 1 - atheroom holte met een vette inhoud omvattende detritus( dood organisch materiaal), verhoornde epidermale cellen, vetdruppeltjes en cholesterolkristallen;2 - capsule van atheroma;3 - gaten verstopt en vergrote talgklieren kanaal( niet altijd het geval is);4 - leer;5 - onderhuids vetweefsel.

atheroma is de meest voorkomende chirurgische aandoeningen van de huid aanhangsels, is het net zo vaak voor bij individuen, zowel mannelijke als vrouwelijke.

toewijzen ware atheroom, evolueren van otshnurovavshihsya tijdens de embryonale ontwikkeling van de epidermale cellen en erfelijke gemedieerde ziekte, en valse atheroma die optreedt als gevolg van verstopping van de talgklier kanaal, waarbij de accumulatie van ontlading veroorzaakt in het lumen van de klier en de geleidelijke vorming van het zakje gevuld met atheromateuze massa( gewijzigdtalg).Oorzaken van atheroom

oorzaak van atheroma kan stofwisselingsprocessen die leiden tot een wijziging van de aard secretie( afgifte) van de talgklieren, waardoor verstopping van leidingen. Atheroma regelmatig vastloopt, overmatig zweten, die in het bijzonder uitgesproken in het geval van bestaande hormonale veranderingen die vette seborrhea en acne verschijnen, en het creëren van een ongunstige achtergrond voor het optreden van cysten klieren. Door de predisponerende factoren voor de ontwikkeling van atheroma aanvaard ongunstige omstandigheden, en chronische huid trauma. Symptomen

atheroom

atheroma kan worden op gebieden van het lichaam die rijk zijn aan talgklieren, die de hoofdhuid, vlak( met name onder de mond), een achtervlak van de hals, interscapulum, staartbeen regio en genitaliën omvatten. Atheroom
de vorm van subcutane zachte vorming afgeronde vorm met scherpe grenzen en grootte( van pea spanning dat kippeneieren, en zelfs meer).Atheroma is bedekt met een normale huid en wordt erin gefixeerd. Bij onderzoek van atheroom in het midden ligt verstopt en vergrote talgklieren kanaal, waardoor de atheromateuze massa in sommige gevallen kan vrijkomen. Wanneer probing atheroom, gewoonlijk pijnloze en verplaatsbaar: verplaatst ten opzichte diep liggende huidweefsel.

Appearance

atheroma atheroma vorming kan een beetje zijn door de jaren heen, of te laten groeien in omvang. Atheroom groeit langzaam, maar als de grote( 4-5 cm) een cosmetisch defect kan veroorzaken.

aanvankelijk ontwikkeld tot een klein vorming van bolvormige, atheroma verder kan openen en omgevormd tot een maagzweer. In sommige gevallen kan het dicht bindweefsel osumkovyvatsya capsule en in een vrij pijnloze dichte tumor bolvormig blijven.

Complicaties atheroma

Heel vaak, vooral in de lange termijn bestaan ​​van atheroma, is hun etterende. In dit geval wordt een subcutaan abces gevormd. Uitgedrukt ontsteking met ettering atheroma leidt tot het optreden van de tumorpijn, blozen( roodheid) en oedeem van de huid, en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, verhoging van de lichaamstemperatuur. Soms is er een spontaan openen van etterende atheroom, met pus daaruit met een onaangename geur. Zeer zelden
atheroma in staat is verworden tot een kwaadaardige tumor.

onderzoek en laboratoriumdiagnostiek

atheroma Voor de definitieve afrekening van de diagnose van de ziekte is nodig om de resultaten van histologisch onderzoek, die het mogelijk maakt voor complexe gevallen atheroma van vleesbomen, lipoom en hygroma differentiëren verkrijgen.

Behandeling van atheroma

belangrijkste behandelmethode van atheroma is een chirurgische procedure die bestaat uit het verwijderen van de cyste onder plaatselijke verdoving. De indicatie voor excisie van atheroma is zijn grote omvang, evenals de wens van de patiënt om een ​​cosmetisch effect te bereiken. Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd in een kliniek, maar de patiënt ziekenhuisopname wordt aanbevolen voor grote maten en complexe atheroma lokalisatie. Atheroma wordt samen met de capsule weggesneden, wat de sleutel is tot een succesvolle behandeling. Bij ongecompliceerd atheroma zijn de volgende chirurgische opties mogelijk:

1 .Een cutane incisie wordt gemaakt boven de plaats waar het atheroma het meest uitsteekt. De inhoud van het atheroma wordt naar buiten geperst, verzameld door een servet. Vervolgens wordt de capsule van de cyste opgenomen door klemmen en verwijderd. Soms zijn toevlucht nemen tot de cyste holte curettage speciale chirurgisch instrument - een scherpe lepel.

2 .Na huidincisie via atheroma om niet de capsule huid beschadigen met atheroma verschuift, dan wordt door vingerdruk aan de rand van de wond gemaakt pellen atheroom.

3 .De meest gebruikelijke methode voor chirurgische behandeling op dit moment is de volgende.

begin van atheroma produceerde twee aangrenzende sectie die de opening cysten. De randen van de huidincisie worden in beslag genomen door chirurgische klemmen. Tegelijkertijd voorzichtig trekken aan de klemmen worden gebracht onder atheroom kaken gebogen schaar, met wiens hulp pellerij atheroma uit de omringende weefsels. Na pellen atheroom gesuperponeerde afzonderlijke naden resorbeerbare draad op het onderhuidse weefsel en de huid - verticale matras hechtingen atraumatische behulp van fijne garens die worden verwijderd na 7 dagen.

Schematische weergave van chirurgische ingreep om de atheroma verwijderen( optie 3): 1 - atheroom in de capsule;2 - een stukje huid weggesneden door de franje-incisie boven het atheroma;3 - gezonde huid;4 - onderhuids vetweefsel;5 - chirurgische klemmen die de randen van het verwijderde gebied van de huid vasthouden;6 - schaar.

suppuratie atheroma is een absolute indicatie voor een operatie. In dit geval vaak alleen gebruikt om het te openen om de uitstroom van etterende inhoud te verzekeren.

moment, vanwege de goede cosmetisch effect toegepast laser uitsnijden zelfs etterende atheroom onder plaatselijke infiltratie anesthesie, die kan worden gerealiseerd met behulp van één van drie methoden:

1. Laser fotocoagulatie : complete verdamping van de pathologische nadruk op gezond weefsel. Het wordt gebruikt wanneer de diameter van de atheroma tijdens suppuratie niet groter is dan 0,5 cm. Hechtmiddelen na de laser fotocoagulatie vereist, heling optreedt onder coagulatie korst nog 7 tot 15 dagen afhankelijk van de grootte van de wond.

2. laser uitsnijden atheroom met huls gebruikt etterende atheroma diameter van 0,5 cm tot 2,0 cm, en is als volgt: spoelvormige spleet gesneden met een scalpel huid over atheroom, terwijl gelaste deel zorgvuldig uitgesneden;flap geplakt genomen, waarna een laserbundel geleidelijk vrijgegeven atheroma schaal;Geprimede naden worden op de wond gelegd, rubberen drainage blijft over. Naden na laser excisie worden verwijderd op de 8e -12e dag na de operatie.

3. laserverdamping shell atheroma binnen van toepassing wanneer de diameter van zwerende atheroma dan 2,0 cm methodologie als volgt: . atheroma Autopsie wordt uitgevoerd door een kleine scalpel spoelvormig deel zorgvuldig uitgesneden huid gesoldeerde gedeelte. De purulente inhoud van het atheroma wordt verwijderd door droge tampons van gaas. Na deze bewerking wondrand gescheiden scherpe haken, met behulp van een laserstraal verdampt binnen de mantel van de atheroma. De wond is bovenop primaire naden aangebracht, de rubberen drainage is achtergebleven. Hechtingen na laserverdamping atheroom binnenshell verwijderd 8-12 dagen na de operatie.

Preventie

atheroma voor de preventie van atheroma is aan te raden om je gezicht te wassen met warm water en zeep, terwijl krachtig de huid hygiënisch spons of washandje om stoombaden te houden, maar ook voor het reinigen van de huid en kunststof massage wrijven.

Even belangrijk is de uitsluiting van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden dierlijke vetten en koolhydraten.

Arts-chirurg Kletkin ME