Enuresis bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling van enuresis
Enuresis is een onvrijwillige handeling van urineren, die voornamelijk tijdens de slaap plaatsvindt zonder duidelijke fysieke oorzaken.
In bijna alle gevallen komt de ziekte voor bij kinderen ouder dan 5 jaar( vóór deze leeftijd, wordt nachtelijk urineren als normaal beschouwd), bij adolescenten is enuresis veel minder gebruikelijk.
Hoe ouder het kind, hoe lager de incidentie. Volgens de statistieken zijn jongens meestal dragers van de ziekte. Bij volwassenen lijdt slechts één op de honderd personen aan enuresis. De ziekte werd genoemd in de geschriften van Avicenna, die op een bepaald moment zijn symptomen en mogelijke oorzaken beschreef. Enuresis veroorzaakt een aantal psychische problemen bij het kind en draagt ook bij aan conflictsituaties in het gezin.
Sommige ouders beschouwen enuresis als een ernstige ziekte, verwijzend naar een specialist, en sommigen geven de voorkeur aan het straffen van het kind met betrekking tot nachtelijk urineren, als onwil om 's nachts wakker te worden.
De belangrijkste oorzaak van enuresis is geassocieerd met autonome stoornissen. Draag bij aan de ziekte, neurotische aandoeningen die een verstoring van de hersenschors veroorzaken. Soms is disfunctie niet uitgesproken, het manifesteert zich door afwisselende manifestaties van de ziekte met "droge" nachten.
Sommige deskundigen beweren dat de oorzaak van de ziekte nauw verweven is met een erfelijke aanleg, die zich manifesteert door een anomalie in de ontwikkeling van de innervatie van de urinewegen. Deels bevordert enuresis disfunctie van de afscheiding van bepaalde stoffen( histamine, vasapressine, serotonine, enz.) Die de blaas beïnvloeden.
Er zijn verschillende andere factoren van de ziekte, deze omvatten:
In tijdelijke vorm kunnen volwassenen zijn:
Classificatie maakt onderscheid tussen primaire( aangeboren) en secundaire( verworven) enuresis.
Dit is een geval van een primair diureticum in het geval dat een kind ouder dan 5 jaar nog steeds plaagt in bed tijdens een nachtrust bij afwezigheid van ziekten van het zenuwstelsel, het urogenitaal en het endocriene systeem.
Secundaire enuresis wordt gediagnosticeerd als de symptomen van enuresis terugkeren na een denkbeeldig herstel, dat niet minder dan 6 maanden duurde. Heel vaak is de oorzaak van secundaire enuresis stress, bijvoorbeeld beweging, schrik, etc. Er zijn de volgende vormen van de ziekte: psychogeen, functioneel, organisch en gemengd. De ziekte kan op verschillende tijdstippen van de dag voorkomen.
Onderscheid in dit verband: nachtelijke diurese, diurese overdag en 's nachts, evenals diurese dagelijks( het is zeer zeldzaam).
Urinesecretie komt voor in de nieren. Vanaf daar, langs de urineleiders( twee buizen), komt het voortdurend in de blaas, waarvan de capaciteit ongeveer gelijk is aan 1,5 liter.
De wanden van de blaas zijn gladde spieren, dus ze zijn gemakkelijk uit te rekken, hierdoor is de druk vrijwel gelijk. Overlap de uitgang van de blaas naar de urethra van de sluitspieren( er zijn er maar twee - extern en intern).
De kern van de ziekte is een verstoring van het werk van deze sfincters, evenals ziekten die het zenuwstelsel, de geïnnerveerde urethra en de blaas beïnvloeden.
Het belangrijkste teken van enuresis is urineren in een droom, wat de reden is om contact op te nemen met een specialist. Sommige kinderen hebben tijdens het plassen geen last van.
Andere kinderen maken zich zorgen: ze kunnen direct wakker worden als ze nat ondergoed worden. In een staat van waakzaamheid, evenals tijdens catarrale ziektes, kan pijn en frequent urineren( pollakiurie) optreden.
Zie ook hoe urine-incontinentie bij mannen moet worden behandeld.
Voor de diagnose, een gedetailleerde studie van de anamnese. Het specificeert het begin, de loop, de verschijningstijd, het volume van de urine, de frequentie van daden van urineren, bepaald door diurese. Verfijn
ziektebeeld hulp enquête uitgevoerd door een neuroloog, KNO-arts, een endocrinoloog, een psychiater, en anderen. Zorgvuldig te bestuderen de persoonlijkheid van de patiënt. Bijvoorbeeld, met oligofrenie, is enuresis van epilepsie, inclusief overdag, als een symptoom van de onderliggende ziekte gebruikelijk.
Uit imaging studies van bijzondere waarde is elektro, die tijdens waken en tijdens de slaap wordt verricht. De resultaten na deze studie bij patiënten met enuresis wijzen op de aanwezigheid van hyperexciteerbaarheid van sommige delen van de hersenschors.
Bovendien worden patiënten aanbevolen om:
enuresis - een alomvattende aanpak die zich richt op de ontwikkeling en consolidatie van de verloren reflexen, die erin bestaat de wens voor de handeling van het plassen te wekken. De oriëntatie van therapie is gericht op het stimuleren van het zenuwstelsel, het metabolisme en het versnellen van de regulerende processen die gepaard gaan met urineren.
Behandeling van de ziekte in de kindertijd is betrokken: kinderarts, nefroloog, neuroloog, psycholoog. Bij volwassenen is de volgende specialisten behandelen enuresis: therapeut, chirurg, uroloog, psychiater, psycholoog, endocrinoloog.
Algemene regels voor de behandeling van enuresis bij kinderen:
In de gecombineerde therapie kan worden gebruikt werkzaamheid van de traditionele geneeskunde, bijvoorbeeld, gehakte dille zaden, gedroogde cranberries bladeren, zaden, weegbree en anderen. We raden niet aan zelfmedicatie, de door de arts voorgeschreven therapie te negeren.
Men mag niet vergeten dat we alleen door een alomvattende aanpak van de behandeling van enuresis, waaronder lifestyle, mentale houding en drugs kan genezen ziekte.
In bijna alle gevallen komt de ziekte voor bij kinderen ouder dan 5 jaar( vóór deze leeftijd, wordt nachtelijk urineren als normaal beschouwd), bij adolescenten is enuresis veel minder gebruikelijk.
Hoe ouder het kind, hoe lager de incidentie. Volgens de statistieken zijn jongens meestal dragers van de ziekte. Bij volwassenen lijdt slechts één op de honderd personen aan enuresis. De ziekte werd genoemd in de geschriften van Avicenna, die op een bepaald moment zijn symptomen en mogelijke oorzaken beschreef. Enuresis veroorzaakt een aantal psychische problemen bij het kind en draagt ook bij aan conflictsituaties in het gezin.
Sommige ouders beschouwen enuresis als een ernstige ziekte, verwijzend naar een specialist, en sommigen geven de voorkeur aan het straffen van het kind met betrekking tot nachtelijk urineren, als onwil om 's nachts wakker te worden.
Oorzaken van enuresis bij kinderen
De belangrijkste oorzaak van enuresis is geassocieerd met autonome stoornissen. Draag bij aan de ziekte, neurotische aandoeningen die een verstoring van de hersenschors veroorzaken. Soms is disfunctie niet uitgesproken, het manifesteert zich door afwisselende manifestaties van de ziekte met "droge" nachten.
Sommige deskundigen beweren dat de oorzaak van de ziekte nauw verweven is met een erfelijke aanleg, die zich manifesteert door een anomalie in de ontwikkeling van de innervatie van de urinewegen. Deels bevordert enuresis disfunctie van de afscheiding van bepaalde stoffen( histamine, vasapressine, serotonine, enz.) Die de blaas beïnvloeden.
Er zijn verschillende andere factoren van de ziekte, deze omvatten:
- vertraging in de lichamelijke ontwikkeling van het kind;
- gevallen van slaapapneu;
- is een achterstallig vermogen om het plassen te beheersen.
In tijdelijke vorm kunnen volwassenen zijn:
- 1) Tijdelijke enuresis, waarvan de oorzaken zijn stenen in de blaas en nieren, chronische obstipatie, het gebruik van bepaalde medicijnen, enz.;
- 2) Permanente enuresis, waarvan de belangrijkste oorzaken de vorming van fistels zijn die de blaasholte( urethra) en de vagina verbinden, ziekten( tumoren, beroerte, sclerose, enz.) Van het centrale zenuwstelsel.
Classificatie van enuresis
Classificatie maakt onderscheid tussen primaire( aangeboren) en secundaire( verworven) enuresis.
Dit is een geval van een primair diureticum in het geval dat een kind ouder dan 5 jaar nog steeds plaagt in bed tijdens een nachtrust bij afwezigheid van ziekten van het zenuwstelsel, het urogenitaal en het endocriene systeem.
Secundaire enuresis wordt gediagnosticeerd als de symptomen van enuresis terugkeren na een denkbeeldig herstel, dat niet minder dan 6 maanden duurde. Heel vaak is de oorzaak van secundaire enuresis stress, bijvoorbeeld beweging, schrik, etc. Er zijn de volgende vormen van de ziekte: psychogeen, functioneel, organisch en gemengd. De ziekte kan op verschillende tijdstippen van de dag voorkomen.
Onderscheid in dit verband: nachtelijke diurese, diurese overdag en 's nachts, evenals diurese dagelijks( het is zeer zeldzaam).
Blaasfunctie en pathogenese
Urinesecretie komt voor in de nieren. Vanaf daar, langs de urineleiders( twee buizen), komt het voortdurend in de blaas, waarvan de capaciteit ongeveer gelijk is aan 1,5 liter.
De wanden van de blaas zijn gladde spieren, dus ze zijn gemakkelijk uit te rekken, hierdoor is de druk vrijwel gelijk. Overlap de uitgang van de blaas naar de urethra van de sluitspieren( er zijn er maar twee - extern en intern).
De kern van de ziekte is een verstoring van het werk van deze sfincters, evenals ziekten die het zenuwstelsel, de geïnnerveerde urethra en de blaas beïnvloeden.
Symptomen van
Het belangrijkste teken van enuresis is urineren in een droom, wat de reden is om contact op te nemen met een specialist. Sommige kinderen hebben tijdens het plassen geen last van.
Andere kinderen maken zich zorgen: ze kunnen direct wakker worden als ze nat ondergoed worden. In een staat van waakzaamheid, evenals tijdens catarrale ziektes, kan pijn en frequent urineren( pollakiurie) optreden.
Zie ook hoe urine-incontinentie bij mannen moet worden behandeld.
Diagnose van enuresis
Voor de diagnose, een gedetailleerde studie van de anamnese. Het specificeert het begin, de loop, de verschijningstijd, het volume van de urine, de frequentie van daden van urineren, bepaald door diurese. Verfijn
ziektebeeld hulp enquête uitgevoerd door een neuroloog, KNO-arts, een endocrinoloog, een psychiater, en anderen. Zorgvuldig te bestuderen de persoonlijkheid van de patiënt. Bijvoorbeeld, met oligofrenie, is enuresis van epilepsie, inclusief overdag, als een symptoom van de onderliggende ziekte gebruikelijk.
Uit imaging studies van bijzondere waarde is elektro, die tijdens waken en tijdens de slaap wordt verricht. De resultaten na deze studie bij patiënten met enuresis wijzen op de aanwezigheid van hyperexciteerbaarheid van sommige delen van de hersenschors.
Bovendien worden patiënten aanbevolen om:
- cystoscopie;
- cystografie;
- bepaling van blaascapaciteit.
enuresis Behandeling van kinderen Behandeling
enuresis - een alomvattende aanpak die zich richt op de ontwikkeling en consolidatie van de verloren reflexen, die erin bestaat de wens voor de handeling van het plassen te wekken. De oriëntatie van therapie is gericht op het stimuleren van het zenuwstelsel, het metabolisme en het versnellen van de regulerende processen die gepaard gaan met urineren.
Behandeling van de ziekte in de kindertijd is betrokken: kinderarts, nefroloog, neuroloog, psycholoog. Bij volwassenen is de volgende specialisten behandelen enuresis: therapeut, chirurg, uroloog, psychiater, psycholoog, endocrinoloog.
Algemene regels voor de behandeling van enuresis bij kinderen:
- 1) Voordat u uw baby te slapen, moet je om hem naar het toilet, en voor het slapen gaan om - wekken de baby en bieden opnieuw om naar het toilet;
- 2) Vanaf de psychologische technieken kunt u de methode van de "Star-kaart" te gebruiken: het kind moet een vergoeding ontvangen van de ouders in de vorm van beschilderde sterren op het album voor de "droge" 's nachts. De methode is niet geschikt voor kinderen wiens pogingen om droog te blijven niet succesvol zijn;
- 3) Houd u strikt aan het regime van de dag: op tijd daar, naar bed gaan en in één keer wakker worden. Aan de vooravond van de slaap wordt afgeraden om luidruchtige games te spelen, tv te kijken. Bevordert herstel avondwandeling, het lezen van een goed boek. Het kind moet op het bed slapen met een iets verhoogd matras aan het voeteneind;
- 4) Sommige kinderen worden geholpen om de kwaal van het alarmapparaat te verslaan. Ze kunnen een wekker zijn, die vooraf moet worden gestart met de vermeende handeling van urineren. Onmiddellijk na het signaal van de baby is het noodzakelijk om wakker te worden en aan te bieden om naar het toilet te gaan. Na verloop van tijd wordt de baby eerder wakker dan het signaal en neemt het aantal gevallen van onvrijwillig urineren en uitgescheiden urine merkbaar af.
De traditionele geneeskunde tegen enuresis
In de gecombineerde therapie kan worden gebruikt werkzaamheid van de traditionele geneeskunde, bijvoorbeeld, gehakte dille zaden, gedroogde cranberries bladeren, zaden, weegbree en anderen. We raden niet aan zelfmedicatie, de door de arts voorgeschreven therapie te negeren.
Men mag niet vergeten dat we alleen door een alomvattende aanpak van de behandeling van enuresis, waaronder lifestyle, mentale houding en drugs kan genezen ziekte.