Goedaardige prostaathyperplasie - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Goedaardige prostaathyperplasie is een relatief nieuw concept in de geneeskunde. Eerder een ziekte die soortgelijke symptomen vertoonde, prostaatadenoom genaamd. Deze pathologie is een neoplasma in de weefsels van de prostaatklier, die geleidelijk groeit en het lumen van de urethra sluit. Tegelijkertijd is de groei van de tumor uitzonderlijk goedaardig en wordt het menselijk lichaam slechts middelmatig aangetast door het lumen van de urethra te sluiten en de urine niet naar buiten te laten stromen.

Oorzaken van benigne prostaathyperplasie

Tot op heden staat er geen urologische school ter wereld klaar om de exacte oorzaken van goedaardige prostaathyperplasie te benoemen. Het is mogelijk dat alleen de factoren worden geïdentificeerd die bijdragen aan deze pathologie. Het is alleen noodzakelijk om te onthouden dat de aanwezigheid van deze middelen nog niet betekent dat een bepaalde persoon een prostaataandoening zou moeten ontwikkelen. Een van deze factoren is een schending van de balans tussen mannelijke en vrouwelijke hormonen in het bloed van een man. Deze factor is de enige die op zijn minst een soort van bewijsbasis heeft. Er zijn veel theorieën dat roken, drinken, geslachtsgemeenschap, ondervoeding en andere schadelijke factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van prostaatadenomen, maar hun rol tot nu toe is niet officieel bewezen.

Symptomen van benigne prostaathyperplasie

Het klinische beeld van prostaatadenoom definieert duidelijk drie stadia, wat de aanpak van de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie aanzienlijk vereenvoudigt.

De eerste fase van de , genaamd compensatoir, wordt gekenmerkt door het feit dat het lichaam, dankzij de mobilisatie van interne verdedigingskrachten, actief de ziekte bestrijdt en de symptomen ervan elimineert. U kunt echter zelfs in dit stadium de minimale beschadiging tijdens het urineren vervangen. Ze lijken dat in het begin van plassen een stroom van slappe en onvoldoende druk. Bovendien kunnen zelfs nu de eerste tekenen van nachtelijk urineren optreden. Dit komt tot uiting in het feit dat de -man opstaat om eenmaal per nacht te plassen, maar dagelijks .Dit is precies wat de eerste bel is, waarbij u opmerkt dat u onmiddellijk naar de uroloog moet rennen. Geïdentificeerd en gediagnosticeerd prostaatadenoom wordt in dit stadium het best behandeld.

De tweede fase van wordt gekenmerkt door uitputting van beschermende functies van het lichaam. In dit stadium begint de patiënt wat ongemak te voelen na het plassen. Het lijkt hem dat de urineblaas niet volledig geleegd is en dat er wat urine in achterblijft. Dit leidt tot een snelle drang naar de volgende handeling. Deze fase wordt gekenmerkt door een toename van het aantal keren dat u moet urineren, waarvan het leeuwendeel precies 's nachts valt. Bovendien brengt het wat ongemak met zich mee, het proces zelf kan pijnlijk worden en in de urine zal er een kleine hoeveelheid bloed zijn.

Tijdens de van de derde , gedecompenseerd, vertoont het stadium van goedaardige prostaathyperplasie een volledige vermindering van de urinaire uitstroom uit de blaas. Deze situatie leidt niet alleen tot het verschijnen van acute pijn over de schaamstreek, maar ook tot de achteruitgang van de algemene toestand van het lichaam. De persoon wordt snel moe, hij heeft last van hoofdpijn, gewichtsverlies, verlies van eetlust, obstipatie en uitgeademde lucht uit de longen heeft een scherpe geur van aceton.

Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich nierfalen, wat in geval van inactiviteit leidt tot het ontstaan ​​van een niercoma en een onvermijdelijke dood.

Diagnose van prostaatadenoom

De eerste methode voor het diagnosticeren van prostaatadenoom is een onderzoek. Alleen het wordt niet op een klassieke manier uitgevoerd, maar in de vorm van een vragenlijst. Deze techniek is ontwikkeld door de internationale vereniging van urologen en gebaseerd op een subjectieve beoordeling van de symptomen van de patiënt. Natuurlijk heeft een dergelijk systeem veel tekortkomingen, omdat een persoon vaak in een opgewonden toestand is, overschat zijn probleem, maar in de meeste gevallen geven patiënten een adequate beoordeling van de gebeurtenissen.

De volgende stap is een rectale vingertest, die het niet alleen mogelijk maakt om adenoom te onderscheiden van kanker, maar ook om het stadium van toename in de eerste te bepalen. Het is vermeldenswaard dat vrij vaak na een dergelijke procedure het mechanische effect op de klier een vrij positief effect heeft en de patiënten verbetering in hun toestand opmerken.

Vingerklachten rectaal

Dan komt de zaak in handen van het laboratorium. Het zal moeten vaststellen in het menselijk bloed niveau van prostaat specifiek antigeen( PSA) , dat is een marker van prostaatkanker ziekte. Het niveau van deze stof wordt gemeten in het bloed van een persoon en de indicator bepaalt niet alleen de aanwezigheid van de ziekte, maar ook de fase van de laatste.

Een andere diagnostische methode is contrastradiografie van de blaas .Deze methode is matig, omdat het zich niet veroorloven om het ijzer te zien, om de stagnatie van urine in de blaas of slechte penetratie van de laatste aan de urethra te bepalen. Ondanks alle tekortkomingen van deze techniek, zelfs tot voor kort, werd het beschouwd als een "gouden standaard" bij de diagnose van goedaardige prostaathyperplasie.

Een van de modernste en meest informatieve methoden voor het bepalen van prostaatziekten is de -echografie .Alleen in tegenstelling tot conventionele echografie, wordt het uitgevoerd in een vrij specifieke vorm - via het rectum. Een speciale wegwerpsensor wordt besmeurd met gel en door de rugopening van het spijsverteringskanaal wordt geleid naar de geschatte locatie van de prostaat. Op hetzelfde moment op het scherm van het lichaam afbeelding waarmee de fase en de aard van de veranderingen in het parenchym van de prostaat te beoordelen.

transrectale echografie

behandeling van goedaardige hyperplasie van de prostaat

Tot op heden, ontwikkelde een groot aantal manieren om de behandeling van benigne prostaathyperplasie. De keuze van de laatste hangt af van het stadium van de ziekte. Ze zijn allemaal onderverdeeld in conservatief, operationeel en niet-operationeel.

Conservatieve behandeling van wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte, wanneer er geen vertraging is bij het plassen. Het impliceert het gebruik van adrenoblokkers en 5-alfa-reductaseremmers. De eerste omvatten geneesmiddelen zoals tyrazosine en doxazosine, en de tweede - finasteride. Ze hebben verschillende werkingsmechanismen, maar leiden tot één effect. Nadat ze zijn ingenomen, ontspannen de spiervezels van de prostaat, waardoor de stroom van urine uit de blaas verbetert.

In de late stadia van de ziekte, wanneer er een significante vertraging in urine is, worden patiënten geadviseerd om -operatie uit te voeren. Nu zijn er verschillende soorten chirurgische ingrepen ontwikkeld, maar ze hebben allemaal één taak: het verwijderen van de veranderde en overtollige weefsels van de prostaatklier. Klassiek is open prostatectomie , wanneer toegang tot het orgel wordt uitgevoerd door middel van een snee in de buikwand. Deze procedure is behoorlijk traumatisch en de toepassing ervan tot nu toe is ongepast. De revalidatieperiode is veel korter tijdens de toepassing van voor transurethrale resectie van de prostaat( ).Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale inrichting, die in de urethra wordt ingebracht en de weefsels van de prostaat vernietigt.

Transurethrale prostatectomie

Chirurgie is in de regel een radicale oplossing voor het probleem. Recidieven, indien mogelijk, gebeuren zeer zelden.

voedingsgewoonten en levensstijl met benigne prostaathyperplasie

Ondanks het feit dat het feit dat roken, het drinken van alcohol en vet voedsel niet worden bewezen als een van de factoren in de ontwikkeling van goedaardige prostaatvergroting, urologen raden het vermijden van deze nuances in de behandeling van deze ziekte. Daarnaast adviseren deskundigen om hun motorische omstandigheden te normaliseren, omdat het de uitstroom van urine uit de blaas bevordert.

revalidatie na ziekte

Revalidatie na een goedaardige prostaatvergroting is alleen nodig voor die patiënten die een operatie hebben gehad. Het is om een ​​tijdje een rubberen urethrakatheter te gebruiken. Het is noodzakelijk dat de chirurgische wond zo snel mogelijk geneest. Daarnaast wordt op de lange termijn aanbevolen om sanatoria en behandeling met helende modder te bezoeken. Ook wordt er een goed effect geboden door oefentherapie met oefentherapie, die het herstel van beschadigde weefsels stimuleert.

Behandeling met folkremedies

Diegenen die prostaatadenoom proberen te behandelen met folkremedies, hebben de menselijke anatomie nooit nauwkeurig bestudeerd. Het is moeilijk te geloven in het feit dat kruidenpreparaten enig effect kunnen hebben op de reeds gevormde tumor van de prostaatklier. In dit geval kan het gebruik van een verscheidenheid aan kruiden en kompressen het proces alleen maar verergeren, omdat de patiënt gedurende lange tijd geen gekwalificeerde hulp zal zoeken.

Complicaties van goedaardige prostaathyperplasie

Als een prostaattumor het lumen van de urethra volledig blokkeert, leidt dit tot volledige stagnatie in het menselijk lichaam. Deze situatie kan resulteren in acuut nierfalen, dat zich manifesteert door de accumulatie van pathologische metabolische producten in het menselijk bloed. Deze meest pathologische agentia hebben een negatief effect op de hersenen, wat leidt tot een ernstige bewustzijnsstoornis - een coma. Er zijn twee manieren om uit deze situatie te komen. In het begin blijft de man in leven, heeft alleen een mentale tekortkoming, en bij de tweede sterft hij net. In ieder geval ontwikkelt zich een ongunstige situatie voor de patiënt, wat aangeeft dat het dringend nodig is om contact op te nemen met de uroloog in het beginstadium van de ziekte.

Profylaxe van goedaardige prostaathyperplasie

Het is moeilijk om duidelijke maatregelen vast te stellen die de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasie kunnen voorkomen. Maar om het risico van zijn ontwikkeling op zijn minst te verminderen, is het noodzakelijk om regelmatig seks te hebben. De groei van prostaattumoren wordt zowel beïnvloed door overmatige onthouding als door het teveel aan seksuele handelingen.

Niet minder belangrijk is plassen, dat, net als ejaculatie, ook regelmatig zou moeten zijn. De normale hoeveelheid urineren van een volwassen man voor een dag is 6-7 keer. Bovendien moeten al deze handelingen plaatsvinden tijdens het waken. Als verlangens zich 's nachts voordoen, dan spreekt het al van problemen met de prostaat.

Je moet onder meer slechte gewoonten en ongepast dieet niet vergeten, waarvan het effect weliswaar niet officieel is bewezen, maar vaak in de praktijk tot uiting komt.

Rev.de arts de uroloog, de seksuoloog-androloog Plotnikov А.N.