Soorten operaties op aambeien en hoe ze worden uitgevoerd

Er zijn vele methoden voor de behandeling van aambeien, waarvan er een, de meest radicale is een operatie. Operatie om de aambeien te verwijderen gebeurt in extreme gevallen, wanneer conservatieve methoden niet een positief resultaat te brengen wanneer de ziekte vordert, de sterk verminderd vermogen ziek om te werken en hem te helpen om te hebben niets onmogelijk is.

Chirurgische interventie vereist maximale voorzichtigheid en onvoorwaardelijke argumentatie van de arts. Voordat u akkoord gaat met een operatie om aambeien te verwijderen, is het noodzakelijk om alle details te bespreken, in het bijzonder, om de redenen voor die gepland voor een operatie kennen, de risico's voorspellen in het geval van de ontwikkeling van de ziekte en de effecten van aambeien een operatie na de operatie.

belangrijkste indicatie voor een operatie te verwijderen zijn frequente of zeldzaam, maar overvloedig, waardoor bloedarmoede, bloeden aambeien. En ook constant, bij elk defecatie verlies van knopen, een hoog risico op trombose of overtreding. De belangrijkste taak van chirurgische ingreep is het verwijderen van alle ontstoken aambeien.

In grote stedelijke ziekenhuizen om aambeien operatie wordt vaak genoeg uitgevoerd verwijderen, maar, net als in de gespecialiseerde ziekenhuizen proctologie chirurgie is een van de eerste plaatsen. Jongeren met een overvloed aan en stopt bloeden, die snel leidt tot anemizatsii zal de werking ongetwijfeld getoond( in het geval van niet-succesvolle minimaal invasieve behandeling).De gemiddelde leeftijd bij een constante verlies van interne knopen, of de neiging om seizoensgebonden exacerbaties, wordt de bewerking ook getoond. Voltooid door moderne technologieën en technieken, geeft de operatie een goed blijvend resultaat.

In welke gevallen en hoe u een operatie te maken om aambeien te

verwijderen Maar er is een grote groep patiënten met aambeien - de leeftijd van mensen die last hebben van obstipatie en verminderde cardiale of pulmonaire activiteit, die wordt verricht in ieder geval onmogelijk worden uitgevoerd. Voor hen zullen de methoden van palliatieve conservatieve behandeling in de meeste gevallen effectief zijn. Allereerst moet je doen de operatie bij deze patiënten is slechts ongeveer bloeden dat niet bloedarmoede veroorzaakt, in de meeste gevallen onpraktisch. Ten tweede, de afschaffing van constipatie en ontlasting geëxecuteerd na een aantal eisen op het toilet anus, kaarslicht toepassing, naleving van sparen dieet met speciale therapeutische oefeningen hebben een positief effect bij patiënten en is vaak een noodzaak voor de operatie zelf wordt geëlimineerd.

Wanneer behoorlijk geselecteerde behandeling en de effecten verkregen als een resultaat van conservatieve behandeling van patiënten te beginnen om te zorgen voor hun gezondheid. Minor bloeden ze veilig, en de constante bewaking van de stoel en een toilet na het ledigen nog niemand waren niet nutteloos. Bovendien vormt een operatie om aambeien te verwijderen bij oudere patiënten een bepaald gevaar. Aangezien de patiënt rugligging met haar benen aan de maag, verminderde regeneratievermogen van wondgenezing bij de anus, de kans op het optreden van urineren( dysurie) na operatie bij mannen frequente purulente complicaties hemorrhoïdectomie en ontwikkeling in sommige gevallen falen van de anale sluitspier na de gebruikelijke divulsiisluitspier. Zeer gevaarlijk, vooral voor ouderen, dergelijke complicaties na de operatie van aambeien.

Tot op heden zijn in de praktijk veel verschillende chirurgische modificaties toegepast. Een chirurg, op basis van de kenmerken en de ontwikkeling van de ziekte, en anatomische kenmerken van de patiënt, selecteert de meest geschikte methode. Hierna voert hij met de toestemming van de patiënt en volgens de gekozen methode de toegewezen taak uit. En de kosten van een operatie om aambeien te verwijderen kosten op verschillende manieren, afhankelijk van de toegepaste methode van chirurgische interventie.

Minimaal invasieve behandelingen

• Sclerotherapie. Dit type minimaal invasieve behandeling wordt voornamelijk gebruikt bij patiënten met stadium-3-hemorroïden en ook als een methode om bloeding te stoppen. De essentie van de methode is het introduceren van scleroserende geneesmiddelen in de hemorrhoidale knooppunten met behulp van een anoscoop en een speciale spuit. Onder invloed van medicijnen worden de vaten in de knooppunten vervangen door bindweefsel.
• Infraroodcoagulatie. Voor deze procedure wordt een speciaal apparaat, een fotocoagulator genaamd, gebruikt. Met behulp van een anoscoop wordt de punt van de optische vezel naar het knooppunt gebracht. De warmteflux die door de lichtgeleider gaat, coaguleert het oppervlak van het knooppunt. Deze methode wordt dichter bij het been uitgevoerd en wordt alleen gebruikt om het bloeden te stoppen.
• Ligatie van aambeien met latexringen. Deze kleine operatie voor de behandeling van aambeien wordt uitgevoerd met behulp van een vacuüm of mechanische ligator. Tijdens de procedure worden latexringen op inwendige aambeien gelegd. Geleidelijk aan wordt het knooppunt, samen met de ligatuur van latex, na ongeveer twee weken afgestoten. Op de plaats van afwijzing van het knooppunt blijft een boomstronk, bedekt met een bindweefsel.
• Cryotherapie. In de meeste gevallen wordt deze procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie worden de hemorrhoidale knooppunten gedurende 3-4 minuten bevroren met vloeibare stikstof. Wanneer ontdooien plaatsvindt, sterft de knoop onmiddellijk en op zijn plaats wordt een kleine wond gevormd, die met verschillende preparaten wordt behandeld.

De bovengenoemde minimaal invasieve behandelmethoden vereisen geen algemene anesthesie en ziekenhuisopname. Voor lasertherapie of cryotherapie is echter nog steeds anesthesie, lokale of epidurale anesthesie nodig. Een belangrijk nadeel van een van de minimaal invasieve methoden is dat ze de belangrijkste redenen voor overmatige bloedtoevoer naar de aambeien niet wegnemen.

Een van de nieuwste moderne methoden om dit probleem op te lossen, is de laserverrichting van aambeien, de zogenaamde lasercoagulatie. Het is bekend dat de laser uitstekende snij- en brandeigenschappen heeft, die op vele gebieden van de geneeskunde zijn toegepast, waaronder proctologie. De werking van aambeien door de laser is mogelijk op interne en externe locaties, zelfs na hun trombose. Tijdens de operatie wordt het binnenste knooppunt intern met een laser gebrand, waarna het bindweefsel zich in het knooppunt ontwikkelt en het afneemt. Bij uitwendige aambeien wordt het hemorrhoidale knooppunt simpelweg door de laser afgesneden en worden de weefsels onmiddellijk samen gesoldeerd zonder te bloeden.

Zoals voor chirurgische operaties, worden deze procedures uitgevoerd onder algemene verdoving, en natuurlijk vereist hospitalisatie van de patiënt op het moment van de operatie en revalidatie periode. Herstel na aambeienoperatie kan op verschillende manieren duren, afhankelijk van vele factoren.

Soorten operaties op aambeien

Er zijn de volgende methoden voor operatieve behandeling van aambeien:

• Hemorrhoidectomy. Dit is een standaardoperatie om aambeien te verwijderen, die door veel chirurgen overal worden gebruikt. Met behulp van deze methode snijdt de chirurg een deel van de perianale huid, anoderm en rectummucosa af die zich boven het hemorrhoidale knooppunt bevindt en kruist. De arts fixeert vervolgens het slijmvlies op de onderliggende weefsels. Deze chirurgische ingreep geeft zeer goede resultaten en na de operatie om aambeien te verwijderen, worden recidieven zelden waargenomen. Om pijn na aambeien en urineretentie( als de meest voorkomende complicaties na hemorrhoidectomie) te voorkomen, moet u het anale kanaal niet tamponeren. Patiënten wordt geadviseerd de opname van vocht tijdelijk te beperken.
• Transanale resectie van de mucosa volgens de Longo-methode. Deze operatie bij het verwijderen van aambeien is een goed alternatief voor de klassieke methode. De essentie ligt in circulatoire resectie en hechten van aambeien. Tijdens de operatie verwijdert de Longo-methode alleen dat gedeelte van de rectale mucosa dat zich iets boven de getande lijn bevindt. De bestaande mucosale defecten worden aan elkaar gestikt door titanium beugels met behulp van de "end-to-end" -methode. Als resultaat van de operatie worden de ontstoken knopen niet verwijderd, maar naar boven getrokken, waardoor het volume sterk vermindert als gevolg van een afname van de bloedstroom naar de aderen. Als gevolg van een afname van de bloedstroom, worden de hemorrhoidale knopen geleidelijk leeggemaakt, bedekt met bindweefsel. Het nadeel van de methode is de onmogelijkheid om buiten gelegen hemorroïden te verwijderen.
• Desarbilisatie. De essentie van deze innovatieve methode ligt in het verbinden van de aambei-aderen. Deze behandelmethode is het meest effectief en pijnloos voor alle stadia van aambeien. Het belangrijkste voordeel van de operatie is de afwezigheid van wonden en bloeden, evenals een korte revalidatieperiode( 4-5 dagen).

Bij het verwijderen van aambeien met behulp van een van de operaties is er een risico. Ondanks het feit dat de behandeling van aambeien na de operatie in de toekomst misschien niet nodig is, geeft niemand honderd procent garantie dat de aambeien zich na de operatie opnieuw zullen manifesteren. Daarom is het in ieder geval lonend om, alvorens een operatie te beslissen, alle voor- en nadelen af ​​te wegen, om niet één maar meerdere artsen te raadplegen.