Ziekte van Lyme( anekdotische of systemische door teken overgedragen borreliose)

ziekte van Lyme( borreliose Iskodovy mijten, teken overgedragen Lyme System) - chronische, alopecia natuurlijke bacteriële infecties voornamelijk overdraagbare transmissiemechanisme, gekenmerkt door huidletsels, zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.

redenen Ixodes teek borreliose

Ziekteverwekkers zijn een Grammy-negatieve spirochete complex Borrelia burgdarferi sensu lato.

Borrelia

prevalentie samenvalt met het geografische gebied door teken overgedragen encefalitisvirus, zodat het mogelijk is de ontwikkeling van gemengde infecties. De vatbaarheid is hoog, alle leeftijdsgroepen lopen risico. Animal reservoir van de infectie is contact met de natuur en de bron - teken dat later en mensen infecteren. Seizoensgebondenheid - lente-zomer( van maart tot september).Het transmissiepad is doorlatend, dat wil zeggen door de tekenbeet.

teken Ixodes

De symptomen van de ziekte van Lyme

De incubatieperiode duurt 5 tot 30 dagen, op welk tijdstip geen symptomen niet wordt waargenomen, en alleen in het gebied van de tekenbeet lichte roodheid( erythema migrans kaltsevidnaya), die niet kunnen zien, omdat de beet zelftick voelt het onmogelijk is te wijten aan het feit dat de bijgevoegde teken wijst anestetkopodobnoe stof blokkeert huidgevoeligheid.

instagram viewer

Ringvormige erythema migrans

Als de weergave van het pathogeen, strekt zich in Lymphogenous en hematogene wijze infecteert inwendige organen, gewrichten, centraal zenuwstelsel, aldus een gedeeltelijke verlies van het pathogeen met de afgifte van endotoxine. Isolatie van endotoxine geeft aanleiding tot de volgende periode met klinische manifestaties.

niet-specifieke klinische verschijnselen periode, want naast erythema geen specifieke symptomen niet aanwezig zijn. Start acute en de voorgrond koortsachtige intoxicatiesyndroom: vermoeidheid, koude rillingen, koorts, stijging van de temperatuur, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, pijnlijke spieren, pijn in botten en gewrichten, frequent catarraal fenomenen( keelpijn, droge hoest).Vanwege deze niet-specifieke symptomen is de kans op diagnostische fouten groot. Na verloop van tijd, de site erythema op de plaats van de beet begint te groeien in alle richtingen, dus het wordt vaak "migreren".

Wanneer moet u beginnen met de behandeling in dit stadium, het verhoogt de kans op herstel, anders kan de ziekte ontwikkelen tot stadium disseminirovaniya.

Stage disseminirovaniya ontwikkelt zich binnen een paar weken of maanden na het einde van de etappe van de vroege lokale infectie. Hematogene drift komt vaak voor in het zenuwstelsel, hart-, huid en gewrichten, maar infecties van andere organen en systemen is niet uitgesloten.

• Zenuwstelsel wordt uitgedrukt in de ontwikkeling van de hersenzenuw neuritis, meningitis en daaruit voortvloeiende symptomen radiculoneuritis, lymfocytische meningoradikulonevrita( Bannwart syndroom) voornamelijk manifesteert door nachtelijke radiculaire pijn en lymfocytische pleocytose in CSF.

• Cardiale betrokkenheid wordt vaak tot uiting in strijd met de dirigent systeem en inflammatoire formaties van het hart weefsels( myocarditis, pericarditis).

• gewrichtsschade geopenbaard eerste aanval Artritis: zwelling van het gewricht( s) en beperken van de beweging van vochtophoping in de holte en pijn kan niet worden uitgevoerd. Na kalmeren het ontstekingsproces, recidieven optreden in dezelfde gewrichten die zijn aangetast. Specifieke kenmerken van Lyme-artritis zijn nog niet vastgesteld.

• Manifestaties van de huid gekenmerkt door meerdere erythemateuze uitslag. Veel minder vaak voorkomende oogaandoeningen( conjunctivitis, iritis, retinitis, Panophthalmitis), luchtwegen( faryngitis, traheobronghit), urogenitale systeem.

Na infectie, ziekte van Lyme, de immuunrespons is zwak en er is een kenmerk - Borrelia stimuleren de productie van verschillende inflammatorische mediatoren( IL-1, IL-6, TNF), betrokken bij de ontwikkeling van de Lyme artritis en auto-immuunreacties. Ten tijde van het ontwikkelen van de ziekte, circulerende immuuncomplexen worden gevormd, die vervolgens in de synoviale bekleding dermis, nieren, myocardium worden aangebracht.

Vaak is de ziekte met een chronisch verloop, die wordt gekenmerkt door artritis, limfotsitomy huidcellen in de vorm van knobbels op de huid, atrofische akrodermatita gemanifesteerd huidatrofie. Chronization van het zenuwstelsel manifesteert encefalomyelitis, polyneuropathie, spastische paraparese, ataxie, chronische axonale radiculopathie, dementie of een geheugenstoornis long.

Diagnostics

ELISA, PCR, MSP( lumbaalpunctie)

Behandeling Ixodes teek borreliose

Hechting en diëten, die worden bepaald door het gewicht van de staat. Geneesmiddeltherapie, die bestaat uit de aanwijzing van de volgende antibiotica: doxycycline of ceftriaxon( afhankelijk van de ernst) - als de belangrijkste producten, hebben zij hechten aan de complexe geneesmiddelen van keuze( amoxicilline, cefixime, azithromycine, clavulaanzuur, penicilline, cefotaxime).Het belangrijkste is om niet te bacteriedodende en bacteriostatische geneesmiddelen toe te passen op hetzelfde moment, anders kun je de sterkste toxicose veroorzaken, t.kbudet actie treedt op wanneer endotoxine pathogeen vernietiging en drugs zullen antagonistisch handelen zonder werk in volle kracht. In het geval van een gemengde infectie, samen met de geneesmiddelen, wordt immunoglobuline van door teken overgedragen encefalitis gebruikt in berekende doses. Disintoxicatie-therapie wordt uitgevoerd volgens algemene regels.

Complicaties van

Complicaties zijn gerelateerd aan de timing van de hierboven beschreven infectie.

Preventie van

Er is geen specifieke profylaxis ontwikkeld. Niet-specifiek is om infectie te voorkomen: acaricide behandeling van bosgebied, het dragen van beschermende kleding, individueel gebruik van insectenwerende middelen. Voor extra preventie gebruikte antibiotica van verschillende groepen: doxycycline, bitsilin-3, amoxicilline, clavulaanzuur.

Therapeut-dokter Shabanova I.Е.