Bepaling van de intraoculaire druk
Bepaling van de intraoculaire druk, die afhankelijk is van de instroom en uitstroom van de bloedvorming en de uitstroom van oogvocht en de druk aan de oogwand - een zeer belangrijk punt van de studie lichaam. In de -norm ligt de intra-oculaire druk ( oogtoon) tussen 18 en 25 mm Hg.en schommelingen tussen de parameters van de doorgaans hogere ochtend( 7.00 uur) en lagere avond( 19.00 uur) druk mogen niet hoger zijn dan 3-5 mm Hg. Art. Verhoogde intra-oculaire druk is een belangrijk teken van ernstige ziekte oog - glaucoom, daarom, te weten de toestand van de intra-oculaire druk die nodig is voor de diagnose van de ziekte is, indicaties voor medische en chirurgische behandeling, evalueren de doeltreffendheid ervan. Het is even belangrijk om de intraoculaire druk, die gepaard gaat met een aantal ontstekings- en andere processen in het oog, te herkennen en te verlagen. Voor een geschatte bepaling van de intraoculaire druk, wordt vaak palpatie gebruikt, gebaseerd op een vergelijking van druk( dichtheid) in het aangetaste en gezonde oog. De patiënt sluit zijn ogen en kijkt naar beneden, en de onderzoeker plaatst de wijsvinger van beide handen op het bovenste ooglid boven het kraakbeen en drukt afwisselend met elke vinger op het oog. De mate van druktoename wordt aangegeven door één( +), twee( ++) of drie( +++) plustekens, de mate van afname - respectievelijk met mintekens. Deze studie is van bijzonder praktisch belang wanneer het onmogelijk is om de instrumentele methode te gebruiken( bijvoorbeeld, met corneale ulcera, penetrerende wonden, na een operatie).
Voor het meten van intraoculaire druk - tonometrie - gebruik speciale apparaten - tonometers. De meest nauwkeurige daarvan is de Maklenov-tonometer. Het is een metalen( of plastic) cilinder met een gewicht van 10 g, aan de uiteinden waarvan er twee porseleinen platforms zijn. Vóór het begin van het onderzoek werden ze gesmeerd met een verf bereid uit collargol volgens de volgende formulering: Collargoli, 2,0 g, Aq.destillatae, glycerini aa gtt XXX.De verf wordt bewaard in een pot met een stop van gemalen glas. Voor tonometrie op een afzonderlijke verfdienblad geplaatst 0,25% oplossing van tetracaïne-oplossing( 2% lidocaïne-oplossing) met een alcohol fles, houten stokjes met een strak gewonden erop wol, nat, uitgewrongen, steriele watten. Voor het op zijn rug gelegd op de laag patiënt drukmeting, werd het oog verdoofd door laten vallen van een drievoudige 0,25% tetracaïne-oplossing( 2% lidocaïne) en de cornea ondergedompeld voorsmering verf tonometer vrij bewegen in de speciale handgreep. Op de plaats van de tonometer bevindt zich een witte cirkel - een afplattingstrook, die is bedrukt met een tonometer bevestigd op papier dat licht bevochtigd is met alcohol. Volgens een speciale schaal in set tonometer gemeten diameter van de cirkel van het licht, die overeenkomt met een bepaalde druk, uitgedrukt in millimeters kwik: minder cirkel, de druk hoger is en vice versa. Voor de nauwkeurigheid van de tonometrie worden twee metingen gedaan voor elk oog, waarbij het verschil tussen de gegevens niet groter mag zijn dan 1 mm Hg. Art.
Elastotonometriya - methode, waarbij de intraoculaire druk achtereenvolgens gemeten door vier verschillende gewichtsklassen tonometers( 5, 7,5, 10 en 15 g).Tegelijkertijd geldt dat hoe meer de belasting van de tonometer is, hoe hoger de drukindicatoren zijn. De verkregen gegevens van alle bloeddrukmeters, berekend op een schaal wanneer er bewijs voor alle vier bloeddrukmeters, getekend in de vorm van een opwaartse welving. Absolute aantallen indicatoren en hun verhouding geeft een nauwkeuriger beeld van de intraoculaire druk.
nog nauwkeuriger methode - tonography - door toepassing van de gemodificeerde tonometrie( AP Nesterov) elastotonometrii( SS Khaled) op een speciale machine - tonography. Tegelijkertijd worden de kwantitatieve kenmerken van de productie en uitstroom van de kamerwaterhuishouding bepaald.
oogonderzoek wordt gemaakt na het bestuderen van de toestand van de functies van de centrale en perifere zicht, want ze zijn onderhevig aan veranderingen na blootstelling aan fel licht tijdens ofthalmoscopische en zijverlichting, palpatie, het omkeren van een eeuw, en andere manipulaties.