Hoe wordt hepatitis C gediagnosticeerd en behandeld bij kinderen? Gebruikte methoden

Onlangs is hepatitis C gediagnosticeerd bij kinderen van alle leeftijden en adolescenten. Hepatitis C is een infectieziekte die de lever aantast. In het bloed komen, het virus komt de levercellen binnen en, geleidelijk vermenigvuldigend, vernietigt het hen. Bovendien veranderen van de structuur van eiwitten Sensor detectie zieke levercellen en het immuunsysteem, voor het opnemen cellen vreemd begint om actief te bestrijden door het produceren van antilichamen. Kenmerkend voor het virus is het vermogen om te muteren. Tot op heden zijn ten minste zes genotypen bekend, die elk hun eigen subtypes hebben.

De hoofdoorzaken van hepatitis C bij kinderen:

• -infectie van een zieke moeder tijdens de bevalling;
• -infectie tijdens verschillende medische manipulaties met niet-steriele instrumenten, evenals tijdens bloedtransfusies;
• gebruik van andere artikelen voor persoonlijke hygiëne( scheerapparaten, manicure-instrumenten);
• piercing, tatoeages, enz. Gemaakt in dubieuze salons;
• -verslaving bij adolescenten;
• seksueel leven tijdens de menstruatie.

ziektesymptomen De ziekte geleidelijk ontwikkeld, de incubatietijd duurt van 5 tot 12 weken. De eerste tekenen van hepatitis C kunnen zelfs 6-12 maanden na infectie optreden. Afhankelijk van het klinische beeld onderscheiden typische( vergezeld van geelzucht) en atypische( anicteric of subklinische vorm) hepatitis. Afhankelijk van de duur van de ziekte acute( 3 maanden), een langdurige( 3-6 maanden) en chronische( meer dan 6 maanden) hepatitis.

In de regel gaat de acute vorm van de ziekte asymptomatisch over en in de meeste gevallen wordt de diagnose absoluut per ongeluk gesteld. De chronische vorm van de ziekte heeft een cyclisch karakter, dat wil zeggen dat de fasen van exacerbatie worden vervangen door de fasen van remissie.

Er zijn de volgende symptomen van deze ziekte bij kinderen:

• verhoogde vermoeidheid, zwakte, slaperigheid;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5-38 ° C, koude rillingen, pijn in de gewrichten;
• verminderde eetlust, misselijkheid, braken;
• schuim en donker worden van urine;
• verduidelijking van ontlasting;
• ongemak of pijn in het rechter hypochondrium;
• geel worden van de huid, slijmvlies van de mond;
• -ogen met hepatitis hebben een icterische kleur met verschillende gradaties van ernst;
• -ophoping in de onderbuik van de vloeistof( spreekt over de ontwikkeling van cirrose van de lever).

Opgemerkt moet worden dat hepatitis in de kindertijd ernstiger is en leidt tot levercirrose en andere ongewenste gevolgen.

Waar is hepatitis C verschrikkelijk slecht voor? Langzaam progressieve chronische vorm van de ziekte kan leiden tot effecten zoals levercirrose en leverkanker, en nierziekten, schildklier.

Hoe een ziekte diagnosticeren?

Voor nauwkeurige en volledige diagnose vermoedelijke aanwezigheid van hepatitis C virus in het algemeen en biochemische bloedonderzoek, stolling, alsmede testen op antilichamen tegen HCV en HCV-RNA die door ELISA en PCR worden uitgevoerd uitgevoerd. Het positieve resultaat van beide tests is bevestiging van de aanwezigheid van hepatitis C. Daarnaast wordt echografie van de buikholte uitgevoerd. In sommige gevallen is een leverbiopsie vereist. Op basis van het bovenstaande onderzoek dokter kunnen conclusies worden getrokken over de aard van de ziekte, het niveau van de ontwikkeling, de mate van schade aan de lever en naznachiteffektivnoe behandeling van hepatitis C, evenals het tijdstip van de behandeling van hepatitis C te bepalen, afhankelijk van het genotype.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan hepatitis bij pasgeborenen, omdat dan de interpretatie van de resultaten van het onderzoek worden uitgevoerd omdat sommige kinderen de aanwezigheid van hepatitis C RNA met een negatieve respons op antilichamen die een zogenaamde seronegatieve chronische hepatitis C kunnen wijzen mogelijk geblekenLaboratoriumtests worden niet onmiddellijk na de geboorte uitgevoerd, maar op de leeftijd van 1, 3, 6, 12 maanden.

Behandeling van hepatitis C bij kinderen

Hepatitis C moet worden behandeld door een hepatoloog. Elke dag is er een toenemend aantal advertenties van verschillende middelen en technieken die deze ziekte effectief verlichten. Artsen waarschuwen echter dat er geen wondermiddel of pil is voor deze ziekte. Tot op heden is de enige effectieve techniek het gebruik van antivirale geneesmiddelen interferon-alfa en ribavirine. Het behandelingsregime voor hepatitis C wordt door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met het genotype van het virus en vele andere factoren. Voor een effectieve behandeling worden deze medicijnen meestal gecombineerd. Als de patiënt intolerant is voor een van hen, kan de arts besluiten om monotherapie voor te schrijven.

Antivirale therapie heeft een aantal bijwerkingen. Daarom kan het gebruik van ribavirine in zeldzame gevallen hoofdpijn, lichte dyspepsie en veranderingen in het bloed veroorzaken( verschijnselen van hemolytische anemie, verhoogde urinezuurspiegels).Intolerantie van dit medicijn is uiterst zeldzaam.

Wat betreft interferon, enkele uren na de eerste toediening van het medicijn, verschenen de volgende symptomen bij de meeste patiënten:

• -koorts tot 38-39ºС, pijn, koude rillingen;
• spierpijn;
• verhoogde vermoeidheid en zwakte.

Deze aandoening kan van een paar uur tot 2-3 dagen duren. Naarmate het lichaam aan het medicijn wenkt, verbetert het welzijn van de patiënt. Zwakte en lethargie kunnen echter lange tijd aanwezig zijn. In 2-3 maanden zijn veranderingen in de analyse van bloed( een afname van leukocyten en bloedplaatjes) mogelijk.

Bovendien kunnen sommige patiënten dergelijke bijwerkingen ervaren als gewichtsverlies, haarverlies, droge huid.

Om algemene conditie te vergemakkelijken en herstel te versnellen, kan ondersteunende therapie voor dit virus worden voorgeschreven. Het omvat het gebruik van hepatoprotectors( Essentseale, Karsil, Silibor, Silimar), die eigenschappen hebben die de lever ondersteunen, sorbentia( actieve kool, enterosgel) en immunomodulatoren.

Het verloop van de behandeling van hepatitis C duurt gewoonlijk 6 tot 12 maanden.

Omdat de ziekte een virus veroorzaakt, geven antibiotica voor hepatitis( en ongecontroleerde behandeling met folkremedies) geen positief effect, maar eerder schade.

Therapie tegen deze ziekte is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• in de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten( diabetes mellitus, hartfalen, obstructieve longziekte);
• voor mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan;
• met intolerantie voor een geneesmiddel tegen hepatitis C;
• kinderen jonger dan 3 jaar.

Prognose voor hepatitis C is variabel. In de regel komt herstel na een acute vorm van de ziekte ongeveer een jaar later. De chronische vorm kan tientallen jaren aanhouden. Hepatitis C bij jonge kinderen heeft een ongunstige prognose vanwege het feit dat het onmogelijk is om de therapie volledig uit te voeren.

Laat de ziekte niet op zijn beloop raken of zelfmedicatie krijgen. Een tijdige hulp van een arts zal niet alleen de kans op een gunstig resultaat verhogen, maar ook helpen om de infectie van andere familieleden te voorkomen.