Angiografie van de hersenen, als de meest informatieve methode bij de diagnose van vasculaire pathologie
In verband met de toename van het aantal stoornissen van de bloedsomloop in de hersenvaten, is ook de behoefte aan onderzoeken die het meest objectief de staat van de bloedbaan kunnen aantonen en die of andere stoornissen in het bloed bepalen, toegenomen. Dit vereenvoudigt de taak van de arts aanzienlijk bij de tijdige detectie en diagnose van verschillende ziekten. Een van de meest effectieve methoden van onderzoek is angiografie van cerebrale bloedvaten.
Dit is belangrijk! Voor succesvolle angiografie moet de patiënt goed zijn opgeleid en kennis hebben van alle subtiliteiten en mogelijkheden van dit type diagnose. Daarom kan angiografie alleen worden toevertrouwd aan goede en ervaren professionals die werken aan innovatieve apparatuur.
Voorbereidingsfasen van
Voordat u doorgaat met de procedure, zijn de volgende onderzoeken verplicht:
- -bloedtest( inclusief algemeen, klinisch en biochemisch);
- urineonderzoek( algemeen);
- -definitie van Rh-factor en bloedgroepering.
Na overleg met uw arts wordt aanbevolen dat u tijdelijk stopt met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen of deze vervangt voordat u door de angiografie gaat. Dit geldt in het bijzonder voor geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden.
Dit is belangrijk! Het gebruik van contrastvloeistof vereist een monster voor zijn verdraagbaarheid. Daarom wordt de patiënt vóór het gebruik subcutaan toegediend en geobserveerd voor de reactie. Symptomen die duiden op intolerantie - het optreden van huiduitslag, lokaal oedeem of misselijkheid en braken, is de reden voor het annuleren van dit type onderzoek.
In aanwezigheid van een allergische reactie kan de patiënt deze techniek aanbevelen, die MR-angiografie van cerebrale vaten wordt genoemd, omdat deze zonder enig contrastmiddel kan worden uitgevoerd.
Hoe de
wordt uitgevoerd Gedurende de gehele duur van de procedure moeten de artsen de toestand van de patiënt en enige tijd na afloop van de procedure controleren. Om angst en spanning te verlichten, krijgt de patiënt een kalmerend middel.
Deze studie van cerebrale vaten wordt als een invasieve techniek beschouwd, omdat het de introductie van contrastmiddelen door katheterisatie betreft. Hiervoor wordt een schouder- of dijbeenslagader geselecteerd. In aanwezigheid van haar moet het worden verwijderd en vervolgens wordt de injectieplaats behandeld met een antiseptische oplossing.
Na de behandeling van het huidgebied wordt een incisie gemaakt, de slagaderwand wordt doorboord en een geleider waardoorheen de katheter passeert, wordt daar geplaatst. Aldus treedt het contrastmengsel de bloedstroom binnen en produceert onmiddellijk verscheidene noodzakelijke beelden in standaardprojecties( lateraal en anteroposterior).De substantie voor contrasteren wordt in de regel 3-4 keer ingevoerd. Afhankelijk van het doel van het onderzoek, kunnen foto's van 5 tot 20 worden genomen.
Nadat de beelden met succes zijn gemaakt, wordt de geleider met de katheter verwijderd, wordt deze plaats strak aangedrukt en na 15 minuten wordt een steriel verband aangebracht.
Acties van artsen na angiografie
Tegen de tijd kan angiografie van de hersenen 40 minuten tot een uur duren. Dan nog eens 6 uur na de passage, staat er iemand onder toezicht van specialisten in bed. Dit is noodzakelijk voor het genezen van de plaats van katheterisatie en voor het verlenen van hulp bij de ontwikkeling van mogelijke complicaties na de studie.
Speciale aandacht wordt door artsen besteed aan de conditie van de ledemaat, in het gebied waarvan de punctie significant was. Gedurende de hele tijd moet de patiënt zich onthouden van beweging.
Bijwerkingen van een dergelijke procedure kunnen desoriëntatie van de patiënt zijn, evenals het optreden van vasculaire trombose of hematoom op de plaats van manipulatie. Soms is er een gevoel van gevoelloosheid in het gebied van de katheterinstallatie. Wat is het doel van angiografie?
De mogelijkheden van deze methode zijn vrij uitgebreid. Het maakt het mogelijk nauwkeurig de plaats van een aneurysma( verbreding van de vaatwand), vernauwing van het lumen, blokkering van het bloedvat met een trombus, cholesterolplak of een tumorproces, de aanwezigheid van bloeding, te bepalen. Het maakt het ook mogelijk om de spasmen van de bloedvaten of hun verplaatsing te bepalen met hoge intracraniale druk, neoplasma of oedeem van de hersenen.
Indicaties voor het onderzoek zijn:
- hoofdpijn die niet wordt afgelost door analgetica en spasmolytica, gepaard met misselijkheid, braken, verlies van bewustzijn of duizeligheid.
- Behoefte aan een operatie aan de hersenen.
- Definitie van vasculaire laesie met behulp van technieken zoals CT-angiografie van cerebrale vaten of MR-angiografie.
Kenmerken van CT-angiografie
Computerangiografie maakt gebruik van röntgenstralen, het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van computertomografie. Dientengevolge is het mogelijk om een aantal plakken te verkrijgen met afbeeldingen die, met behulp van een computer, een driedimensionaal beeld vormen.
positieve aspect van deze methode van onderzoek is minder invasief, omdat het contrastmiddel intraveneus stroomt, meestal genomen voor deze onderarm Wenen. Dit vereist geen verdoving en het onder toezicht plaatsen van de patiënt in een ziekenhuis.
Methode van MR angiografie
Het wordt uitgevoerd met behulp van de eigenschappen van het magnetisch veld. MR angiografie van cerebrale arteriën is een moderne en veilige manier om informatie te verkrijgen over de staat van bloedvaten en hersenweefsels.
Een dergelijk onderzoek is mogelijk zonder het gebruik van contrastmiddelen, dus wordt het aanbevolen in de aanwezigheid van allergische reacties bij de patiënt, evenals, indien nodig, herhaalde onderzoeken.
Het verschil tussen spiraal-CT en andere
-methoden Deze techniek heeft een voordeel ten opzichte van andere soorten onderzoek. Het maakt het mogelijk om een absoluut betrouwbaar beeld van de gehele anatomische structuur te reproduceren in een kort tijdsinterval, waardoor de mate van bestraling van het organisme aanzienlijk wordt verminderd.
Kenmerk van de implementatie is het gebruik van rotatie van de radiator van röntgenstralen in combinatie met de beweging van de tafel waarop de patiënt zich bevindt.
In welk geval wordt angiografie niet uitgevoerd?
Er zijn contra-indicaties voor deze techniek als angiografie van cerebrale slagaders, deze omvatten:
- op een defect( nier, lever, hart).
- De patiënt heeft uitgesproken afwijkingen van de psyche.
- onthult allergische reacties van het lichaam op de introductie van contrastvloeistof.
- Detectie van pathologische aandoeningen die optreden bij aandoeningen van bloedcoagulatie.
- Zwangerschap en borstvoeding. Nadelen van deze methode
Ondanks het feit dat deze studie heeft vele voordelen en is heel informatief( met inbegrip indien opties zoals MRI of spiraal CT), maar soms kan het aantal complicaties met zijn prestaties te produceren. Deze omvatten:
- Onverwachte allergische reactie, die kan optreden als gevolg van blootstelling aan contrastmiddelen en bij gebruik van lokale anesthesie.
- Bloedingen of bloeding op de plaats van katheterisatie.
- Complicatie van de toestand van de patiënt, tot de ontwikkeling van een beroerte of een hartaanval.