Athetosis, als een nederlaag van de structuren van het centrale zenuwstelsel
Athetose is een hyperkinese van extrapiramidale oorsprong. Het neemt de middenpositie in tussen dergelijke soorten pathologische onwillekeurige spiercontracties als dystonie en chorea. Kenmerkend
athetosis athetosis manifestaties kenmerken - een constante langzame beweging in de distale gedeelten van de ledematen en het hoofd, gezicht( gezichten grillige uiterlijk, schering mond) of tong. Dit komt minder vaak voor bij de romp of de proximale delen van de armen en benen. Het proces kan alle spiergroepen omvatten - agonisten en antagonisten. Sommige vingers van de hand kunnen buigen, terwijl anderen buigen. De volgorde van dergelijke bewegingen is afwezig.
De mate van kramp kan variëren, wat zich uit in verschillende spiergroepen. Bewegingen van dit soort zijn vergelijkbaar met "zwevend" of "wormachtig".Bij athetose treden samentrekkingen vaak op vanwege de constante variabiliteit van de spierspanning( de afname wordt afgewisseld met de toename).Dit wordt "rollende spasmen" genoemd.
Pogingen tot actieve beweging of opwinding versterken de manifestatie van athetosis, en in een kalme staat en tijdens de nachtrust verzwakt het merkbaar.
Als de spieren van de mond of de tong bij het proces betrokken zijn, is de spraak verstoord. Soms is slechts één, een bepaalde groep spieren bij het proces betrokken.
Bij welke inbreuken de ziekte wordt gevormd
De ziekte ontstaat als een teken van subcorticale verlamming en wordt meestal gevonden bij mensen met stoornissen in het striatum. De oorzaken van de ontwikkeling van atherose kunnen verschillende traumatische letsels of uitgesproken ontstekingsprocessen zijn. In de kindertijd wordt het waargenomen met encefalopathieën of encefalitis.
Athetosis is eenzijdig is een symptoom, maar er is ook een goed bestudeerde zelfstandige nosologische eenheid, zoals dubbele athetosis. Deze pathologie, evenals hemiathetose, treedt op tegen de achtergrond van schade aan subcorticale structuren. Sporadisch wordt het gevonden bij kinderen met premature of geboren asfyxie bij de bevalling.
Meestal nemen de symptomen van dubbele athetose niet toe en op de leeftijd van 15 jaar kan de genezingsfactor aanzienlijk worden genivelleerd, maar in de regel komt volledig herstel niet voor. De theorie van het erfelijke effect van de ontwikkeling van de ziekte is nog niet bewezen. Bij normale zorg is de prognose voor de levensverwachting meestal gunstig.
Verlamming door dubbel athetosis niet, slecht kind houdt het hoofd en de romp, heeft geen controle over de beweging van de handen, zijn problemen ontstaan wanneer het proberen te lopen als gevolg van spierzwakte. Gevoeligheid verandert meestal niet. Soms gaat de ziekte gepaard met spastische diplegie. Psychische stoornissen zijn zeldzaam. Sommige deskundigen beschouwen deze afwijking als een soort hersenverlamming.
ernstige klinische dubbele athetosis kan gepaard gaan met mentale retardatie, epileptische aanvallen, beschadiging of verlies van gehoor, verandert tekenen cerebellaire functies.
Als een kind is de hoogste tijd om te lopen, heeft hij een onjuiste opgave van de aanslag geweest, tonic samentrekkingen van de spieren van het bekken en de schoudergordel, draait aan verschillende kanten van de nek en romp.
De redenen voor het optreden van athetose kunnen de volgende zijn:
- Congenitale pathologie van subcorticale structuren. In dit geval is er geen athetose in zijn pure vorm, andere neurologische stoornissen en hyperkinesieën voegen zich bij dit symptoom.
- Trauma in de bevalling. Dystrofische veranderingen treden op wanneer het deel van het hersenweefsel wordt gecomprimeerd door hematoom.
- Giftig effect van bilirubine bij nucleaire geelzucht bij pasgeborenen.
- -aanslagen. In ischemisch uitvoeringsvorm treedt uitdoving delen van de hersenen als gevolg van eetstoornissen en hemorragische beroerte werkt op twee manieren - naar herkomst veranderd tropisme en persen gebeurt zelfs door de vorming van hematomen.
- De meest zeldzame oorzaken zijn bepaalde hersenziekten, bijvoorbeeld neurosyfilis, evenals tumorprocessen, toxische effecten van medicijnen of stoffen die vergiftiging veroorzaken, auto-immuunziekten.
athetose Diagnose en therapie voor de diagnose worden gedifferentieerd en athetotische athetosis hyperkinesie pasgeborenen, die als gevolg van hersenoedeem of hersenverlamming plaatsvindt.
soms wormachtige schokkerige bewegingen kan optreden bij aandoeningen van de structuren van de thalamus of pariëtale cortex, maar ze worden begeleid door diepgaande veranderingen in de gevoeligheid en verschijnen alleen in de afwezigheid van visuele controle( wanneer de patiënt sluit zijn ogen en in het donker).
Enquêtes om de diagnose te bevestigen worden benoemd door de arts. De patiënt ondergaat encefalografie, CT, MRI.
De mogelijkheden voor medicijncorrectie van deze aandoening zijn vrij beperkt. Veel medicijnen hebben meer bijwerkingen dan echte verlichting. Voor de behandeling worden sedativa soms gebruikt, in meer ernstige gevallen, tranquillizers of neuroleptica en anticholinergica van centrale werking.
In sommige onderzoeken zijn gevallen van positieve dynamiek met levodopa bevestigd. De basishulp bestaat erin kinderen naar onafhankelijke zorg te leren( voor milde vormen van athetose) en om elementaire vaardigheden van arbeidsactiviteit over te brengen.
Aanzienlijke verlichting kan worden geboden door fysiotherapie, vitaminetherapie, langdurige inname van glutaminezuur( vooral belangrijk bij kinderen met een verstandelijke beperking).Wanneer epileptische aanvallen optreden, worden anticonvulsieve geneesmiddelen gebruikt.
Over de effectiviteit van stereotactische chirurgie zijn de meningen van specialisten verdeeld. Sommigen beschouwen dergelijke tactieken mogelijk, maar er zijn ook verklaringen dat het resultaat meer kwaad dan goed kan doen. Dit komt tot uitdrukking in de mogelijke ontwikkeling van pseudobulbaire stoornissen met spraakveranderingen en slikstoornissen.
Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: