Hoe manifesteert de uitwendige hydrocefalus van de hersenen zich? Wat draagt bij aan de ontwikkeling ervan?
buitenste hersenen hydrocefalus - een neurologische ziekte die zich ontwikkelt in het ventriculaire systeem van de hersenen onder Spaces houder als gevolg van overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof( CSF) als gevolg van toegenomen zijn vorming en verminderde uitstroom. Isoleer congenitaal( als gevolg van de pathologie van intra-uteriene ontwikkeling) en verworven hydrocefalus.
Pathogenesis maakt onderscheid tussen open, gesloten en ex vacuo vormen van de ziekte. Open externe hydrocefalie ontwikkelt zich als gevolg van verminderde productie en absorptie van hersenvocht. Er wordt aangenomen dat de vrije stroom van liquor-dragende ruimtes mogelijk is. Met gesloten hydrocephalus is er een ontkoppeling van de liquor-dragende ruimtes op verschillende niveaus. Hydrocephalus ex vacuo vermindering is het gevolg van hersenweefsel als gevolg van atrofie in diverse pathologieën van het centrale zenuwstelsel( ziekte van Alzheimer) of als gevolg van veroudering( een variant van normaal).
Afhankelijk van de klinische manifestaties onderscheiden progressief, stabilisatoren en regressie ziekte vorm.
De belangrijkste oorzaken van externe hydrocephalus: craniocerebraal trauma van
- ;
- verschillende inflammatoire ziekten van de hersenen of de membranen ervan( encefalitis, meningitis);
- pathologische veranderingen in cerebrale schepen;
- aandoeningen van cervicale wervels;
- -pathologie van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel. Symptomen
buitenste waterhoofd
Typische symptomen zijn:
- slaperigheid;
- algemene zwakte, snelle vermoeidheid;
- -hoofdpijn, die gepaard gaat met misselijkheid en braken;
- dubbel zicht;
- schending van gang en coördinatie van bewegingen;
- urine-incontinentie.
Heel vaak voorkomende symptomen van de externe hydrocephalus bij volwassenen mogelijk niet zo hoofdpijn en hoge bloeddruk niet kan optreden voor een lange tijd.
Een van de verraderlijke vormen van de ziekte is een gematigde externe hydrocephalus van de hersenen. Kenmerkend voor het is de volledige afwezigheid van tekenen van de ziekte voor zelfs een paar jaar. Maar er komt een moment dat de toestand van de patiënt sterk verslechtert als gevolg van een schending van de bloedcirculatie van de hersenen. Meestal wordt deze vorm van hydrocephalus per ongeluk vastgesteld bij het onderzoeken van de fundus.
symptomen bij kinderen ziekte
In congenitale vorm van de ziekte bij kinderen, een toename van het volume van de kop tot 50%, zwelling van de fontanel en cutane ader van het hoofd, het verschil in bot gewrichten. Bovendien wordt de ziekte gepaard gaat met een stout kind, die wordt veroorzaakt door verhoogde intracraniale druk, lusteloosheid, slechte eetlust, gemarmerde huid. Kenmerkend is de buitensporige opening van de ogen en de richting van het zicht voornamelijk naar beneden.
Externe hydrocephalus bij oudere kinderen en bij adolescenten heeft dezelfde klinische manifestaties als bij volwassenen.
Opgemerkt moet worden dat hydrocephalus vaker voorkomt bij prematuren.
moeten zich bewust zijn dat de symptomen van externe waterhoofd kenmerkend zijn voor andere ziekten kunnen zijn, dus moet je niet bezighouden met zelfdiagnose, en zo snel mogelijk aan te pakken naar de dokter voor een grondig onderzoek en bevestigen of weerleggen de diagnose.
Diagnose en behandeling
Tot op heden is een van de meest effectieve methoden om deze diagnose te stellen is magnetische resonantie beeldvorming. Bovendien toegepast studies zoals CT-scan, hersenen ultrasound, x-ray, angiografie, alsmede laboratoriumonderzoeken om de aanwezigheid van rubellavirus, herpes, syfilis, toxoplasmose.
De keuze voor behandelingstactieken hangt af van het type ziekte en de leeftijd van de patiënt. De patiënt krijgt medicijnen voor diuretica en vasodilatatie voorgeschreven, normaliseert het CZS en regelt de uitstroom van hersenvocht.koolzuuranhydraseremmers gelijktijdig gebruikt verlagen de productie drank en saluretica verbeteren veneuze terugstroom. Het zal echter duidelijk zijn dat alleen vertraagt de medicatie voor de aandoening en de patiënt te vergemakkelijken, soms met volledig herstel
In het geval dat conservatieve behandeling binnen 2-3 maanden geen positieve resultaten oplevert en het niet mogelijk is om het proces te stabiliseren, dat wil zeggen, als de ziekte blijft voortschrijden, gebruik dan chirurgische methoden.
Een van deze methoden is een shuntbewerking, waarbij overtollig vocht wordt geloosd. Deze interventie kan echter een aantal complicaties veroorzaken:
- -occlusie in de ventrikels van de hersenen of in de buikholte;
- -infectie van de shunt en, als gevolg, de hersenen en hersenvliezen;
- verschillende mechanische shuntschade;
- te snelle uitstroom uit de kamers, wat kan leiden tot de vorming van blauwe plekken;
- een trage uitstroom uit de ventrikels, waardoor de operatie niet effectief is;
- ontwikkeling van epilepsie;
- -vorming van drukplekken.
Tot op heden is brede toepassing en hoge efficiëntie bereikt door endoscopische chirurgie. Het doel is om manieren te creëren voor uitstroom van hersenvocht uit het ventrikelsysteem naar de cerebrale reservoirs waardoor de absorptie van de liquor optreedt, overeenkomstig de fysiologische norm. De onbetwistbare voordelen van endoscopie zijn:
- -herstel van normale bloeiende vloeistof;
- afwezigheid in het lichaam van een vreemd lichaam( rangeersysteem) en bijbehorende complicaties;
- minder traumatisch;
- merkte een verbetering in de kwaliteit van leven van de patiënt op.
Voorspelling
Het is erg moeilijk voor specialisten om een prognose te geven voor het verloop van deze ziekte - elk individueel geval is individueel. Men moet echter weten dat externe hydrocefalie bij volwassenen kan leiden tot zowel fysiologische als mentale stoornissen. Als hydrocephalus niet wordt behandeld, is een dodelijke afloop mogelijk. Maar zoals de praktijk laat zien, slaagden de meeste patiënten erin om volledig te herstellen na de operatie en een normaal leven te leiden( soms met enkele beperkingen).
Hydrocephalus bij kinderen heeft positievere voorspellingen. Het percentage terugkeer naar normaal leven is hoger, mits tijdige behandeling en nauwgezet werk, zowel artsen als revalidatiespecialisten en ouders zelf.