Oesofagografie - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
esophagographic - is een van de werkwijzen voor het diagnosticeren van aandoeningen van de slokdarm met röntgenstraling. Omdat het weefsel van de slokdarm volledig afgelopen terstond, röntgenstraling, is deze methode gebaseerd op de inname van radiopake middelen - suspensie van bariumsulfaat.
barietsuspensie van de slokdarm als strak inslikken wikkelt de wanden, waardoor het scherm om de kleinste fouten en schaduwen te zien in het lumen van het lichaam. Bovendien, de sequentiële snel om een paar schoten in een rij informatie over de status van slokdarm motiliteit, wat vooral belangrijk bij gastro-oesofageale reflux.
methode wordt gekozen voor een breed scala van klachten van het spijsverteringsstelsel, en lage kosten als gevolg van de eenvoud van de apparatuur en technische procedures is wijdverbreid. Radiografie van de slokdarm kan herhaaldelijk worden toegediend en is absoluut veilig, als de dosis straling ontvangen in het onderzoek, aanzienlijk lager dan dat die schadelijk zijn voor de gezondheid kunnen zijn.
Indicaties.
esophagographic kunnen worden toegediend naast of oesofagoscopie EGD en als zelfdiagnose methode. Indicaties voor radiografie slokdarm vermoedelijk ziekten zoals:
- vreemde slokdarm,
- gastro-oesofageale refluxziekte,
- aangeboren afwijkingen bij zuigelingen slokdarm,
- middenrif hernia,
- tumor vernauwing( spike) diverticulum, polyp slokdarm,
- schending van de motoriek van de slokdarm van verschillende aard( primaire en secundaire esophageal dysmotiliteit).
Contra.
studie is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, vooral in de vroege stadia, evenals bij patiënten met een acute chirurgische pathologie - ileus, acute blindedarmontsteking, pancreatitis en andere ziekten die dringende chirurgische ingreep nodig is. Bovendien is het niet aan te raden om een studie te verrichten bij acuut myocardinfarct, longoedeem, ernstige ademhalingsproblemen en andere noodsituaties.
Voorbereiding van de studie.
esophagography vooravond van de patiënt moet worden genomen licht dieet voor twee tot drie dagen. Mocht vettig, gebakken en gekruid voedsel niet te eten omdat irriterende stoffen kunnen slokdarm motiliteit beïnvloeden. Ook moet worden genomen om de drugs( Omez, famotidine, nitraten, nifedipine, etc.) te annuleren 24 uur voorafgaand aan de studie over de aanbeveling van de behandelend arts.
de avond voor de test een licht diner kan ontvangen en zelfs niet toegestaan om water te drinken in de studiedag. Baby in de ochtend en niet gevoed, omdat de procedure op een lege maag worden uitgevoerd. Als esophagographic uitgevoerd op een noodsituatie basis, zoals verdacht vreemd lichaam van de slokdarm, kan niet-naleving van deze regels.
onderzoek.
esophagographic kan worden uitgevoerd in de kliniek routinematig of in een ziekenhuis, waar de patiënt door hulpdiensten indicaties wordt geleverd. Zodra de patiënt duidelijk maken wat zijn de kenmerken van de studie, informed consent ondertekende hij om de procedure, werd hij gevraagd om een kunstgebit, sieraden en andere metalen voorwerpen te verwijderen, die het uiterlijk van schaduwen in de foto's kan veroorzaken. Vervolgens wordt de patiënt gaat in de X-ray kamer, staat hij face-to-screen, en produceerde de eerste enquête beeld van de borst. Daarna wordt voorgesteld een waterige oplossing van barium dikke consistentie en een lichte smaak van kalkdrank.
maakte meteen het eerste schot. Indien het onderzoek wordt uitgevoerd in verband met een vermoeden van vreemd lichaam, slechts 1-2 beelden. Als u wilt slokdarm dysmotility detecteren, voerde een reeks beelden in rentgenokinografii modus binnen de eerste twee seconden na een slokje van barium - die voor een tijd in de normale vloeistof stroomt door de slokdarm naar de maag.
patiënt nipt dan barium opnieuw gevolgd door foto's op een directe, zijdelingse en schuine uitsteeksels, beelden de waarneming uitgevoerd indien nodig. Na nog slok suspensie van de patiënt wordt geplaatst op een tafel met een verhoogd voeteneinde. Het is noodzakelijk om de levensvatbaarheid van de onderste esophagus sfincter beoordeelt of vermoede reflux, alsmede hiatus hernia detecteren. Wanneer alle beelden naar de patiënt suggereren wachten verklaring van een arts of begeleid naar het politiebureau van waaruit het werd verzonden.
De hele procedure duurt ongeveer 10-15 minuten, zonder dat de geringste ongemak onder de ondervraagden. Na het onderzoek kan de patiënt naar huis terugkeren als het was gepland, en er waren geen voorwaarden voor spoedeisende zorg.
Binnen twee tot drie dagen, heeft de patiënt stoel wit veroorzaakt door het afleiden van barium uit het lichaam. Op dit moment kan er een lichte zwelling van de buik zijn, matige pijn in de buik. Als barium niet uit het lichaam gedurende drie dagen werd verwijderd, en de onaangename symptomen van pijn en leveren de uitgedrukte ongemak, moet u uw arts op de hoogte, als een dichte opschorting van barium in de darm kan leiden tot constipatie. Om dit te voorkomen, zou de patiënt meer vloeistof moeten consumeren na de procedure van de slokdarm.
Decodering van de resultaten van slokdarmkanker. Gewoonlijk barium
suspensie opgeslokt door de studie een drankje de maag bereikt na twee seconden. De contouren van de oesofageale slijmvlies, kontrastiruemyh barium, glad, zonder gebreken of extra schaduwen. Hun uiterlijk kan duiden op een tumor, diverticulitis, of zweren op de slijmvliezen, en als de patiënt dysmotiliteit wordt de suspensie vastgehouden in de slokdarm langer.
Normaal radiografisch beeld bij het contrasteren van de slokdarm.
Complicaties.
esophagographic is een veilige procedure en complicaties bij haar gedrag niet optreedt. In zeldzame gevallen kan aspiratie( inademen) barietsuspensie bij patiënten met een verminderde slikken en ademhaling handelen.
therapeuten Sazykina O.