Visueel onderzoek( bepaling van gezichtsscherpte) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
De definitie van gezichtsscherpte is een definitie van het vermogen van het oog om onderscheid te maken tussen twee lichtpunten op een minimale afstand van elkaar, uitgedrukt in een cijfer.iegezichtsscherpte is de mogelijkheid om de structuur van een object te bekijken. In feite stelt deze onderzoeksmethode ons in staat om het niveau van de visie van de patiënt te bepalen, maar helaas is deze methode niet van toepassing bij kinderen jonger dan 3-4 jaar.
Elke verwijzing naar een oogarts is een indicatie voor het bepalen van de gezichtsscherpte. Er zijn geen contra-indicaties voor deze procedure. Onderscheid de definitie van gezichtsscherpte voor de afstand en voor dichtbij.
Inspectie van het zicht in de verte
Speciale tabellen worden gebruikt om de gezichtsscherpte te bepalen. Voor de afstand zijn dit Sivtsev's tabellen( met de letters van het Russische alfabet) en Golovin( met Landolt-ringen), en voor kinderen, Orlova( met foto's).Tegenover elke regel in deze tabellen staat de gezichtsscherpte waarmee deze lijn overeenkomt.
Deze methode is niet basaal, maar indicatief, d.w.z.hij staat u toe om het noodzakelijke plan te maken voor verder onderzoek van de patiënt, dus hij is een van de verplichte en een van de eerste methoden van onderzoek in de oogheelkunde.
Voor de procedure is het noodzakelijk om een tafel te hebben met Rota-apparatuur( een houten doos met een elektrische lamp), aanwijzers, een scanner, een set testbrillen, een stoel. De patiënt gaat zitten op de stoel op 5 meter van de tafel en bedekt het linkeroog met een scute, terwijl de gezichtsscherpte van het rechteroog wordt bestudeerd;en bedekt dan het rechteroog en onderzoekt de gezichtsscherpte van het linkeroog. Het is noodzakelijk om strikt te houden aan deze volgorde van oogonderzoek.
Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om het hoofd recht te houden, het schild verticaal te plaatsen, u kunt het gesloten oog niet afdekken, d.w.z. Beide ogen moeten open zijn, je kunt ook niet turen, druk op de flap op het gesloten oog. De patiënt moet verwijzen naar de letters aangegeven door de arts, de richting van de sneden van de ringen of foto's. Elk element moet binnen 2-3 seconden worden weergegeven met een aanwijzer waarvan de punt duidelijk zichtbaar moet zijn. Er moet voor worden gezorgd dat de aanwijzer het object niet sluit. De arts begint de visuele scherpte te bepalen door de symbolen van de 10e rij van de tafel weer te geven en verplaatst zich geleidelijk naar de rijen met de grootste objecten. Bij patiënten met een bekende verminderde gezichtsscherpte, wordt een controle uitgevoerd vanaf de bovenste regel, waarbij één voorwerp langs de lijn wordt weergegeven naar de rij waar de patiënt verkeerd is, waarna het noodzakelijk is om terug te keren naar de vorige rij. De gezichtsscherpte wordt geëvalueerd door de lijn waarin de patiënt alle objecten correct heeft benoemd. Eén fout is toegestaan in 3-6 rijen en twee fouten in 7-10 rijen, maar dit zijn de artsenmerken op de kaart.
Eerst wordt de gezichtsscherpte onderzocht zonder correctie en vervolgens met correctie, wat een meer gedetailleerde evaluatie van de visuele functie mogelijk maakt. Als de patiënt een bril gebruikt, wordt het zicht zonder en in deze gecontroleerd.
Als de patiënt de eerste rij van de tafel niet ziet, stelt de arts voor om de gespreide vingers van de hand te tellen en noteert de afstand vanaf waar de patiënt het kan doen. Als de patiënt alleen de beweging van de hand in het gezicht ziet en de vingers niet kan tellen, dan schrijft de arts het en schrijft het op zijn kaart. Als de patiënt geen beweging ziet, nemen ze hun toevlucht tot de definitie van lichtperceptie. Om dit te doen, wordt het oog in een verduisterde kamer verlicht met een heldere lichtstraal en moet de patiënt opmerken of hij licht ziet en, indien gezien, van welke kant. In de regel wordt de afwezigheid van lichtperceptie of de verkeerde projectie van licht geassocieerd met retinale of optische zenuwbeschadiging. Als het oog van de patiënt geen onderscheid kan maken tussen licht en duisternis, is hij volledig blind.
Alle resultaten van het onderzoek dat de arts op de kaart van de patiënt invoert, waarbij OD het rechteroog betekent, OS - het linkeroog, OU - beide ogen. De resultaten zijn geschreven in de vorm van een breuk, waarbij de resultaten van de studie van het rechteroog van boven worden vastgelegd en het linkeroog vanaf de onderkant wordt geregistreerd.
De duur van de procedure met goed zicht, wanneer het niet nodig is om de correctie te selecteren, duurt 1-2 minuten. Als u een zichtcorrectie nodig hebt, kan de procedure ongeveer 20 minuten duren.
Deze procedure heeft geen complicaties.
Visuele inspectie nabij
Een hoge visuele scherpte in de verte betekent niet dat het hoog en dichtbij zal zijn. Gebruik hiervoor een speciale tabel, die uit verschillende teksten met verschillende letters bestaat.
De patiënt moet de tafel op een afstand van 33-34 cm van de ogen houden. De gezichtsscherpte wordt voor elk oog afzonderlijk gecontroleerd, zonder correctie( of bril) en met correctie en voor visualisatie van het gezichtsvermogen wordt de gezichtsscherpte voor nears gelijktijdig bepaald voor beide ogen. De gezichtsscherpte voor bijna karakteriseert de kleinste tekst die een patiënt zonder fouten kan lezen.
Arts-oogarts Odinochko EA