X-ray onderzoek
Indicaties voor röntgenonderzoek zijn extreem breed. De keuze van de optimale methode is afhankelijk van de diagnostische taak in elk geval. Contra-indicaties omvatten de toestand van de patiënt en de specificiteit van de voorgestelde radiologische methode.
röntgenonderzoek is gecontra-indiceerd bij ernstige verslechtering toestand van de patiënt, als het vereist uit te voeren onmiddellijk corrigerende maatregelen.
procedure radiologisch onderzoek zijn vooral beginnen met fluoroscopie of radiografie. Fluoroscopische tests laten toe de motorische functie van inwendige organen te onderzoeken zoals het hart, maag, darmen, en de bewegingen en eventuele wijziging van de pathologische entiteiten bepaald door de positie van de patiënt of palpatie potentiële gebieden van hun locatie.
Het gebruik van elektronen-optische converters vermindert de stralingsbelasting in fluoroscopie aanzienlijk en verhoogt tevens de diagnostische effectiviteit. Het voordeel van radiografie - hoge resolutie.
radiografie - een objectief document dat kan worden opgeslagen voor een lange tijd en gebruikt voor de vergelijking met latere beelden die ons in staat stelt om de dynamiek van het pathologische proces te observeren. Radiografie en fluoroscopie
- groep met algemene radiografische technieken die de speciale technieken die worden gebruikt om extra informatie over de functie en de structuur van het orgaan te verkrijgen onderzocht.
Bij toepassing van speciale technieken en diensten zijn gebaseerd verschillende onafhankelijke methoden, zoals beeldvorming, fluorografie et al., En speciale technieken( urography, bronchografie, cholegraphy, angiografie, en anderen.) Die nodig zijn voor de studie van specifieke lichaamsdeel of geheel orgaansystemen ingeheel. Speciale methoden worden meestal uitgevoerd na kunstmatige contrasten. Ze worden gebruikt in gevallen waarin het gebruik van eenvoudigere methoden niet de vereiste diagnostische resultaten oplevert.
X-ray onderzoek wordt uitgevoerd door een specialist met behulp van een röntgenlaboratoriumassistent. In sommige gevallen is de voorafgaande voorbereiding van de patiënt, om de kwaliteit van de resultaten, die samenhangen met de X-stralen ongemak en te voorkomen dat de ontwikkeling van complicaties. Bijvoorbeeld, voordat het X-ray onderzoek van de dikke darm laxeermiddelen worden voorgeschreven, zuiverende klysma's - voor bevrijding van ontlasting;gebruik pijnstillers en lokale anesthetica in een onderzoek met betrekking tot de punctie van het bloedvat of kanaal. Bij gebruik van radio-opake stoffen, is het noodzakelijk om hyposensibiliserende middelen te nemen. Ook een betere identificatie van de functionele toestand van het orgaan tijdens de röntgenstralen gebruikte geneesmiddelen, zoals het stimuleren van de beweeglijkheid van de maag bestudeerd en verlicht spasmen van de sluitspier en anderen.
röntgenassistenten Verantwoordelijkheden:
• werking van X-ray diagnostische, fluorgrafie apparaat;
• deelname aan het uitvoeren van een röntgenfoto door een radioloog;
• bereiding van een suspensie van bariumsulfaat en andere radiopaque stoffen, oplossingen van fotochemische materialen;
• Röntgenfilmverwerking;
• onderhoud van boekhoud- en rapportagedocumentatie;
• Indien nodig spoedeisende zorg verlenen aan patiënten die röntgenonderzoek ondergaan.
rentgenlaboranta - rentgenkabinega medewerker of afdeling van zorginstellingen met het voortgezet medisch onderwijs en specialisatie in de radiologie. Verantwoordelijkheden rentgenlaboranta bepalingen met betrekking tot haar functies en werking procedure rentgenkabinetom of tak door het Ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie goedgekeurd bevat. De activiteit wordt uitgevoerd onder leiding van een radioloog en hoofd van de röntgenkamer( afdeling).
Complicaties met betrekking tot de X-ray
meeste dergelijke complicaties te ontwikkelen in kunstmatige contrasterende holten, organen en systemen van het lichaam en kan worden uitgedrukt in de vorm van allergische symptomen van reacties, zoals acute respiratoire insufficiëntie, instorting, reflex afwijkingen cardiale embolie en beschadigingorganen en weefsels.
Werken in de röntgenkamer houdt verband met het gevaar van een negatief effect op het lichaam van ioniserende straling. Radioloog moet voldoen aan de bestaande vereisten om de stralingsveiligheid van personeel en patiënten te behouden. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek in de zaal of operatiekamer, en ook in aanwezigheid van deze procedure in de röntgenkamer, is het noodzakelijk om individuele middelen voor stralingsbescherming te gebruiken.
X-ray laboratoryian is verplicht een medisch onderzoek te ondergaan om contra-indicaties te identificeren om gezondheidsredenen om te werken onder omstandigheden van blootstelling aan ioniserende straling.
Een X-ray-radioloog dient jaarlijks een regelmatige follow-up uit te voeren om de ontwikkeling van beroepsziekten te voorkomen.
De werking van de röntgenkamer wordt geregeld door de "Sanitaire arbeidsregels bij het uitvoeren van medische röntgenonderzoeken".Röntgenonderzoek wordt alleen uitgevoerd door medewerkers van een medische instelling die een speciale radiologische opleiding hebben gevolgd. Het personeel is verplicht de "veiligheidsinstructies en industriële sanitaire voorzieningen" in acht te nemen.
X-ray onderzoek van de maag, darmen, urinewegen
X-ray onderzoek van de maag en twaalfvingerige darm wordt uitgevoerd met een diagnostisch doel voor ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm.
Een verpleegkundige instrueert de patiënt over de aankomende studie, tijd en plaats. Drie dagen vóór de studie moet de patiënt zich houden aan de volgende regels:
• om uit te sluiten van de dieetproducten die rijk zijn aan vezels( peulvruchten, zwart brood, fruit, verse groenten, aardappelgerechten);
• Diner aan de vooravond van de studie tot 18.00 uur;
• Omdat de test 's ochtends op een lege maag moet worden uitgevoerd, mag u niet eten, drinken, drinken of roken.
Röntgenonderzoek van de galblaas
Orale cholecystografie wordt uitgevoerd met een diagnostisch doel voor galblaasaandoeningen.
1. De patiënt wordt van tevoren geïnformeerd over de aanstaande studie.
2. Gedurende 12 tot 15 uur vóór het röntgenonderzoek geeft de verpleegkundige de patiënt 6 tabletten contrastmiddel( choloid, bilignost, enz.).Dit medicijn wordt om de 10 minuten gedurende 1 uur op een tablet ingenomen.
3. Diner aan de vooravond van het onderzoek uiterlijk om 18.00 uur.
4. Gedurende 1 tot 1,5 uur voor het slapen gaan, wordt een reinigende klysma gemaakt voor de patiënt.
5. Het onderzoek wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. Niet eten, drinken, drinken of roken.
6. De patiënt krijgt een choleretic ontbijt - 2 rauwe eieren.
Röntgenonderzoek van de dikke darm
Irrigoscopie wordt uitgevoerd met een diagnostisch doel voor ziekten van de dikke darm.
Een verpleegkundige instrueert de patiënt 2-3 dagen vóór het röntgenonderzoek.
Patiënt moet:
• voedingsvezels rijk aan vezels( peulvruchten, zwart brood, verse melk, vers fruit en groenten, aardappelgerechten) uitsluiten;
• Eet op de vooravond van het onderzoek uiterlijk om 18.00 uur;
• neem na het avondeten 30 g ricinusolie;
• 's avonds om 2 reinigingsklysma's te produceren( met tussenpozen van 1 - 1,5 uur);
• Maak 's ochtends 2 uur voor de ingreep ook 2 reinigingsklysma's( met tussenpozen van 1 - 1,5 uur).
X-ray onderzoek van de nieren
Intraveneuze urografie wordt uitgevoerd met een diagnostisch doel voor nieraandoeningen.
De verpleegkundige verstrekt de kit van tevoren:
• contrastmiddel( urographine, verohrafine);
• harnas;
• steriele parels;
• steriele wegwerpspuiten;
• steriele wegwerphandschoenen;
• alcohol 70%;
• anti-shockkit.
Er moet aan worden herinnerd dat een allergische reactie op de toediening van een contrastmiddel mogelijk is. Daarom voert de verpleegkundige de dag voor het onderzoek een diagnostische test uit voor het gebruikte contrastmiddel.
De verpleegkundige geeft de volgende instructies 2-3 dagen vóór het geplande radiografische onderzoek:
• voedingsvezels rijk aan vezels( peulvruchten, verse melk, aardappelen, zwart brood, vers fruit en groenten) uitsluiten;
• Eet uiterlijk aan de vooravond van de procedure uiterlijk om 18.00 uur;
• in de tweede helft van de dag voorafgaand aan de procedure om de inname van vloeistoffen zoveel mogelijk te beperken;
• Maak vóór de ingreep, in de avond en de ochtend 2 uur vóór de test, een reinigende klysma.
Breng de patiënt naar de röntgenkamer( afdeling) en neem een vooraf voorbereide set voor intraveneuze urografie. In aanwezigheid van een arts intraveneus intraveneus met een snelheid van 0,3 ml / s contrastmiddel.