Graden van hydronefrose: diagnose en behandeling

Statistieken tonen aan dat hydronefrose komt voor bij ongeveer 4,7% van de patiënten bij wie er een defect van de urinewegen. Bij jongens, deze pathologie zich voordoet, zoals we weten, in 2 keer zo vaak, terwijl het hydronephrosis van de linker nier van 1 graad of tweede graad heerst. Ongeveer 5% van alle gevallen van verlies van ziekte is complex tweezijdig. Degrees

hydronephrosis: Beschrijving 1, 2, 3 of 4 stadia van de ziekte en de symptomen ervan

Afhankelijk van hoe uitgesproken atrofie van parenchymale nieren, artsen onderscheiden vier graden hydronephrosis:

1. eerste - in dit stadium van de ziekte parenchym nog steeds bewaard.
2. De tweede - dit stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door een kleine beschadiging van het parenchym.
3. Ten derde - in dit stadium is er aanzienlijke schade aan het lichaam.
4. Ten vierde - er is geen parenchym, de nier functioneert praktisch niet.

Experts identificeren verschillende vormen / niveau van de ontwikkeling van deze ziekte:

• nier hydronephrosis 1 graad. Dit is het vroege stadium van de ziekte. Urine hoopt zich direct op in het nierbekken en de kelk, de vloeistofdruk bouwt zich op en ze beginnen geleidelijk uit te zetten. Aangezien de bekerwand en bekken vrij elastisch, dan enige tijd nierontsteking nog wel ergens te gaan met een plotselinge toename van de druk.
• Hydronefrose van de nier 2 graden. Te hoge vloeistofdruk leidt tot het feit dat de kop en het bekken sterk gerekt dus nierweefsel wandverdunning, verandert de structuur en daarmee de efficiëntie. In dit stadium van de ziekte verliest ongeveer twintig tot veertig procent van de nier het vermogen om zijn functies uit te oefenen.
• 3 graden. Deze fase van de ziekte wordt gekenmerkt door atrofie van nierweefsel aanzienlijk - met ongeveer 60-100 procent, met de bekken en kelk sterk in omvang toeneemt - bijna twee keer.
• 4 graden. Dit is de laatste fase van de ziekte, wanneer de zieke nier gewoon ophoudt te functioneren.

Dit is belangrijk! meest voorkomende hydronephrosis van de linker nier van 2 graden, met hydronephrosis van de rechter nier 2 graden is niet zeldzaam geval. De 35 minuten - 40 procent van alle gevallen wordt de ontwikkeling in de rechter nier, en toch een beetje meer vaak van invloed op de nieren, gelegen aan de linkerkant. Bilaterale laesie bij patiënten is zeer zeldzaam, zoals we hierboven al vermeldden - in ongeveer 5% van de gevallen.

klinische ziekteverschijnselen

Intensity hydronephrosis, meestal het hangt af van het stadium waarin de ziekte zich voordoet.

1 graad

Vroege klinische verschijnselen van de ziekte vaker wel dan niet uitgedrukt en dus de ziekte bevindt zich soms in artsen al actief is, een moeilijke positie. Over het algemeen wordt hydronefrose van de nieren van de 1e graad vaak gekenmerkt door een asymptomatisch beloop.

Maar zelfs op 1 stadium van de ziekte mogelijke aanvallen van nierkoliek, en ze worden begeleid door:

• misselijkheid, braken reflex;
• opgeblazen gevoel;
• significante drukstijging( arterieel).Net

kenmerk frequent urineren, die gewoonlijk gepaard gaat met onaangename gewaarwordingen dus donkere urine 1 graad hydronephrosis. Patiënten merken vaak op dat hun urineproductie daalt vlak voor pijnlijke koliekaanvallen en vervolgens toeneemt na deze aanvallen.

Bij pasgeboren hydronephrosis, en inderdaad alle kinderen, meestal uit zich niet in de regel, tot in de derde graad van de ziekte. Maar soms is er bij pasgeborenen een mengsel van bloed in de urine. Zo vroeg symptoom van de ziekte( aandoening 1 graad) uitsteekt nierkoliek, in het bijzonder is eigen aan hydronephrosis, urolithiasis dat veroorzaakt.

2 graden

Wanneer de tweede graad de patiënt pijn in de lendenstreek, die continue pijn aard kan verstoren, ongeacht tijdstip, lichaamshouding en lichaamsbeweging.3

mate

In het geval waarin de mate van ontwikkeling van de ziekte bereikt 3, hydronephrosis belangrijkste symptomen zijn:

1. Pijnlijke en aanhoudende pijn in de nierstreek.
2. Symptomen van een verminderde nierfunctie:
   • lijkt oedeem;
   • observeerde verhoogde druk als gevolg van wateruitwisselingsstoornissen.
3. Hematurie is een van de meest voorkomende symptomen van hydronefrose, die wordt gekenmerkt door het verschijnen in de urine van bloed.

In de regel geeft de localisatie van pijn aan welke nier is aangetast. Als hydronefrose van de linker nier wordt waargenomen, wordt de pijn aan de linkerkant gevoeld, en als de patiënt hydronefrose heeft van de rechter nier van de derde graad, dan, respectievelijk, - aan de rechterkant.

4 graden

Voor de late stadia van de ziekte, wordt het beloop van de ziekte gekenmerkt door een volledige afwezigheid van acute pijn.

In het geval dat een infectie aan de hydronefrose is verbonden, kan er een aanzienlijke stijging van de temperatuur optreden tijdens pijn.

Graden van hydronefrose: diagnose en behandeling van

De belangrijkste methode voor de diagnose van deze ziekte is echoscopisch onderzoek van de urinewegen en de nieren zelf. Als aanvullende studies gebruiken artsen Doppler-kleurmapping( met andere woorden - CDC), evenals radioisotooprenografie en in zeldzame gevallen, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie. Sommige specialisten kunnen een endoscopisch onderzoek voorschrijven - urethroscopie of urethrocystoscopie.

Al deze technieken zijn er rechtstreeks op gericht om de volledige interne structuur van de zieke nier, evenals de urineleiders en bloedvaten te visualiseren. En net zoals hydronefrose bijdraagt ​​aan het begin van de infectie, wordt urine verteerd.

Bij pasgeboren kinderen lopen 1 en 2 graden hydronefrose, zoals de praktijk laat zien, vaak het eigen jaar tegen. Tegelijkertijd worden kinderen met de diagnose "hydronefrose" regelmatig onderzocht met behulp van echografie - de arts controleert noodzakelijkerwijs het verloop van de ziekte en de toestand van de nieren. Als de ziekte acuut wordt of naar het derde artikel gaat, is het noodzakelijk om onmiddellijk door te gaan naar de behandeling.

Wat de behandeling betreft, wordt het uitsluitend operatief uitgevoerd. Conservatieve technieken zijn alleen effectief om ontstekingen te elimineren en de symptomen van de ziekte te verlichten.

De operatie is gericht op het verwijderen van obstakels die de normale urinaire uitstroom verstoren. Gewoonlijk geven artsen goede voorspellingen aan hun patiënten en keren ze terug naar een gezond leven.

Maar met hydronefrose, die de terminale fase bereikte, wordt de nier in het geval van overlijden eenvoudig verwijderd. Vaak worden dergelijke operaties uitgevoerd door ouderen, wanneer de regeneratieve functies van hun lichaam al aanzienlijk zijn verminderd.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: