ontsmetting
desinfectie - activiteiten gericht op de vernietiging van besmettelijke stoffen in het milieu, met andere woorden, desinfectie. Desinfectie is gericht op het vernietigen van pathogene micro-organismen. Dit is anders dan sterilisatie, waarbij alle soorten micro-organismen en hun sporen worden vernietigd.
Alle producten die geen contact met het wondoppervlak, bloed of injecties hebben, moeten worden gedesinfecteerd.
Onderscheid preventieve desinfectie en focalisatie.
1. Profylactische desinfectie wordt continu uitgevoerd om ziekten in het gezin of een team te voorkomen. Bijvoorbeeld desinfectie van drinkwater, rioolwater, kokende melk. Preventieve desinfectie wordt uitgevoerd in kinder- en behandelings- en preventie-instellingen.
2. Alopecia desinfectie wordt vaak bij een infectieziekte uitgevoerd of vermoedelijk hen. Verdeel:
• in de huidige;
• Laatste desinfectie. Huidige
desinfectie - desinfectie is in de directe omgeving van de patiënt of bacillen worden uitgeoefend ten behoeve van de verspreiding van besmettelijke stoffen in het milieu. De huidige desinfectie wordt zo nodig uitgevoerd totdat de patiënt een gevaar vormt voor anderen als een bron van infectie. Organiseer huidige behandeling desinfectie en profylactische of medische zorg faciliteit, houdt de familieleden van de patiënt of de patiënten zelf en de controle van de arbeiders en SES dezstantsii.
definitieve ontsmetting - waarschuwing verspreiding van infectieziekten door middel van de objecten die in contact komen met de patiënt waren. In tegenstelling tot het lopende desinfectie, is het meestal uitgevoerd slechts een keer na het herstel, isolatie van besmettelijke patiënten, evenals in het geval van zijn dood in huis. In het geval van zijn overlijden in het ziekenhuis, voert deze laatste ook de laatste desinfectie uit. De timing van de definitieve desinfectie moet zo veel mogelijk worden geminimaliseerd. Het is wenselijk dat het wordt uitgevoerd onmiddellijk nadat de bron van de infectie is verwijderd. De definitieve desinfectie wordt uitgevoerd door de krachten van het station. Methoden en middelen voor desinfectie.
I. De fysische desinfectie methode is gebaseerd op de vernietiging of verwijdering van pathogene micro-organismen uit het oppervlak van de te decontamineren door blootstelling aan een aantal fysische factoren.
1. Acties van hoge temperaturen: branden, calcineren;koken, pasteurisatie;de actie van hete lucht, drogen.
2. Acties van stralingsenergie: ultraviolette straling;radioactieve en ioniserende straling;stroom van ultrahoge frequentie.
3. mechanische desinfectiemethoden gebaseerd op de verwijdering van pathogene micro-organismen door het wassen van de, shake-out, wassen met zeep en synthetisch wasmiddel.
desinfectie van glas, metaal, hittebestendige polymere materialen, rubber vaak gebruikt in de desinfectie door koken boiler in gedestilleerd water gedurende 30 minuten onder toevoeging van 2% natrium - 15 minuten. Als producten interne kanalen, zoals injectiespuiten voor het verwijderen van het resterende bloed, serum en andere biologische vloeistoffen en geneesmiddelen, worden zij gewassen met water in tanks. Water gedesinfecteerd door koken gedurende 30 minuten bedekt met droge bleken gedurende 60 minuten met een snelheid van 200 g bleekmiddel in 1 liter water.
II.De chemische methode van desinfectie is gebaseerd op het gebruik van verschillende chemicaliën. De meest gebruikte waterige oplossingen. Chemische desinfectiemethoden worden gebruikt voor producten gemaakt van glas, corrosiebestendige metalen, polymere materialen, rubber. Produceren volledige onderdompeling in een desinfecterende oplossing of dubbelweefsel van katoen vegen vochtige desinfecterende oplossing met een interval van 15 minuten.
1. Chloorhoudende ontsmettingsmiddelen: bleekmiddel;chlooramine;hypochlorieten;kalium- en natriumzouten van dichloorisocyanuurzuur;dichloor-1;dezam;hlordezin;Hlortsin;DG1-2.
Chlorium lime is een wit, fijn poeder met een scherpe geur van chloor. Bij opslag van licht ontleedt in de tijd en wordt onderdeel van het actief chloorgehalte moeten op een donkere plaats bewaard in een goed afgesloten houder. Chloorkalk produceert drie variëteiten - 35, 32, 28% van het actieve chloor. Zelfs met de juiste opslag verliest bleekwater tot 3% van het actieve chloor per maand. Chloorkalk, met minder dan 15% actief chloor, is niet geschikt voor desinfectie.
behulp methoden: in droge vorm wordt gebruikt voor het desinfecteren van de patiënt secreties( faeces, urine, sputum, braaksel), voedselresten, toiletten, vuilnisbakken. Houd er rekening mee dat droge chloorkalk alleen op vochtige oppervlakken een desinfecterend effect heeft.10% en 20% oplossingen worden ook gebruikt voor desinfectie voor het wegwerken van verbanden, watten, gaasdoekjes.
Voor de bereiding van 10 liter van een 10% -ige oplossing van bleekmiddel is 1 kg droog preparaat nodig, waaraan een kleine hoeveelheid water wordt toegevoegd, grondig gemengd tot een zanderige toestand. Voeg daarna al roerend water toe tot een volume van 10 liter. Het gebruik van oplossingen van chloor-kalkmelk wordt onmiddellijk na de bereiding ervan uitgevoerd. Ze worden ook gebruikt in de vorm van geklaarde oplossingen.
Om werkende oplossingen van bleekmiddel te verkrijgen, is het noodzakelijk om de belangrijkste 10% moederloog te bereiden. Baarmoeder- en werkoplossingen worden bereid in glazen flessen van donker glas met stoppen van geslepen glas, geëmailleerd of plastic gereedschap. De voltooide oplossing wordt bewaard in een gesloten vorm in een donkere container. De moederloog wordt als volgt bereid: vers bereide 10% chlorideoplossing wordt gedurende 24 uur op een donkere, koele plaats in een afgesloten houder bewaard. Gedurende de eerste 4 uur wordt het mengsel geroerd. Na een dag wordt de oplossing zorgvuldig, zonder het bezinksel te roeren, gedraineerd. De geklaarde oplossing kan gedurende 10 dagen worden bewaard. Met een afname van het gehalte aan actief chloor in droge chloorkalk, is het noodzakelijk om de hoeveelheid droog geneesmiddel te verhogen.
De gemiddelde hoeveelheid actief chloor in droog bleekmiddel is 25%.Men kan de volgende formule:
X = 25 x 1000 / sec,
waarbij c - concentratie aan actief chloor in een droge formulering, 25 - gemiddelde gehalte aan actief chloor in het droge formulering.
Chloramine. Een wit kristallijn poeder dat 25-29% actief chloor bevat. De preparaten van chlooramine zijn sterk oplosbaar in water. Oplossingen met een concentratie van 0,2-0,5% worden gebruikt voor decontaminatie van linnengoed, schalen, speelgoed, verpleegartikelen, omstandigheden in woon- en ziekenhuisruimten. In tegenstelling tot chlorische kalk is chloramine beter bestand tegen de invloed van omgevingsfactoren en verliest het 0,1-0,2% actief chloor, indien het op de juiste wijze wordt bewaard, per jaar.
Manieren van gebruik: in droge vorm, zoals bleekmiddel, en in de vorm van conventionele oplossingen. Aangezien chloramine zonder residu in water oplost, kan het zonder voorafgaande bezinking, verlichting worden gebruikt. Houdbaarheid van oplossingen tot 15 dagen.
De vereiste hoeveelheid chlooramine wordt geroerd in water, bij voorkeur verwarmd tot 50-60 ° C en aangepast tot het gewenste volume. Chloramine wordt ook gebruikt in de vorm van geactiveerde oplossingen bij het toevoegen van activators. Tegelijkertijd neemt de snelheid en volledigheid van de afgifte van actief chloor sterk toe, wat het mogelijk maakt om zowel de blootstelling als de concentratie te verminderen. Luchtwegen en slijmvliezen van de ogen van personen die betrokken zijn bij de voorbereiding en werken met deze oplossingen moeten worden beschermd. Geactiveerde oplossingen worden onmiddellijk na de bereiding gebruikt. Ze worden aanbevolen voor de decontaminatie van overalls, linnengoed, voor algemene reiniging in operatiekamers, verbanden, procedurevoorschriften. Als activators wordt ammoniumsulfaat of nitraat gebruikt in een verhouding van 1: 1 of 1: 2 of ammoniak( ammoniak).Activators worden toegevoegd aan de oplossing van chloramine.
PTSGK( bisintertreated basic calcium hypochlorite) bevat 47 - 52% actief chloor. De belangrijkste geklaarde 5% oplossing wordt bereid door 500 g droog calciumhypochloriet in 10 liter water op kamertemperatuur te verdunnen;mix, sta 30-45 minuten in een donkere, glazen of plastic kom met een stop en giet dan in een soortgelijke. Kan worden gebruikt voor de voorbereiding van werkoplossingen. Houdbaarheid - 10 dagen. DTSGK toegepast ten behoeve van desinfectie
• in droge vorm - voor het desinfecteren afscheidingen, voedselresten, maar in dit geval, een hoeveelheid DTSGK 2 keer minder dan het bleekmiddel;
• in de vorm van niet-geklaarde oplossingen van 3,5% en 10% concentratie. Toegepast voor irrigatie van het oppervlak van gebouwen, voor desinfectie van toiletten, vloeistofontlading van de patiënt. Deze oplossingen worden bereid met een snelheid van 350 g of 1 kg DTSGK per 10 liter water;
• geklaarde oplossingen worden in dezelfde gevallen gebruikt als werkoplossingen van gezuiverd bleekmiddel.
Chloorhexidine( gibitaan).Het medicijn heeft geen geur, het mengt goed met water, heeft een reinigend effect, is stabiel tijdens opslag. Heeft een uitgesproken antimicrobiële activiteit. Gibitane is bedoeld voor de huidige en definitieve desinfectie, desinfectie van de handen van de chirurg, medisch personeel, chirurgische instrumenten. Bereid gibitan in de vorm van waterige en alcoholische oplossingen. Wateroplossingen worden in elke container bereid door deze met water te mengen. De alcoholoplossing van gibitan wordt bereid door het te verdunnen in 70% alcohol in een verhouding van 1:40.Waterige oplossingen die voor lopende desinfectie, voor decontaminatie kamers, dressings, werkende, voor het desinfecteren van materiaal, kleding in een concentratie van 0,5-1%, 30-60 minuten inwerken. Alcoholoplossingen worden gebruikt om handen en gereedschappen te desinfecteren. Chirurgische instrumenten en endoscopisch materiaal gedesinfecteerd met 0,5% ethylalcoholoplossing door dompelen in de oplossing gedurende 30 minuten, met uitzondering van het optische deel wordt ontsmet door vegen met een oplossing van dezelfde concentratie. Vervolgens worden gereedschappen en apparatuur tweemaal in gedestilleerd water gewassen. Bij het bereiden van oplossingen van gibitane, moeten rubberen handschoenen worden gebruikt.
sulfohlorantin - crèmekleurig poeder met een milde geur van chloor, chloor dat 15,0 behoudt activiteit van chloor voor 1 jaar. Bewaren op een donkere plaats. Werkoplossingen blijven vanaf het tijdstip van voorbereiding 24 uur actief. Door hun activiteit zijn oplossingen van sulfochlorantine 5-10 keer hoger dan de activiteit van chloramine. Werkoplossingen worden in elke houder bereid door het geneesmiddel in water op te lossen. Toegepast voor desinfectie van linnengoed, schalen, speelgoed, zorgobjecten voor patiënten, voor huidige en definitieve desinfectie. De lokalen worden geïrrigeerd met een snelheid van 300 ml / meter oppervlak of afgeveegd met lappen gedrenkt in oplossing. Badkuipen, gootstenen, toiletpotten tweemaal gesproeid met een interval van 15-30 minuten en behandeld met droge geneesmiddel en vervolgens gewassen met water.
Dichlor-1 - een poeder van witte of lichtgeelachtige kleur met een zwakke geur van chloor. Heeft een hoge bactericide activiteit tegen Gram( +) en gram( -) micro-organismen bezitten tuberculose gerichte actie bij een concentratie van 1-3%, 1-2% oplossingen gebruikt voor de huidige en laatste ontsmetting foci en neerzetten darminfectie met dezedezelfde doelen - op chirurgische afdelingen, kraamklinieken. Werkoplossingen worden in elke houder bereid door verdunning in water tot volledige oplossing. Draag bij het voorbereiden van de oplossing geschikte ademhalingstoestellen en een veiligheidsbril.
Chloridesin is een wit poeder met een milde chloorgeur. Bevat 10-12% actief chloor, het lost goed op in water. Oplossingen zijn kleurloos, verwerken geen voorwerpen, hebben een hoge antimicrobiële werking. De oplossingen worden in elke schaal bereid door in water op te lossen.
Dezam - wit poeder met een zwakke geur van chloor. Het bevat 50% chloramine, 5% oxaalzuur, 45% natriumsulfaat. Het medicijn bevat 13% actief chloor. Dezam is zeer oplosbaar in water, de oplossingen zijn kleurloos en bederven de verwerkte objecten niet. Houdbaarheid - ongeveer een jaar. Heeft een hoge antimicrobiële activiteit. Werkoplossingen worden in elk vat bereid door het in water op te lossen. Alle werkzaamheden met chloorhoudende stoffen rubberhandschoenen, glazen, stof of universele beademingstoestel jassen en schort had. Aan het einde van het werk worden de handen met zeep gewassen. In geval van contact met de huid of het slijmvlies, moet u het getroffen gebied onmiddellijk met schoon water spoelen.
2. Andere ontsmettingsmiddelen.
Waterstofperoxide behoort tot de groep van oxidatiemiddelen. Een vloeistof zonder kleur en geur, wanneer opgeslagen in een open vorm, neemt de activiteit af. Het vloeibare perhydrol dat daaruit wordt geproduceerd, bevat 29-33% waterstofperoxide.3% oplossing van waterstofperoxide heeft een bacteriedodende eigenschap en 6% oplossing - sporendodend. Breng een oplossing van waterstofperoxide in zuivere vorm aan voor de desinfectie van glasproducten, corrosiebestendige metalen.3% oplossing - blootstelling 180 minuten, 4% oplossing - blootstelling 90 minuten, 6% oplossing - belichting 60 minuten. Oplossingen van waterstofperoxide kunnen worden gebruikt met reinigingsmiddelen "Astra", "Lotus", "Progress" in 0,5% concentratie. In dit geval worden ze gebruikt voor de huidige desinfectie. Bij het bereiden van de werkoplossing wordt waterstofperoxide in de detergensoplossing gegoten.
Dexozone-1 is een kleurloze vloeistof met de geur van azijn. Bevat 5.0-8.0% perazijnzuur in zijn samenstelling. Het medicijn is erg oplosbaar in water, alcohol. Decokson-oplossingen corroderen artikelen van laagwaardig staal. Bewaar het in een container van glas of polyethyleen bij een temperatuur van niet hoger dan 30 ° C.Waterige oplossingen worden onmiddellijk na de bereiding gebruikt, omdat het snel zijn actief werkende eigenschappen verliest. Houdbaarheid 6 maanden. Heeft een hoge bactericide activiteit. Op lopende, preventieve en definitieve ontsmetting, sterilisatie van medische inrichtingen gemaakt van plastic, glas en corrosiebestendig metaal voeren. Werkoplossingen worden in elk vat bereid door het in water op te lossen. Verpakking, voorbereiding van werkoplossingen wordt uitgevoerd in een zuurkast of in een aparte geventileerde ruimte. De oplossingen en de te behandelen objecten worden opgeslagen in gesloten containers die zijn voorzien van gasuitlaatopeningen. Alle werkzaamheden aan de dezoksonom-1 wordt uitgevoerd in een gasmasker, bril, rubberen handschoenen, zeildoek schort had.
Amfolaan is een mengsel van kationische en amfolygische oppervlakteactieve stoffen. Het preparaat is bruin van kleur, bevat 30% actieve stof, is gemakkelijk oplosbaar in water. Heeft bactericide eigenschappen tegen gram( +) en gram( -) bacteriën. Waterige oplossingen in 0,025% concentratie schadelijk effect op Staphylococcus aureus, tyfus en Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris 5-15 minuten, Pseudomonas aeruginosa gedood binnen 25 minuten. Amfolan ontworpen voor het lopende desinfectie bij infecties van bacteriële etiologie( met uitzondering van tuberculose) en preventieve desinfectie in medische instellingen op diverse terreinen. Het medicijn wordt aanbevolen voor de laatste desinfectie met behulp van methoden van onderdompeling, weken, afvegen. Bij een oplossingsconcentratie van 0,5% is de blootstelling 60 minuten, bij 1% concentratie is dit 30 minuten. Alle werken met amfolol worden uitgevoerd in overall met het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen. De temperatuur van de desinfecterende oplossing moet minstens 18 ° C zijn. Alle ontsmettingsmiddelen worden één keer gebruikt.
III.Air manier van desinfectie.
Geschikt voor glas en metalen producten. Desinfectie vindt plaats met droge, hete lucht in een luchtsterilisator( droogvuurkast) in trays zonder verpakking. Bij een temperatuur van 120 ° C - een blootstelling van 45 minuten.
IV.Stoommethode voor desinfectie.
Geschikt voor glas, metaal, rubber, latex en hittebestendige polymeren. Het wordt centraal geproduceerd, waterverzadigde stoom onder excessieve druk in een autoclaaf in sterilisatiekisten. De druk is 0,05 atmosfeer, het temperatuurregime is 110 ° C, de blootstelling is 20 minuten.
Desinfectie van medische producten voor eenmalig gebruik van
-plastics 1. Desinfecteer met rubberen handschoenen.
2. Vóór desinfectie spuiten in tanks met water gewassen, werden de wasvloeistof ontsmet door koken gedurende 30 minuten of door opvullen met droogontsmetter gedurende 1 uur in een verhouding van 5: 1.
3. Wanneer ondergedompeld in een desinfecterende oplossing actief naald gevuld met desinfecterende oplossing, wegwerpbare systemen en katheters worden gesneden in kleinere stukken.
4. ontsmettingsmiddel waarborgen vullen van het kanaal dat ondergedompeld product met behulp van deksels kleinere diameter.
5. Gebruik voor de desinfectie de volgende middelen: 6% waterstofperoxideoplossing;5% oplossing van chloramine;1,5% oplossing van neutraal hypochloriet;0,5% sulfonylchloride.