Glomerulaire filtratie van de nieren: wat is het, de normale waarden
Beginfase urine vormingsproces - glomerulaire( glomerulaire) filtratie - een vloeistof filtratie die geen eiwit verbindingen uit het plasma in de capsule van de renale glomerulus. Nier glomerulaire filtratie plaatsvindt onder invloed van de biologische, fysische en chemische via glomerulaire filter bevindt zich bij de overgang van fluïdum uit het lumen van kleine vaartuigen glomerulaire capsule in zijn holte.
structuur glomerulaire filter
glomerulaire filter wordt vertegenwoordigd door twee verschillende lagen van het epitheel( endotheel capillairen en podocyten) en basismembraan.
- endotheel plaveiselepitheel langs het binnenoppervlak van het capillaire openingen honderd nanometer in diameter, waardoorheen vrijelijk passeert water met opgeloste stoffen anders, maar kan niet door de bloedcellen tussen de epitheelcellen. Het oppervlak is bedekt met endotheliale glycocalyx( een speciaal membraan) dat niet toelaat de bloedcellen en grote moleculen van eiwitverbindingen de basaalmembraan penetreren.
- Het grootste deel van het glomerulaire filter - basaal membraan zijn functie is om het proteïne te scheiden verbindingen in bloedplasma voorkomen dat ze vallen in de primaire urine. Het basaalmembraan is een negatieve lading, en de maximale omvang van de poriën 3 nm. Aangezien deze structuur is zeer snel verslijt, worden de elementen periodiek hersteld mesangiale cellen( een volledige verandering van het basismateriaal van het membraan komt ongeveer per jaar).
- Scion podocyten( podocytes - epitheel dekvel viscerale glomerulaire capsule) een derde laag van het glomerulaire filter, de poriën een diameter tussen 10 nm en bedekt met glycocalyx dragen een negatieve lading. Myofibrillen in de werkwijzen van podocytes periodiek verminderd, en als een micropomp uitpompen van vloeistof in de holte van de capsule. Filtratie
basis
filtratie worden genoemd filtratiedruk, die de beweging van water uit de capillairen mogelijk maakt in de capsule. Deze kracht wordt geleverd door de hydrostatische druk van bloed in kleine bloedvaten. Voorkom filtratie van primaire urinedruk en oncotische druk van plasmaconcentraties.
Hiervan uitgaande is het mogelijk om de filtratiedruk( PD) te berekenen volgens de formule PD = Pr -( Po + Rm), waarbij Pr - hydrostatische druk( gemiddeld 70 mm Hg. .), Ro - oncotische druk( 30) en Pr- Primaire urinedruk( maximaal 20).
normale waarde FD is gemiddeld - tot 20 mm Hg. Art.
Wat bepaalt hoe en glomerulaire filtratiesnelheid wordt geregeld
belangrijkste kwantitatieve kenmerk van glomerulaire filtratie proces - zijn snelheid. GFR( glomerulaire filtratiesnelheid) is de hoeveelheid primair urine die is gevormd in de nieren per minuut.
factoren die de waarde van de GFR zijn:
- plasmavolume, dat door de renale cortex per minuut geeft. Als gewoonlijk menselijke gewicht van ongeveer 70 kg was ongeveer 600 ml / min.
- Filtratiedruk, die de filtratie zelf levert.
- filteroppervlak gelijk aan ongeveer 3% van het totale oppervlak van de glomerulaire capillairen.
Dit is belangrijk! Normaal GFR wordt gehandhaafd op een constant niveau door autoregulatie mechanismen, deze onafhankelijk van de bloeddrukwaarden.
autoregulatie voortvloeit uit:
- myogene autoregulatie toon brengen van de kleinste slagaders( arteriolen)
- verandert de toon van de verhouding van efferente en afferente arteriolen
- intrarenale activering van humorale regulatie - van het renine-angiotensinesysteem,
- prostaglandinen en kininen het aantal werkende nefronen veranderen.
Definitie en normale waarden van glomerulaire filtratiesnelheid
GFR kan worden bepaald door de hoeveelheid van een bepaalde verbinding in het plasma en urine. In kliniek GFR bepaling wordt uitgevoerd op het monster Roberg( bepaling van creatinine klaring).
De glomerulaire filtratie bij vrouwen tot 110 ml / min en men zijn normale waarde tot 125 ml / min. Per dag normaal gevormd rond 170-190 liter primair urine, de samenstelling vlakbij een plasma, maar die geen eiwitverbindingen.
Vind je het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: