Hoe manifesteert nierhypoplasie zich, hoe deze te detecteren en te behandelen

Hypoplasie van de nier komt in de regel tot uiting vanwege de onjuiste ontwikkeling van dit lichaam in de embryonale periode. Zo'n orgel lijkt absoluut normaal, maar heeft alleen kleinere afmetingen.

Unilaterale pathologie kan optreden zonder klinische manifestaties, maar vaak ontwikkelt de abnormale nier pyelonefritis, wat het begin van hypertensie in de nier veroorzaakt. Zware vormen van bilaterale nederlagen maken zich vroeg bekend - in het eerste jaar of zelfs in de eerste weken van het leven van het kind. Tegen deze achtergrond wordt fysieke onderontwikkeling gevormd bij kinderen.

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste oorzaken van nierhypoplasie zijn onvoldoende blastemamassa met de gelijktijdige goede werking van de methanefrosstroom. In dit opzicht worden nefronen gekenmerkt door een normale structuur en kunnen ze correct werken, maar hun aantal is slechts de helft van normaal. De tegenovergestelde nier compenseert meestal het ontbreken van nefronen, dus in totaal blijft de functie normaal.

In de geneeskunde is er een mening dat nierhypoplasie, net als elke andere hypoplasie - een defect is dat zelfs tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder wordt gevormd. Inadequate intra-uteriene groei van het lichaam correleert nauw met interne en externe factoren die het lichaam van een vrouw in de situatie beïnvloeden.

Hypoplasie wordt vaak een genetische afwijking en kan ook worden veroorzaakt door de volgende etiologische factoren:

• Primaire onderontwikkeling, die correleert met de erfelijke aanleg van een persoon.
• Pyelonefritis, die zich in utero of bij een kind jonger dan één jaar ontwikkelt.
• Secundair proces van ontsteking in de nieren, die zeer kwetsbaar worden in de zin van de ontwikkeling van ontstekingen in hun interstitiële weefsels.
• Intra-uteriene blokkade van aderen in de nieren, die de onderontwikkeling van dit orgaan provoceert.
• Ondervoeding tijdens de zwangerschap en onvoldoende hoeveelheid vruchtwater.
• Abnormale rangschikking van de foetus. Infectieuze pathologie bij de moeder - rubella, influenza, etc.

Manifestaties van pathologie

Als de laesie eenzijdig is en de enige gezonde nier correct functioneert, kunnen er tijdens het hele leven van een persoon geen tekenen van hypoplasie optreden. Als de functies van een gezonde nier worden geschonden, kan de tweede gereduceerde een ontstekingsproces ondergaan, worden beïnvloed door pyelonefritis met de typische kliniek die kenmerkend is voor deze ziekte.

Vaak kan nierhypoplasie de ontwikkeling van aanhoudende hypertensie bij een kind veroorzaken. Chronische hypertensie in de nieren wordt vaak een excuus om een ​​gereduceerd orgaan te verwijderen, omdat dit proces zich niet leent voor medicamenteuze behandeling en een kwaadaardig beloop kan krijgen.

De ontoereikende ontwikkeling van een orgaan kan zich actiever manifesteren met betrekking tot de klinische symptomatologie:

• Een ernstige achterstand in de mentale en fysieke ontwikkeling van het kind.
• Huid wazig, zwelling van het gezicht en ledematen.
• Chronische diarree.
• Verhoogde lichaamstemperatuur tot 37 - 38 graden.
• Manifestaties die lijken op de tekenen van rachitis, namelijk - verzachting van botweefsel, donkere uitstekende hersenbultjes, kromming van de benen, afplatting van de achterhoofdsknobbel, haaruitval en een opgeblazen gevoel.
• Chronisch nierfalen.
• Verhoogde bloeddruk.
• Frequente misselijkheid soms met braken.

Bilaterale nierbeschadiging wordt gekenmerkt door een ongunstige prognose voor kinderen jonger dan een jaar, omdat beide organen niet goed kunnen functioneren en nog geen transplantatie kunnen ondergaan.

Eenzijdige laesie wordt af en toe gekenmerkt door specifieke symptomen en wordt tamelijk per ongeluk gediagnosticeerd tijdens een medische controle of tijdens een uitgebreid onderzoek als gevolg van de ontwikkeling van een andere ziekte.

Hypoplasie van de rechter nier is bijna niet te onderscheiden van linker hypoplasie. Dit betreft klinische symptomen en functioneren. Hypoplasie van de rechter nier kan willekeurig of met intra-uteriene ontwikkeling worden gedetecteerd, evenals tijdens een primair onderzoek van de pasgeborene.

Volgens de anatomische structuur is de linker nier iets hoger dan de rechter nier, dus de linker nier hypoplasie manifesteert zich met levendiger klinische symptomen.

Diagnose van pathologie

Differentiële diagnose van hypoplasie wordt uitgevoerd met dysplasie in de nier en met een gerimpelde nier. Het bewijs van het pathologische proces is de juiste structuur van de bloedvaten in de nier, het kom-bekkenstelsel, de ureter. Om deze symptomen te identificeren, volstaat het om een ​​MRI te organiseren, die, indien nodig, wordt gecombineerd met dynamische nefroscintigrafie. Klinisch, in dergelijke ondeugden zo veel aandacht wordt besteed aan de contralaterale nier, als haar verwonding of ziekte ontwikkeling kan storingen veroorzaken.

renale hypoplasie wordt gekenmerkt door onvoldoende omvang van het lichaam, terwijl het algemene onderontwikkeling van nier structuur zijn vaartuigen. Zo'n anomalie kan tweezijdig zijn. Klinisch meest actieve defecten manifesteren door een verhoogde bloeddruk en chronische vormen van tekens pyelonephritis

symptomen vaak gekenmerkt door hypertensie en uitingen van chronische pyelonefritis gevolge van de structuur van het vaatstelsel in het lichaam, grote vaten, bekers en in het nierbekken.

Medical proces pathologie

Onderontwikkeling één nier of beide nieren tegelijk - is een complexe afwijking, en vanwege de late diagnose van slecht behandelbaar. Behandeling van nierhypoplasie omvat een variatiebenadering, die afhankelijk is van het type hypoplasie en van het functioneren van een normaal functionerende nier.

Als het waargenomen in de nier van de vroege kindertijd en bilaterale laesie afwijking gediagnosticeerd, kan het herstel en de veranderingen in de waterbalans elektrolyt en bloed neutraliseren intoxicatie door stikstofhoudende producten te zoeken. Met uitgesproken hypoplasie van beide nieren sterft het kind meestal aan hartfalen en uremie. Prognoses blijven ongunstig en kinderen met een dergelijke nederlaag overleven slechts tot 8-15 jaar.

tactiek van het behandelingsproces van unilaterale laesies geproduceerd door rekening te houden met de individuele kenmerken van de patiënt in een toestand van de gezondheid. Over het algemeen zijn therapeutische manipulaties vergelijkbaar met die voor patiënten met een enkele nier.

Verwijdering van een verminderde nier is meestal noodzakelijk voor patiënten die ouder zijn, omdat een verminderde nierfunctie bij kinderen kan functioneren. Ten minste 30% van de norm. Patiënten hebben apotheek boekhouding, constante monitoring, een arts onderzoek en symptomatische therapie bij het identificeren van verdachte zelfs de geringste afwijking in het lichaam.

Bij de diagnose van een ernstige bilaterale laesie is chirurgische ingreep vereist en in de regel worden twee abnormale nieren verwijderd. In dit geval wordt de patiënt overgezet op hemodialyse en orgaantransplantatie wordt voor hem georganiseerd.