Onvolledige verdubbeling van de nier: wat bedreigt de ontwikkeling ervan en hoe moet een geschikte behandeling worden uitgevoerd
Momenteel wordt onvolledige nierverdubbeling beschouwd als de meest voorkomende vorm van pathologische ontwikkeling van het urinestelsel. Deze ziekte wordt in feite niet als een ziekte beschouwd en heeft geen eigen symptomen, maar het onthult een hoge neiging van de patiënt om de nieren te verslaan met nefropathieën met een chronische aard.
Met de ontwikkeling van onvolledige duplicatie kunnen er twee varianten van het beloop van pathologie zijn:
- De nier krijgt voeding van één slagader en heeft twee bekkenorganen.
- Heeft slechts één bekken, maar tegelijkertijd zijn er twee slagaders die de aorta afzonderlijk verlaten.
Oorzaken van onvolledige verdubbeling
Onvolledige verdubbeling van de linker of de rechter nier ontwikkelt als gevolg van de vorming van twee besmettelijke foci in metanefrogennoy blastema. Een volledige ontkoppeling van de blastema wordt niet gevormd, ondanks het verschijnen van twee cupping- en bekkensystemen tegelijk - dit is het geval met het behoud van de kapselbekleding van het orgel.
Elke helft van het pathologische orgaan heeft zijn eigen bloedtoevoer. Schepen van dit orgel kunnen uitkomen met een gemeenschappelijke pilaar - dus de scheiding wordt gevormd al dichtbij, in de buurt van of in de buurt van de sinus, of kan direct vertrekken vanuit de aorta. Sommige slagaders binnenin zijn in staat om van de ene nier naar de andere te gaan - dit is erg belangrijk om te overwegen bij het uitvoeren van een orgaanresectie.
gedeeltelijke verdubbeling - een soort verdubbeling van het orgaan dat wordt gekenmerkt door kenmerk van de structuur en de structuur van het lichaam, wanneer een verdubbeling van de bloedvaten en nierparenchym wordt zonder splitsing bekken. Het blijkt dat de sinus van de nier wordt verdeeld door een springer uit het parenchym in twee afzonderlijke afdelingen. Deze verdeling veroorzaakt een toename van de grootte van het orgel.
Dit is belangrijk! In de regel is onvolledige orgaandubbeling helemaal niet gevaarlijk en houdt geen klinische conclusie in, in tegenstelling tot de ontwikkeling van een volwaardige verdubbeling. Het enige gevaar in deze situatie is de optie, waarbij het bekken-en-bekken-systeem wordt verdubbeld, evenals de urineleiders. Voor het vaststellen van de juiste diagnose is excretie-urografie vereist.
klinisch beeld van de ziekte
Onvolledige verdubbeling van beide nieren, of één van hen wordt een verdubbeling van de renale schepen en parenchym, maar niet gepaard gaat met een verdubbeling van het bekken. Meestal is het bovenste deel van het aangetaste orgaan kleiner dan het onderste gedeelte.
Gewoonlijk juiste ureter twee dubbele nieren open kleppen direct in de blaas, ureter splitsing soms dat één opening in de grendel gedeelte en één stam in het bovenste deel splitsen en samenvoegen met het bekken. De urineleiders kunnen op verschillende niveaus worden gesplitst. Als er slechts twee ureteropeningen aan één zijde van de blaas zijn, wordt het gat van de ureter van het bekken bovenaan, uitgerust met de opening van het onderste bekken. Vaak zijn de urineleiders onderweg met elkaar verweven - meestal een - twee keer.
Op de kruising van de twee ureters wordt vernauwing gevormd, die op de plaats van hun volledige fusie normale urodynamica voorkomt, zelfs als de anatomische doorgankelijkheid van deze afdeling behouden blijft. In het algemeen lijdt het bovenste deel van de rechter of linker nier, wat de continue vloeistofstroom vertraagt, en draagt daarom bij aan de ontwikkeling van hydronefrose van de nier en de vorming van een chronisch ontstekingsproces. Als de gedupliceerde nier geen pathologisch proces ontwikkelt, worden klinische symptomen niet waargenomen. In dit opzicht wordt de ziekte vaker per ongeluk gediagnosticeerd.
symptomen van ziekte symptomen
gedeeltelijke verdubbeling van de linker of rechter nier bij kinderen hoofdzakelijk bestaan uit urineweginfecties de kanalen - dit proces wordt beschouwd als een indicatie voor een uitgebreid onderzoek te zijn.
Een persoon met de diagnose onvolledige nierverdubbeling kan een lang leven leiden zonder klachten en gezondheidsproblemen, en pathologie wordt per ongeluk gedetecteerd door middel van echografisch onderzoek. Door verdubbeling van de urineleiders is de kans op vesicoreterale reflux groter als gevolg van onvoldoende functioneren van de sluitfuncties van de mond. Reflux wordt meestal gerealiseerd in het onderste deel van de gespleten nier. De mond van de ureter in het bovenste gedeelte van het orgaan versmalt, en dit veroorzaakt de vorming van een cyste die in het lumen van de blaas afvoert en expansie van de ureter veroorzaakt.
Diagnostische maatregelen. Varianten en het uitvoeren van
Meestal vereist een onvolledige verdubbeling van de nier geen speciale diagnose. Een volledige verdubbeling wordt gedetecteerd na het begin van de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Elke duplicatie kan gemakkelijk worden gedetecteerd door middel van radiografie of echografie.
Diagnose van de laesie wordt vastgesteld op basis van de resultaten verkregen na cystoscopie, excretie-urografie en echografie. Excretoriale urografie maakt het mogelijk om het werk van elk deel van de verdubbelde nier, de anatomische en structurele veranderingen ervan, te onderzoeken. Een belangrijke rol in het diagnostische proces wordt gespeeld door echografie en computertomografie.
Dit is belangrijk! Met duidelijke veranderingen in een van de helft van de nier en de achteruitgang van zijn functies, wordt retrograde pyelografie gebruikt.
Klinische studies duiden op een hoge incidentie van verschillende pathologieën aan de kant tegenover de zijkant van de verdubbeling van de nier. Bij het verdubbelen van beide nieren wordt vaak de diagnose van aangeboren of aangeboren pathologie vastgesteld - dysplasie, hydronefrose, etc.
noodzaak en de organisatie van de behandeling Behandeling onvolledige verdubbeling
ziekte gaat het vooral om de behandeling van verworven infectie of pathologie, zoals nierstenen of pyelonefritis. Op zichzelf is onvolledige verdubbeling geen ziekte, maar deze pathologie verhoogt het risico op ontsteking aanzienlijk. Als de dubbele nederlaag van de nieren chronische en moeilijk te behandelen is, de arts het geduldige resectie.
Het is belangrijk om te weten dat het wordt aanbevolen om een onvolledige verdubbeling van een bepaald orgaan in een persoon te identificeren om een gezonde levensstijl te gaan volgen. Het is verplicht om te effecten op het lichaam van giftige factoren te voorkomen - het zou vereisen op te geven het drinken van alcohol, roken.
De arts beoordeelt ook medische therapie, met speciale aandacht voor het dieet. Het is belangrijk te onthouden dat de nieren goed voor zal functioneren zolang het niet moeilijk als gevolg van ondervoeding en slechte leefomstandigheden te worden.
Het is verplicht om activiteiten te organiseren die gericht zijn op het temperen van het lichaam, en het geleidelijk uitvoeren van fysieke training. Zo kan een persoon vele laesies en complicaties voorkomen, wat een verdubbeling van de nier veroorzaakt. Een specialist kan bijdragen aan het creëren van de juiste voeding en levensstijl.
Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: