Hydronefrose, tekenen van een aandoening waarbij de ene nier kleiner is dan de andere
Hydronefrose verwijst naar een aandoening waarbij, vanwege de invloed van bepaalde factoren op het menselijk lichaam, de ene nier kleiner is dan de andere. In de regel wordt de pathologie tot uiting in de volgende situaties:
- blokkeren van de urine kanaal op een bepaald niveau - is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte.
- Constante penetratie van urine in de nieren vanuit de blaas. Soms veroorzaakt deze afwijking pijn aan de zijkant of stroomt er geen symptomen uit.
Belangrijkste oorzaken van ontwikkeling van hydronefrose
Hydronefrose kan een aangeboren of verworven pathologie zijn. De congenitale vorm ontstaat door de invloed van de volgende factoren:
- Verminderde coördinatie van de urinekanalen.
- Congenitale afwijkingen van de localisatie van de slagaders van de nieren en hun vertakking, die de ureter sterk drukt.
- Onjuiste lokalisatie van de ureter zelf achter de holle ader.
- Aangeboren vernauwingen, kleppen in de urineleiders of obstructie van de urinewegen.
Verworven vorm van hydronefrose komt tot uiting in de volgende situaties:
- Urolithiasis.
- Manifestatie van ontstekingsprocessen in de organen van het urinestelsel.
- Tumorneoplasma van urinekanalen, baarmoeder, eierstokken, prostaat.
- Cicatriciale vernauwing van het lumen van de urinekanalen door letsel.
- Infiltratie van kwaadaardig karakter en metastasering in de cellulose van het bekken en in de ruimte achter het peritoneum.
- Verwondingen aan het ruggenmerg veroorzaken een reflexovertreding van urinedeviatie.
Vaak ontwikkelt de ziekte asymptomatisch, omdat er geen specifieke tekenen voor zijn. In de eerste stadia, wanneer een nier groter wordt dan de andere, zijn de klinische manifestaties afhankelijk van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt. Met de ontwikkeling van urolithiasis kunnen bijvoorbeeld aanvallen van nierkoliek beginnen - dit zijn ernstige acute pijnlijke gewaarwordingen in de richting van de urineleiders.
symptomen die kenmerkend hydronephrosis
constantst kenmerk van hydronephrosis kan worden beschouwd als een zeer hevige pijn in de lendenen. Pijnlijke gevoelens in de ontwikkeling van deze ziekte kunnen ongeacht de tijd van de dag en de positie van het menselijk lichaam beginnen. Lokalisatie van pijn, rechts of links, correleert met de zijkant van de laesie. Als
verhoogd of linker nier rechts nier worden de overeenkomstige zijde getoonde buikpijn, pijn nabootsen leverpathologieën of cholecystitis. Tijdens de ontwikkeling van een aanval van pijn ontwikkelt zich misselijkheid met braken, een opgeblazen gevoel en stijgt de bloeddruk.
Dit is belangrijk! Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, gaat de arts ervan uit dat een infectieus proces wordt aangehecht. Soms is het enige teken van de ziekte de afvoer van bloed en urine. Ongeveer 20% van de gevallen wordt gediagnosticeerd met hematurie, en nog vaker met microhematurie. Dit teken manifesteert zich onder de voorwaarde dat hydronefrose werd veroorzaakt door urolithiasis, omdat de stenen de wanden van de urinekanalen beginnen te beschadigen.
Wanneer de ziekte begint, vooral met een bilaterale laesie, ontstaan er symptomen van nierfalen. Tegelijkertijd neemt het urinevolume af, ontwikkelt zich oedeem, ontstaan hypertensie en bloedarmoede. Stadia van
hydronephrosis lichaam
- eerste fase van ontwikkeling van de ziekte manifesteert kleine ophoping van urine in het nierbekken en zachte stretching bekken muren. Deze fase wordt gecompenseerd wanneer de nierfunctie normaal blijft.
- de tweede fase nierziekte hydronephrosis veroorzaakt dunner worden van renale parenchym, en wordt aangevuld door het werk orgel achteruitgang van ongeveer 40%.Dit verhoogt de activiteit van de tweede gezonde nier, die de uitscheidingsfunctie compenseert.
- derde fase van de ziekte is terminal - het wordt gekenmerkt door een aanzienlijk verlies van de nierfunctie of uw nieren werken full stop. Tegelijkertijd ontwikkelt zich chronisch nierfalen actief, dat, bij afwezigheid van noodzakelijke maatregelen, kan leiden tot de dood van de patiënt.
Behandeling van hydronefrose
Als na de diagnose de arts de nierschade door hydronefrose heeft bevestigd, helpt de correct geselecteerde behandeling om de nierfunctie relatief snel te herstellen en de pathologische aandoening te compenseren. In elk geval moet rekening worden gehouden met de oorzaken van de ziekte, de mate van progressie en de mate van ontwikkeling. Het belangrijkste doel van het therapeutische proces is om de oorzaak van hydronefrose te elimineren.
Conservatieve behandeling omvat de verstrekking van symptomatische therapie, georganiseerd in de eerste stadia van de ziekte. Het bestaat uit het nemen van pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen, geneesmiddelen die u in staat stellen om de bloeddruk te verlagen, evenals andere middelen, afhankelijk van de tekenen van de laesie. In geval van infectie is een antibacteriële behandeling vereist. In de regel wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd vóór de operatie.
Met betrekking tot chirurgische ingrepen in het proces van de ziekte, is er feitelijk een organisatie om organen te redden om de oorzaak van hydronefrose te elimineren en de nieren te herstellen. Het is het beste om een operatie uit te voeren in de eerste stadia van de ziekte, wanneer orgaanveranderingen nog steeds reversibel zijn, vooral in een situatie van aangeboren afwijkingen.
Dit is belangrijk! Chirurgische ingreep omvat de hervatting van de doorgankelijkheid van de urinekanalen en in gevorderde stadia van de ziekte - de realisatie van de plasticiteit van het nierbekken en het herstel van de normale grootte.
Nefrectomie wordt alleen uitgevoerd als het proces ernstig wordt verstoord, wanneer de nier volledig zijn vermogen om te functioneren heeft verloren en het behoud ervan kan leiden tot ontsteking en, als gevolg daarvan, andere ernstige complicaties.
Vind je het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: