Vermindering van de nier: vanwege wat er gebeurt, wat gevaarlijk is en hoe te behandelen

Er zijn anomalieën in de ontwikkeling en anatomische structuur van de nieren in de vorm van veranderingen in hun aantal, locatie( lokalisatie) en grootte. Een verandering in grootte is vaker een afname van de nier( hypoplasie), die zich om verschillende redenen ontwikkelt en ofwel in strijd is met de functie of zonder.

oorzaken en mechanismen

tot een afname van lichaamsgrootte resultaten in 2 groepen van redenen - degenen die resulteren in een vermindering van de aangeboren nier- en die leiden tot deze aandoening na de geboorte. Redenen

afname leidt tot aangeboren hypoplastic zoals:

1. Erfelijke - de meest voorkomende oorzaak van afnemende frequentie van ongeveer 57%, wat resulteert in schending van genen betrokken bij celdeling nierweefsel optreedt, onderontwikkeling. Uitdrukkelijke overtredingen in de structuur van genen veroorzaken renale aplasie - volledige afwezigheid van een orgaan, meestal is deze aandoening onverenigbaar met het leven. Teratogene
2. factoren die de foetus - de ioniserende straling( straling), chemische verbindingen( anilinekleurstoffen, benzeen), bepaalde virale infecties verstoring van genen niercellen, wat leidt tot een daling. Tegen de achtergrond van hypoplasie is het mogelijk om nierfalen te ontwikkelen bij een kind na de geboorte. De frequentie van dit soort reductie is 16%.
   instagram viewer
3. Onbekende oorzaken - in 27% van de gevallen kan de exacte oorzaak van congenitale hypoplasie niet worden vastgesteld.

Verworven hypoplasie kan ontwikkelen na de geboorte van een persoon onder de invloed van dergelijke oorzaken:

• Pyelonefritis in de vroege kindertijd - een bacteriële infectie die ontsteking van het nierweefsel, vermindert het gewicht.
• Glomerulonefritis is een auto-immuunziekte met dubbelzijdige laesies. In dit geval, in verband met het falen van het immuunsysteem produceert antilichamen die het nierweefsel beïnvloeden ontwikkelen langdurige ontsteking, wat leidt tot de vervanging door bindweefsel dat een afname van de renale parenchym veroorzaakt.
• Vermindering van de systolische bloeddruk lager dan 70 mm Hg. Art.- is de oorzaak van acute stoornissen van de bloedsomloop in de nieren, wat leidt tot celdood( acute necrose) en een afname in de grootte. Dit is een gevaarlijke situatie, omdat acuut nierfalen en intoxicatie van het lichaam met metabolische producten zich ontwikkelen.
• Amyloidosis - als gevolg van metabole stoornissen in het organisme, diabetes, hoge bloeddruk, tuberculose vertraagde niercellen specifieke eiwit-amyloïde polysaccharideproduct, wat leidt tot celdood. Dit proces beïnvloedt zowel de nieren als leidt tot de vermindering en ontwikkeling van chronische insufficiëntie.

Dit is belangrijk! Verkregen afname van de nier in omvang heeft vaak invloed op beide organen met de ontwikkeling van nierfalen. Het aangeboren proces van hypoplasie treft één nier, terwijl het gezonde proces de functie heeft om metabole producten uit het lichaam te verwijderen, zodat nierfalen zich mogelijk niet kan ontwikkelen.

verminderen van de symptomen van de nieren

Als de afname van de omvang van de nieren niet gepaard gaat met de ontwikkeling van nierinsufficiëntie, kan het een lange tijd, absoluut niet klinisch manifesteren. In dit geval wordt hypoplasie per ongeluk gedetecteerd door middel van echografisch onderzoek van de buikholte-organen als gevolg van andere ziekten.

Bij de vorming van nierfalen symptomen:

• zwelling van het gezicht en ledematen - als gevolg van het verlagen van de uitscheiding van vocht, wordt 's morgens, meer dan op het vlak( in de vorm van zwelling onder de ogen), is het eerste symptoom kan worden vermoed het begin van nierfalen;
• constante dorst en droge mond als gevolg van de ophoping van metabolische producten in het lichaam;
• renale adem - kenmerkende symptoom, geur die doet denken gekookte nieren, wordt de gebeurtenis met de ophoping van ureum in het lichaam dat de productie moet worden;
• een afname van het dagelijkse volume van urine( oligurie);
• waarop het urinaire excretie( anurie) - een formidabele symptoom getuigt de nieren uit te schakelen, leidt tot uremie( ophoping van bloed metabolismeproducten);
• verminderd bewustzijn van mild slaperigheid tot de totale afwezigheid( coma) - het afhankelijk van de ernst van uremie, aangezien de nieren niet afkomstig stofwisselingsproducten vergiftigen de hersenen en de functie voornamelijk de hersenschors, die verantwoordelijk is voor het bewustzijn verstoren;
• pijn bij het urineren - in de vorm van branden.

Diagnose van ziekten

meest informatieve methode voor nieren studies, grootte en structuur, ultrasonografie( VS) van de buikholte. Deze onderzoeksmethode is veilig voor het lichaam, omdat echografie absoluut onschadelijk is. Daarom kan echografie van de buikholte en nieren worden uitgevoerd voor zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Voor de diagnose van nierfalen wordt een biochemische bloedtest in een laboratorium gebruikt. Belangrijke markers van nierfalen moet de hoogte van ureum, urinezuur en creatinine in het bloed, waarbij producten van metabolisme in het lichaam.

Verhoogde niveaus van deze stoffen liggen boven de norm, wat wijst op onvoldoende renale excretie. Ook is een laboratoriumanalyse van bloed en urine verplicht. Bovendien

voor het bepalen nieren afmeting bij dubbelzinnige resultaten echografie zijn computertomografie( CT).Dit is een röntgenonderzoeksmethode, een computertomograaf voert een reeks gelaagde foto's van de nieren uit.

Dit is belangrijk! Computertomografie wordt niet door iedereen uitgevoerd, omdat röntgenstraling wordt gebruikt voor de studie. Allereerst is deze methode om de nieren te onderzoeken gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Om veranderingen op weefselniveau afneemt bepalen, uitgevoerd naaldbiopsie - een speciale naald ingebracht in het nierweefsel plak genomen voor microscopisch onderzoek. De onthulde histologische veranderingen in het weefsel helpen om de oorzaak van orgaanreductie vast te stellen.

Complicaties en behandelingsstrategie alleen hypoplastic nieren

en de meest ernstige complicatie van renale hypoplasie is nierfalen, dat is 2 types:

1. acute - is zeer snel in een korte periode van tijd, de belangrijkste manifestatie ontwikkelen - de volledige afwezigheid van plassen( anurie);
2. chronische - vanwege de ontwikkeltijd is vereist ten minste zes maanden, vaker Dit proces duurt jaren, wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de dagelijkse hoeveelheid urine( oligurie), het optreden van oedeem van het gezicht en onderste ledematen.

De keuze van de behandeling voor hypoplasie is afhankelijk van de aanwezigheid van nierfalen en de schade aan één of beide nieren.

Als één orgaan wordt gereduceerd, voert de andere voldoende uitscheidingsfunctie uit, dan worden in dit geval geen actieve therapeutische technieken toegepast. In geval van nierfalen wordt transplantatie( transplantatie) van het zieke orgaan uitgevoerd.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: