Nierfunctie - zijn of niet zijn?

Zoals bekend is, blijkt uit het onderzoek van statistieken dat elke vierde persoon van meer dan 42 jaar oud één of zelfs meerdere niercysten vertoont, waarvan de grootte groter is dan 10 mm. Bovendien is de frequentie van detectie van deze ziekte groter: hoe ouder de persoon, er zijn niet minder dan acht van de honderd mensen met deze pathologie die een serieuze behandeling nodig hebben.

De behoefte aan een ander soort medische manipulatie ontstaat alleen wanneer de patiënt klachten heeft:

1. voor pijn of ongemak in de nierprojectie;
2. over veranderingen in de aard van urine of problemen bij het urineren;
3. voor verhoogde bloeddruk.

ook reden voor de behandeling niercyste ernstig is de grote omvang van cysten( 50 mm of meer) en de aanwezigheid van andere ziekten van het lichaam, bijvoorbeeld pyelonefritis of urolithiasis. Zoniet voorgaande conclusies en niercyste zich ten hoogste 50 mm, zodat de patiënt periodiek één of twee keer per jaar wordt geadviseerd om echografisch onderzoek van de nieren uit te voeren om de groei of vorming stabiliteit volumetrische afmetingen controleren.

Voor vandaag met de medisch-diagnostische functie is de meest succesvolle techniek met minimale invasiviteit percutane punctie van de nier. In sommige gevallen, als er bewijs is, kan laparoscopische chirurgie of open toegang worden uitgevoerd.

Wat is een punctie van de niercyste?

niercyste lekke band - een medisch manipulatie, die doorboren van het onderwijs gaat, zuigen daaruit vloeibare inhoud, die vervolgens wordt gezonden voor het onderzoek, en vaak ook de introductie van sclerosant. Deze procedure wordt uitgevoerd met een speciale naald onder controle van echografie of röntgenbeeldvorming van het orgel.

Dit is belangrijk! In meer dan de helft van de gevallen leidde een punctie van de niercyste met suctie van de inhoud al snel tot zijn terugkeer. Omdat dit slechts een deel van de oplossing voor het probleem was: de inhoud werd verwijderd en de wanden met vloeistofafscheidende cellen bleven overeind, wat de ontwikkeling van recidieven veroorzaakte. Op dit moment verdween het probleem van het bijvullen van de eenmaal gedraineerde cyste, dankzij het gebruik van de methode om de holte te scleroseren.

littekenvorming holte tijdens punctie de nier wordt uitgevoerd door het inbrengen van zuivere ethanol( 96%) in een hoeveelheid van ongeveer een kwart van het volume geëxtraheerde vloeistof wordt ook toegepast met een alcohol combinatie met antibiotica of antiseptica, 7-15 minuten medicament wordt opgezogen uit de cyste.

Dit is belangrijk! Sommige deskundigen adviseren een langere blootstellingstijd voor sclerosant( tot 2 uur).Ook volgens studies door verscheidene auteurs heeft 12 uur opnieuw prikken de nier met de introductie van ethanol of andere scleroserende middel geeft een veel meer uitgesproken effect en vermindert de kans op herhaling cyste.

Hoe is de nierpunctie uitgevoerd?

De procedure voor het doorprikken van de niercyste wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en duurt iets meer dan een half uur. De patiënt wordt gevraagd om op een gezonde kant of op de buik te gaan liggen, de plaats van de toekomstige punctie wordt behandeld met een antisepticum en kurk met een verdoving. Speciale punctienaald doorboord de huid en onderliggende weefsels, en wordt bestuurd door de ultrasone inrichting( röntgenapparaat) wordt ingebracht in de cyste en de inhoud geëxtraheerd daardoorheen holte. Kenmerkend de bij de nier punctie vloeistof, heeft een strogele kleur, maar als een cyste verworden tot een kwaadaardige tumor, kan de puntvormige roodachtig of bruin zijn.

Een deel van de verkregen vloeistof wordt verzonden voor cytologische en biochemische studies. Na de evacuatie van de cyste inhoud van de muren omgevallen en de holte ingespoten contrastvloeistof te controleren: of het communiceert met bekers of renale pelvis. In het geval dat de holte wordt geïsoleerd van andere nierstructuren, worden scleroserende geneesmiddelen toegediend.

Contra

doorboren In sommige gevallen kan de uitvoering van een nier punctie niet worden uitgevoerd vanwege contra-indicatie:

1. Multiple of multi-chambered cyste - een positief resultaat te behalen uit de punctie nieren moeten worden verwijderd en de inhoud van de sclerosed alle cysten of alle camera's van het onderwijs, maar een dergelijke stroming van de procedure van nierziekte is moeilijk om het vereiste volume te produceren;
2. verkalking of sclerose cystewand - voor het afdichten van de houder na het verwijderen van de cystische vloeistof niet inzakt, zodat die de punctie in dit geval niet effectief;
3. Parapelvikalnoe locatie cysten - op zo'n lokalisatie onderwijs percutane toegang tot het moeilijk is;
4. cyste, in verbinding staat met de holte volgens de nieren - invoering van scleroserende middelen niet mogelijk, gezien het feit dat ze verspreid over de buik systeem beschadigen;
5. zijn diameter dan 75-80 mm - met zodanige afmetingen, dat het zich recidief na punctie is zeer hoog.

Dit is belangrijk! grotere cysten, hoe lager de efficiëntie van sclerotherapie. Deze verklaring geldt voor entiteiten waarvan de diameter meer dan 7 cm.

In deze gevallen kan een punctie toediening van ethanol effectief of niet beschikbaar zijn vanwege de vorming van lokalisatie, zodat gehouden alternatieve behandelwijzen zoals chirurgie of laparoscopische verwijdering via een open toegang.

Mogelijke gevolgen van de nieren punctie

nier punctie - een procedure die wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, en in de meeste gevallen niet een stationaire observatie nodig. De gevolgen van het lek zijn zeldzaam, als het vermogen van moderne ultrasound apparaten kunnen op de meeste waarschijnlijke fouten tijdens de manipulatie, zoals schade aan de grote bloedvaten en / of nierbekken renale systeem te voorkomen.

kans op infectieuze complicaties bij deze procedure is ook laag, want na het aanprikken van de patiënt toegewezen aan profylactische antimicrobiële middelen te ontvangen.

Soms patiënten kunnen waarnemen dergelijke effecten prikken de nieren als misselijkheid, koorts, het uiterlijk van hematomen op de prikplaats, roodheid van de urine, maar meestal deze dingen zijn van korte duur en geen specifieke behandeling nodig.

Dit is belangrijk! Na de punctie en cysten sclerotherapie waarschijnlijkheid van complete genezing is 74-100% wanneer de procedure werd tweemaal uitgevoerd( tweede tot 12 uur na de eerste) loopt dit tot 94%.

Zo? Delen met vrienden en kennissen: