Toxicose tijdens de zwangerschap: oorzaken en behandeling

Toxicose bij zwangere vrouwen is een complicatie van de zwangerschapsperiode.

aanvaard om meer van zijn klinische vormen te verdelen:

• braken van de zwangerschap
  
• kwijlen
  
• 
  
• dermatitis huid jeuk, enz.

Echter, de meeste vaak in de verloskundige praktijk is er braken van de zwangerschap. Daarom zal het er in dit artikel om gaan.

Vroege en late toxicose

in de verloskunde vóór begin toxicosis onderverdeeld in:

• vroeg
  
• later.

Vervolgens is deze term vervangen door pre-eclampsie en pre-eclampsie. Het verschil tussen vroege en late toxiciteit is de timing en het optreden van klinische verschijnselen. Vroege

toxicose ontwikkelt in het eerste trimester en eindigt meestal tot 13 weken, maar kan soms worden uitgesteld tot 16 weken.

Late toxemia( pre-eclampsie in de moderne weergave) begint na 20 weken en vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van zowel de vrouw en kind in de baarmoeder. De belangrijkste manifestatie is de aanwezigheid van hoge bloeddruk en eiwit in de urine( proteïnurie).

redenen toxemia tijdens de zwangerschap

Tot nu toe, de uiteindelijke oorzaken van de vroege toxiciteit niet opgehelderd tijdens de zwangerschap. Daarom uitzenden zogenaamde predisponerende factoren, die het risico op deze complicatie verhoogt:

• verhoogd psycho-emotionele stress op een vrouw( constante stress, verstoring van het gezinsleven, problemen op het werk, etc.)
  
• chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal
  
• hormonale stoornissen productief
  
• 
  
• zwangerschap zwangerschap, die tegen de achtergrond van ovariële stimulatie was, en bij in vitro fertilisatie
  
• abortus, etc.

een of andere oorzakelijke factor leidt tot verhoogde pulsaties in de medulla oblongata, waarbij het centrum van braken. De excitatie en leidt tot het uiterlijk van de emetische reflex, die gepaard gaat met misselijkheid.

Het kan ook goed zijn voor de betrokkenheid bij het ziekteproces en andere regulerende centra, wat resulteert in de bevestiging van andere complicaties tijdens de zwangerschap.

symptomen van toxicose van de zwangerschap

Klinische tekenen van vroege toxiciteit zijn als volgt:

• misselijkheid
  
• braken meer dan 2 keer per dag
  
• gewichtsverlies
  
• afwezigheid
  
• toegenomen eetlust speekselvloed
  
• verschijning aceton adem
  
• daalde huidturgor
  
• veranderingen in de biochemische samenstelling van het bloed, enz..d.

moet fysiologische braken, wat een symptoom van de zwangerschap, pathologische braken, wat een symptoom van vroege toxiciteit te onderscheiden.

In het eerste geval is er braken in de ochtend tot 2 keer per dag. De reden daarvoor ligt in het verhoogde niveau van humaan choriongonadotrofine en progesteron. Bij braken meer dan 2 keer per dag, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek en een passende behandeling uit te voeren.

In de regel, in dit geval hebben we het over de vroege toxicose.

Diagnostics toxiciteit

Diagnostic zoeken naar verdachte vroege ochtend ziekte is om de volgende aanvullende methoden van onderzoek uit te voeren:

1. 1) Het algemene klinische bloedonderzoek, hematocriet, waarbij de mate van verdikking van het bloed op de achtergrond van uitdroging van braken
   
2. 2) Biochemische analyse van bloed met verplichte bepaling van glucose weerspiegelt, eiwit, bilirubine
   
3. 3) urineonderzoek aceton
   
4. 4) Ultrasoon onderzoek naar meerdere zwangerschap uit te sluiten.

Tegelijkertijd:

1. 1) Daily weging van de patiënt, waarmee u de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Toevoeging van lichaamsgewicht kan de ernst van vroege toxiciteit te bepalen.
   
2. 2) Meting van bloeddruk en hartslag
   
3. 3) Controle diurese - urineproductie.

basis van klinische en laboratoriumgegevens wordt bepaald door de ernst van vroege toxiciteit( onderscheiden mild, matig en ernstig natuurlijk).Het is de intensiteit van de therapie hangt ervan af.

Voor braken milde gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• braken gedurende de dag is er niet meer dan 3 maal
  
• meestal het voorkomt in
  
• ochtend verminderde eetlust
  
• algemene toestand blijft bevredigend
  
• gewichtsverlies enigszins
  
• in de urine bepaald met aceton in een kleine hoeveelheid
  
• goede efficiëntiede behandeling.

Braken matige heeft meer uitgesproken klinische verschijnselen:

• hele dagen braken versnelt tot 10 keer per dag
  
• het is niet geassocieerd met
  
• maaltijd verminderd lichaamsgewicht bij 2 kg of meer
  
• uitgesproken zwakte
  
• apathie - verlies van interesse in de omringende
  
• anorexia
  
• huid droog aceton ruiken weergegeven
  
• iso
  
• holte verhoogt de hoeveelheid aceton in de urine
  
• puls versnelt door lagere circulerend plasmavolume afneemt
  
• I de hoeveelheid urine gedurende de dag.

Braken ernstig beïnvloedt sterk op de algemene toestand van de vrouw, die wordt gemanifesteerd door symptomen zoals:

• braken versterkt( van 10 tot 20 keer tijdens de dag)
  
• eetlust volledig afwezig
  
• staat zwanger zware
  
• aanzienlijk dalen
  
• lichaamsgewicht verschijnt scherpe geur
  
• acetonaceton in de urine in grote hoeveelheden
  
• verminderd huidturgor
  
• tong bedekt met witte bloei
  
• gemarkeerd zwakte
  
• koorts tegen de achtergrond van uitdroging
  
• sterk verminderd diurese IDPde totale afwezigheid van urine.

behandeling van toxicose tijdens de zwangerschap

behandeling van vroegtijdige zwangerschapstoxicose wordt op de volgende gebieden:

1. 1) ontgiftingstherapie. Het kan in de vorm van verhoogde vloeistofinname worden uitgevoerd( voorkeur hebben alkalisch mineraalwater) of een intraveneuze vloeistof.
   
2. 2) Vitamine therapie die in staat stelt om de verstoorde stofwisseling te normaliseren en het herstel cyclus redox fosforylering. De voorkeur wordt gegeven aan vitamines van de B-complex, het is een cofactor van veel enzymen.
   
3. 3) Molekuly- donateur energie waaraan de ATF formulering. Zij maken het mogelijk om energie in zijn pure vorm, die nodig is voor alle processen in het lichaam.
   
4. 4) De anti-emetische middelen die werken op de hersenen( het midden van braken) en normaliseert de motiliteit van het bovenste maagdarmkanaal.
   
5. 5) met verhoogde excitatie psihoemotsionalnom vrouw weergegeven sedatie, en in ernstige gevallen - en kalmeringsmiddelen.

parallel aan de effectiviteit van de therapie te verhogen moeten zich houden aan de aanbevelingen die:

• eet kleine porties, zodat er geen voorwaarden voor de maag overflow
  
• gedurende de dag je moet eten 5-6 keer
  
• uitgesloten van het dieet van vet en gefrituurd
  
• elimineren conserveermiddelen, enz. Creëren.d.

Soms heeft toxicose een zeer ernstig beloop, wanneer conservatieve therapie niet effectief is. Als gevolg hiervan leidt dit tot een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de zwangere vrouw met de ontwikkeling van de insufficiëntie van vele organen. In een dergelijke situatie wordt de onderbreking van de zwangerschap getoond in het belang van de vrouw. Hierdoor kan ze haar leven redden.

Complicaties van

In geval van ondoelmatigheid van de behandeling, kunnen een aantal complicaties optreden. Deze omvatten het volgende:

• verergering van chronische ziekten van het maagdarmkanaal
  
• dehydratatie
  
• onregelmatige hartslag
  
• miskramen
  
• water en elektrolytverstoringen, etc.

Concluderend moet worden opgemerkt dat toxicose van zwangere vrouwen het verloop van de zwangerschap in het eerste trimester kan compliceren. Het braken dat ermee gepaard gaat, moet echter worden onderscheiden van fysiologisch braken, dat geen behandeling behoeft. De behandeling van toxicose wordt uitgevoerd rekening houdend met de ernst van deze pathologische aandoening.

Echter, in alle gevallen, het vereist een integrale aanpak dat de belangrijkste elementen van de ontwikkeling van braken beïnvloeden.

Ik woog 92 kg! Vet ging 3 kg per week! Hiervoor dronk ik een glas voor het slapen gaan. ..

De nagelschimmel is hier bang voor als een vuur! Als in koud water. ..

Spataderen verdwijnen in een paar dagen! Je hoeft maar één keer per dag je voeten te smeren. ..

"Dedovskiy" -methode om te stoppen met roken! In 7 dagen zul je sigaretten voorgoed vergeten!