Thyrotoxicose: symptomen en behandeling, oorzaken
Wat is het - thyreotoxicose wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten van de schildklier. Deze ziekte wordt gekenmerkt door verhoogde activiteit van de schildklier, die te veel hormonen produceert.
Deze pathologie leidt tot een storing van vele organen en lichaamssystemen en heeft ook een negatieve invloed op de toestand van de schildklier zelf.
Thyrotoxicose is een ziekte van het tegenovergestelde hypothyreoïdie, waarbij de productie van hormonen juist langzamer gaat.
In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt thyrotoxicose bij vrouwen op als gevolg van diffuse toxische struma. Meer zelden is de "boosdoener" een nodale toxische struma. Wanneer de struma de schildklier beïnvloedt, neemt het significant in omvang toe en begint daardoor een groot aantal schildklierhormonen te produceren.
Naast struma kunnen andere schildklieraandoeningen thyrotoxicose veroorzaken: verschillende soorten thyroiditis, de aanwezigheid van toxisch adenoom. In zeer zeldzame gevallen veroorzaakt het optreden van de ziekte dergelijke pathologische aandoeningen als eierstok-teratomen en bepaalde soorten hypofysetumoren.
Bovendien kan de ziekte ongecontroleerd gebruik van hormonale geneesmiddelen veroorzaken, met name schildklierhormonen. De risicofactor voor de vorming van thyreotoxicose is ook erfelijkheid, de aanwezigheid van auto-immuunziekten in de geschiedenis en het behoren tot het vrouwelijk geslacht.
De ziekte komt voor in drie hoofdvormen: ernstig, matig en mild.
Met een milde vorm van laesie wordt alleen de schildklier aangetast. Invloed op andere organen is minimaal. Alleen het hart lijdt, maar tachycardie, die aanwezig is in deze vorm van thyrotoxicose, komt bijna onmerkbaar voor en gaat niet verder dan de algemeen aanvaarde normen.
De gemiddelde graad van toxicose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van aanhoudende tachycardie, een significante afname in gewicht. Er zijn veranderingen in het werk van een groot aantal organen en lichaamssystemen: cholesterol wordt verminderd, de activiteit van de bijnieren wordt verminderd, het metabolisme wordt verstoord.
Als een persoon met thyreotoxicose geen passende behandeling krijgt, verandert zijn ziekte in de laatste ernstige vorm. Met deze vorm heeft de patiënt een sterke uitputting en verzwakking van het lichaam, evenals een ernstige disfunctie van bijna alle organen, soms zelfs onomkeerbaar.
Thyrotoxicose en de symptomen ervan bij vrouwen worden gekenmerkt door een levendig ziektebeeld. Allereerst is er bij deze ziekte een stofwisselingsstoornis, die zich manifesteert door ernstig gewichtsverlies. Tegelijkertijd neemt de eetlust aanzienlijk toe en neemt de totale calorie-inname van de patiënt gewoonlijk toe.
De patiënt maakt zich ook zorgen over de constante dorst. Vergelijkbare symptomen van thyrotoxicose worden gecombineerd met diarree, frequent urineren, buikpijn, braken. De lichaamstemperatuur is meestal iets verhoogd.
De ziekte veroorzaakt blijvende disfunctie in het cardiovasculaire systeem. De patiënt maakt zich zorgen over tachycardie en een voortdurend snelle hartslag, die niet afhankelijk is van fysieke activiteit. Ook is een kenmerkende eigenschap een toename van de systolische bloeddruk in combinatie met een verlaagde diastolische druk.
Bij thyrotoxicose zijn er veranderingen vanaf de zijkant van het CZS.De patiënt merkt de verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, rusteloosheid, scherpe verandering van stemming op. Deze symptomen worden gecombineerd met snelle vermoeidheid, een schending van geheugenprocessen en denken. Er kan ook een kleine beving zijn.
In sommige gevallen is er een afbladdering van de spijkerplaten. Op het gebied van de schildklier is er sprake van een kleine zwelling, die gepaard gaat met lichte pijn en ongemak. Als gevolg van een toename van de schildklier, de toon van de stem, de ademhaling, wordt verbroken, wordt het voor de patiënt moeilijk om te slikken.
Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij het vrouwelijke deel van de populatie. In dit geval wordt zijn kliniek gecompliceerd door het feit dat vrouwen bij thyrotoxicose vaak onvruchtbaarheid en zwangerschapsmislukkingen waarnemen.
De oorzaak van onvruchtbaarheid wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door het feit dat thyreotoxicose de menstruatiecyclus verstoort, vaak wordt het fenomeen anovulatie waargenomen. Vrouwen met deze ziekte moeten uiterst voorzichtig zijn met betrekking tot de toekomstige zwangerschap. Het moet noodzakelijk gepland zijn.
Het is raadzaam dat tijdens de periode van vermoedelijke conceptie de ziekte in remissie is. Bovendien moet het niveau van hormonen in het bloed gedurende de 9 maanden worden gecontroleerd. Daarom moet een vrouw regelmatig proeven doen en, indien nodig, een endocrinoloog bezoeken.
De meeste geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen remmen dringen de placentabarrière binnen en beïnvloeden de gezondheid van de foetus. Daarom, als thyreotoxicose tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, geneesmiddelen voorschrijven die uitzonderlijk veilig zijn voor het ongeboren kind.
In afwezigheid van behandeling, thyrotoxicose is beladen met veel problemen tijdens de zwangerschap. Het kan een miskraam of een vroeggeboorte veroorzaken. Kinderen die in een dergelijk geval worden geboren, hebben in de regel een laag gewicht en een zwakke immuniteit. In zeldzame gevallen zijn ontwikkelingsstoornissen en de aanwezigheid van een ziekte bij een pasgeborene mogelijk.
Therapie van thyreotoxicose wordt alleen uitgevoerd na bevestiging van de diagnose met behulp van schildklierhormoon( T3 en T4) en echografisch onderzoek van de schildklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven.
In zeldzame gevallen wordt thyreotoxicose aanbevolen voor de behandeling met radioactief jodium. Met deze behandelingsmethode hopen jodiumisotopen zich op in de schildklier en vernietigen ze uiteindelijk. Als gevolg daarvan produceren minder cellen minder hormonen.
Ondanks zijn effectiviteit is deze methode tamelijk gevaarlijk, omdat hij vele complicaties kan veroorzaken, waarvan de meest gevaarlijke hypothyreoïdie is, die wordt gekenmerkt door een pathologische afname van de functies van de schildklier.
Operatieve behandeling met thyreotoxicose wordt zelden gebruikt. Meestal wordt het gebruikt als conservatieve therapie niet werkt en als er tumoren zijn, overmatige vergroting van de schildklier, die de organen in de buurt ervan samendrukt. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de hele schildklier of knopen en een deel van het orgel.
Bij afwezigheid van behandeling leidt thyrotoxicose van de schildklier tot ernstige gevolgen.
Een van deze is een thyreotoxische crisis, die in bepaalde omstandigheden het leven van de patiënt bedreigt. In deze toestand stijgt de lichaamstemperatuur aanzienlijk, neemt de hartslag toe tot 200 slagen per minuut, iemand valt in een koortsstaat en problemen ontstaan door het centrale zenuwstelsel. In een dergelijke situatie heeft een persoon onmiddellijke medische aandacht nodig, anders kan de thyreotoxische crisis resulteren in een fatale afloop.
Waarschijnlijk lijdt het hartsysteem het meest aan thyreotoxicose. Als gevolg van deze ziekte kan een persoon boezemfibrilleren hebben, het leidt uiteindelijk tot hartfalen - een ernstige ziekte waarvan de patiënt het risico loopt te sterven.
prognose thyrotoxicose schildklier, meestal positief, maar alleen als de patiënt volgt de aanbevelingen van de arts en ontvangt regelmatig de nodige medicijnen.
Preventie van de ziekte bestaat in de eerste plaats uit het tijdig opsporen van de eerste tekenen van thyrotoxicose en het nemen van adequate maatregelen voor de behandeling ervan. Vooral aandacht voor hun gezondheid moeten mensen die gevallen van de ziekte in de familie zijn geweest, want het is bewezen dat voorliefde voor hyperthyreoïdie is vaak erfelijk.
Preventieve maatregelen bij thyrotoxicose omvatten zelf-naleving van de juiste voeding. Mensen die een soortgelijke neiging om de ziekte te hebben gevonden, is het raadzaam uit je dieet voedingsmiddelen uit te sluiten, stimuleert het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen van het lichaam. De lijst van verboden voedingsmiddelen op te nemen alcohol, cafeïnehoudende dranken, chocolade, vet voedsel, gerechten bereid met veel kruiden.
Patiënten worden ook aangemoedigd zich te houden aan slaap en rust. Voor dergelijke mensen is zwaar lichamelijk werk en nachtdienst niet geschikt. Bovendien is het nuttig voor hen om sterke stress en emoties in het dagelijks leven te vermijden.
Deze pathologie leidt tot een storing van vele organen en lichaamssystemen en heeft ook een negatieve invloed op de toestand van de schildklier zelf.
Thyrotoxicose is een ziekte van het tegenovergestelde hypothyreoïdie, waarbij de productie van hormonen juist langzamer gaat.
Oorzaken van thyrotoxicose van de schildklier
In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt thyrotoxicose bij vrouwen op als gevolg van diffuse toxische struma. Meer zelden is de "boosdoener" een nodale toxische struma. Wanneer de struma de schildklier beïnvloedt, neemt het significant in omvang toe en begint daardoor een groot aantal schildklierhormonen te produceren.
Naast struma kunnen andere schildklieraandoeningen thyrotoxicose veroorzaken: verschillende soorten thyroiditis, de aanwezigheid van toxisch adenoom. In zeer zeldzame gevallen veroorzaakt het optreden van de ziekte dergelijke pathologische aandoeningen als eierstok-teratomen en bepaalde soorten hypofysetumoren.
Bovendien kan de ziekte ongecontroleerd gebruik van hormonale geneesmiddelen veroorzaken, met name schildklierhormonen. De risicofactor voor de vorming van thyreotoxicose is ook erfelijkheid, de aanwezigheid van auto-immuunziekten in de geschiedenis en het behoren tot het vrouwelijk geslacht.
Classificatie van
De ziekte komt voor in drie hoofdvormen: ernstig, matig en mild.
Met een milde vorm van laesie wordt alleen de schildklier aangetast. Invloed op andere organen is minimaal. Alleen het hart lijdt, maar tachycardie, die aanwezig is in deze vorm van thyrotoxicose, komt bijna onmerkbaar voor en gaat niet verder dan de algemeen aanvaarde normen.
De gemiddelde graad van toxicose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van aanhoudende tachycardie, een significante afname in gewicht. Er zijn veranderingen in het werk van een groot aantal organen en lichaamssystemen: cholesterol wordt verminderd, de activiteit van de bijnieren wordt verminderd, het metabolisme wordt verstoord.
Als een persoon met thyreotoxicose geen passende behandeling krijgt, verandert zijn ziekte in de laatste ernstige vorm. Met deze vorm heeft de patiënt een sterke uitputting en verzwakking van het lichaam, evenals een ernstige disfunctie van bijna alle organen, soms zelfs onomkeerbaar.
Tekenen en symptomen van thyreotoxicose
Thyrotoxicose en de symptomen ervan bij vrouwen worden gekenmerkt door een levendig ziektebeeld. Allereerst is er bij deze ziekte een stofwisselingsstoornis, die zich manifesteert door ernstig gewichtsverlies. Tegelijkertijd neemt de eetlust aanzienlijk toe en neemt de totale calorie-inname van de patiënt gewoonlijk toe.
De patiënt maakt zich ook zorgen over de constante dorst. Vergelijkbare symptomen van thyrotoxicose worden gecombineerd met diarree, frequent urineren, buikpijn, braken. De lichaamstemperatuur is meestal iets verhoogd.
De ziekte veroorzaakt blijvende disfunctie in het cardiovasculaire systeem. De patiënt maakt zich zorgen over tachycardie en een voortdurend snelle hartslag, die niet afhankelijk is van fysieke activiteit. Ook is een kenmerkende eigenschap een toename van de systolische bloeddruk in combinatie met een verlaagde diastolische druk.
Bij thyrotoxicose zijn er veranderingen vanaf de zijkant van het CZS.De patiënt merkt de verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, rusteloosheid, scherpe verandering van stemming op. Deze symptomen worden gecombineerd met snelle vermoeidheid, een schending van geheugenprocessen en denken. Er kan ook een kleine beving zijn.
Voor patiënten met thyrotoxicose zijn specifieke veranderingen in uiterlijk kenmerkend. De meeste mensen worden gediagnosticeerd met de zogenaamde exophthalmus - uitpuilen van oogbollen of, met andere woorden, wimper, die oedeem van de orbitale weefsels veroorzaakt. De huid wordt glad, vochtig en heet om aan te raken.
In sommige gevallen is er een afbladdering van de spijkerplaten. Op het gebied van de schildklier is er sprake van een kleine zwelling, die gepaard gaat met lichte pijn en ongemak. Als gevolg van een toename van de schildklier, de toon van de stem, de ademhaling, wordt verbroken, wordt het voor de patiënt moeilijk om te slikken.
Effect van thyrotoxicose op zwangerschap
Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij het vrouwelijke deel van de populatie. In dit geval wordt zijn kliniek gecompliceerd door het feit dat vrouwen bij thyrotoxicose vaak onvruchtbaarheid en zwangerschapsmislukkingen waarnemen.
De oorzaak van onvruchtbaarheid wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door het feit dat thyreotoxicose de menstruatiecyclus verstoort, vaak wordt het fenomeen anovulatie waargenomen. Vrouwen met deze ziekte moeten uiterst voorzichtig zijn met betrekking tot de toekomstige zwangerschap. Het moet noodzakelijk gepland zijn.
Het is raadzaam dat tijdens de periode van vermoedelijke conceptie de ziekte in remissie is. Bovendien moet het niveau van hormonen in het bloed gedurende de 9 maanden worden gecontroleerd. Daarom moet een vrouw regelmatig proeven doen en, indien nodig, een endocrinoloog bezoeken.
De meeste geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen remmen dringen de placentabarrière binnen en beïnvloeden de gezondheid van de foetus. Daarom, als thyreotoxicose tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd, geneesmiddelen voorschrijven die uitzonderlijk veilig zijn voor het ongeboren kind.
In afwezigheid van behandeling, thyrotoxicose is beladen met veel problemen tijdens de zwangerschap. Het kan een miskraam of een vroeggeboorte veroorzaken. Kinderen die in een dergelijk geval worden geboren, hebben in de regel een laag gewicht en een zwakke immuniteit. In zeldzame gevallen zijn ontwikkelingsstoornissen en de aanwezigheid van een ziekte bij een pasgeborene mogelijk.
Behandeling van thyreotoxicose
Therapie van thyreotoxicose wordt alleen uitgevoerd na bevestiging van de diagnose met behulp van schildklierhormoon( T3 en T4) en echografisch onderzoek van de schildklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven.
Voor de behandeling van thyrotoxicose wordt de toediening van geneesmiddelen aanbevolen, deze onderdrukken de secretoire functie van de schildklier en normaliseren daarmee het aantal hormonen dat het produceert.
In zeldzame gevallen wordt thyreotoxicose aanbevolen voor de behandeling met radioactief jodium. Met deze behandelingsmethode hopen jodiumisotopen zich op in de schildklier en vernietigen ze uiteindelijk. Als gevolg daarvan produceren minder cellen minder hormonen.
Ondanks zijn effectiviteit is deze methode tamelijk gevaarlijk, omdat hij vele complicaties kan veroorzaken, waarvan de meest gevaarlijke hypothyreoïdie is, die wordt gekenmerkt door een pathologische afname van de functies van de schildklier.
Operatieve behandeling met thyreotoxicose wordt zelden gebruikt. Meestal wordt het gebruikt als conservatieve therapie niet werkt en als er tumoren zijn, overmatige vergroting van de schildklier, die de organen in de buurt ervan samendrukt. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de hele schildklier of knopen en een deel van het orgel.
Complicaties van de ziekte
Bij afwezigheid van behandeling leidt thyrotoxicose van de schildklier tot ernstige gevolgen.
Een van deze is een thyreotoxische crisis, die in bepaalde omstandigheden het leven van de patiënt bedreigt. In deze toestand stijgt de lichaamstemperatuur aanzienlijk, neemt de hartslag toe tot 200 slagen per minuut, iemand valt in een koortsstaat en problemen ontstaan door het centrale zenuwstelsel. In een dergelijke situatie heeft een persoon onmiddellijke medische aandacht nodig, anders kan de thyreotoxische crisis resulteren in een fatale afloop.
Waarschijnlijk lijdt het hartsysteem het meest aan thyreotoxicose. Als gevolg van deze ziekte kan een persoon boezemfibrilleren hebben, het leidt uiteindelijk tot hartfalen - een ernstige ziekte waarvan de patiënt het risico loopt te sterven.
Preventie en prognose
prognose thyrotoxicose schildklier, meestal positief, maar alleen als de patiënt volgt de aanbevelingen van de arts en ontvangt regelmatig de nodige medicijnen.
Preventie van de ziekte bestaat in de eerste plaats uit het tijdig opsporen van de eerste tekenen van thyrotoxicose en het nemen van adequate maatregelen voor de behandeling ervan. Vooral aandacht voor hun gezondheid moeten mensen die gevallen van de ziekte in de familie zijn geweest, want het is bewezen dat voorliefde voor hyperthyreoïdie is vaak erfelijk.
Preventieve maatregelen bij thyrotoxicose omvatten zelf-naleving van de juiste voeding. Mensen die een soortgelijke neiging om de ziekte te hebben gevonden, is het raadzaam uit je dieet voedingsmiddelen uit te sluiten, stimuleert het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen van het lichaam. De lijst van verboden voedingsmiddelen op te nemen alcohol, cafeïnehoudende dranken, chocolade, vet voedsel, gerechten bereid met veel kruiden.
Patiënten worden ook aangemoedigd zich te houden aan slaap en rust. Voor dergelijke mensen is zwaar lichamelijk werk en nachtdienst niet geschikt. Bovendien is het nuttig voor hen om sterke stress en emoties in het dagelijks leven te vermijden.