Calculous cholecystitis: symptomen en behandeling, complicaties, oorzaken
Wat is het - calculous cholecystitis is een klinisch-morfologische vorm galstenen.
Het wordt gekenmerkt door de vorming van galstenen en de daaropvolgende ontwikkeling van ontstekingsreacties.
ontwikkelen van ernstige complicaties van de ziekte dicteert de behoefte aan tijdige diagnose en behandeling van calculous cholecystitis.
Oorzaken van calculous cholecystitis wordt momenteel niet volledig begrepen.
noemt dan ook verschillende predisponerende factoren die de waarschijnlijkheid van de vorming van galstenen te verhogen. Deze factoren omvatten:
totaal drie fasen:
het klinische verloop van de ziekte kan acuut of chronisch zijn, terwijl in het laatste geval de remissie perioden afwisselende perioden van verergering. Exacerbatie van chronische cholecystitis lijkt op de klinische verschijnselen van een acute ontsteking van de galblaas.
belangrijkste symptomen dat de aanwezigheid van calculous cholecystitis suggereren, zijn als volgt:
in remissie chronische calculous cholecystitis komt meestal malosimptomno. Wanneer fouten in het dieet wordt meestal remissie vervangen exacerbaties.
Zie Cholecystitis ook symptomen.
ziekte kenmerkende lijst van verdachte calculary cholecystitis omvat het volgende aanvullende onderzoeksmethoden:
Wanneer er vertraagd diagnose en kunnen bijgevolg laat begonnen met de behandeling van verschillende complicaties van calculous cholecystitis ontwikkelen. Zij kunnen als volgt zijn:
calculouse cholecystitis behandeling kan zowel conservatieve of operatieve zijn. Echter, er zijn bijna altijd indicaties voor een operatie.
Dit wordt ingegeven door het feit dat vroeger of later bepaalde complicaties die het menselijk leven kunnen bedreigen ontwikkelen.
bewerking kan worden uitgevoerd op twee manieren:
in remissie van chronische calculouse cholecystitis aanbevolen om deze regels als volgt:
Het wordt gekenmerkt door de vorming van galstenen en de daaropvolgende ontwikkeling van ontstekingsreacties.
ontwikkelen van ernstige complicaties van de ziekte dicteert de behoefte aan tijdige diagnose en behandeling van calculous cholecystitis.
redenen calculous cholecystitis
Oorzaken van calculous cholecystitis wordt momenteel niet volledig begrepen.
noemt dan ook verschillende predisponerende factoren die de waarschijnlijkheid van de vorming van galstenen te verhogen. Deze factoren omvatten:
- 1) infectie in de galblaas en galwegen. Tegen deze achtergrond, de gal zuur wordt, bevorderen splitsen galzuren en het creëren van een matrix voor steenvorming
- 2) Metabolische stoornissen in het lichaam, die zich op verschillende manieren uiten. Dit kan worden uitgedrukt in strijd met cholesterol, calcium metabolisme en galpigmenten. Dit draagt bij aan verhongering een tekort aan proteïne in voedselvergiftiging
- 3) Stilstaand processen in de galblaas. Echter, kunnen stenen worden gedetecteerd en de achtergrond van de normale samentrekkende werking van het lichaam. Om meerdere
totaal drie fasen:
- 1) Fysisch-chemische fase die wordt gekenmerkt door een verhoging van de concentratie van cholesterol in de gal met een gelijktijdige vermindering van galzuren en fosfolipiden
- 2) Kamnenositelstvo zonder klinische manifestaties
- 3) Stap gemarkeerd klinische manifestaties, die gepaard gaat met de ontwikkeling van een ofandere complicaties. Symptomen
calculouse cholecystitis
het klinische verloop van de ziekte kan acuut of chronisch zijn, terwijl in het laatste geval de remissie perioden afwisselende perioden van verergering. Exacerbatie van chronische cholecystitis lijkt op de klinische verschijnselen van een acute ontsteking van de galblaas.
belangrijkste symptomen dat de aanwezigheid van calculous cholecystitis suggereren, zijn als volgt:
- pijn in de rechter bovenste kwadrant
- gevoel van bitterheid in de mond
-
- maagzuur misselijkheid en braken
- boeren en anderen.
- optreden van plotselinge scherpe pijn in de bovenbuik gedeelte
- hiervoor pijn wordt gekenmerkt door bestraling met een schouder, het schoudergebied en de taille
- optreden van pijn bij predisponerende factoren,allereerst is het een fout in de voeding, en alcohol, stoot, joggen, wandelen
- misselijkheid, die gepaard gaat met herhaalde braken, duizeligheid
-
- flatulentie( opgeblazen gevoel)
- scherpe pijn bij palpatie van de buik.
Een objectief onderzoek van de patiënt bleek deze of andere symptomen die de ziekte aan te geven. Allen zijn in de verschijning van een scherpe pijn bij palpatie van punten van uitsteken van de galblaas aan de voorste buikwand.
in remissie chronische calculous cholecystitis komt meestal malosimptomno. Wanneer fouten in het dieet wordt meestal remissie vervangen exacerbaties.
Zie Cholecystitis ook symptomen.
Diagnostics
ziekte kenmerkende lijst van verdachte calculary cholecystitis omvat het volgende aanvullende onderzoeksmethoden:
- 1) röntgenonderzoek van de galblaas( cholecystografie)
- 2) Ultrasoon onderzoek van de lever en galblaas
- 3) Biochemische bloed met verplichte bepaling van het totale gehalteeiwit en fracties daarvan, triglyceriden en cholesterol
- 4) Fibrogastroduodenoscopy en anderen.
Mogelijke complicaties
Wanneer er vertraagd diagnose en kunnen bijgevolg laat begonnen met de behandeling van verschillende complicaties van calculous cholecystitis ontwikkelen. Zij kunnen als volgt zijn:
- choledocholithiasis - vorming van stenen in de galbuis
- geelzucht die zich ontwikkelt in strijd met de uitstroom van gal( volledige blokkering van de galblaas of de kanalen, en de grote duodenale papilla)
- ( vernauwing) van Vater papilla( papillaire)
- acute cholangitis - acute ontsteking van de galwegen
- acute pancreatitis - de ontsteking secundaire
- alvleesklierkanker kwaadaardige proces galblaas
- narushenie absorptie in de darm met alle gevolgen
- empyeem( etterige ontsteking) galblaas
- dit lichaam oedeem
- perforatie gal wand en de daaropvolgende ontwikkeling van peritonitis. Behandeling
calculouse cholecystitis
calculouse cholecystitis behandeling kan zowel conservatieve of operatieve zijn. Echter, er zijn bijna altijd indicaties voor een operatie.
Dit wordt ingegeven door het feit dat vroeger of later bepaalde complicaties die het menselijk leven kunnen bedreigen ontwikkelen.
bewerking kan worden uitgevoerd op twee manieren:
- 1) laparotomie - aan de voorste buikwand incisie wordt uitgevoerd en waardoor toegang wordt verschaft in de buikholte
- 2) Laparoscopische - plaats incisie uitgevoerd drie punctuur die later onzichtbaar worden( goed cosmetisch resultaat).
essentie van de operatie is om de galblaas( cholecystectomie) te verwijderen. Dit voorkomt verdere vorming van stenen. Chirurgie, die alleen in de verwijdering van stenen, is niet effectief geweest, dus vanaf deze moderne chirurgie wordt geweigerd.
in remissie van chronische calculouse cholecystitis aanbevolen om deze regels als volgt:
- dieet( afwijzing van acute, geroosterd en vet)
- rationele benadering van fysieke stress
- gebruik van geneesmiddelen die het risico van de vorming van stenen te verminderen( stap fysisch-chemische veranderingen) ende waarschijnlijkheid dat deze nabehandeling de tweede fase van cholelithiasis.
- naleving bedrust
- hongerig pauze voor een paar dagen
- toepassing van pijnstillers ander werkingsmechanisme( spasmolytica, anticholinergica, sensorische zenuwuiteinden blokkers)
- ontgiftingstherapie.