Ontsteking van de trigeminuszenuw: symptomen en behandeling, oorzaken
Ontsteking van de nervus trigeminus, met andere woorden neuralgie is een chronische pathologie, een syndroom gemanifesteerd door plotselinge, schietende, kortdurende, periodieke pijn langs één of meerdere takken van de trigeminuszenuw aan één kant van het gezicht.
In 1773 werd de ziekte beschreven door een Britse arts John Fostergill. Vandaar de andere naam: de ziekte van Phosergill.
Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 40 jaar, maar kan bij jongere mensen voorkomen.
De pathogenese van neuralgie is niet volledig begrepen en in veel gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Er wordt aangenomen dat het kan optreden als gevolg van het knijpen van de trigeminuszenuw met bloedvaten, slagaders of aders van de achterste craniale fossa wanneer deze de schedel verlaat.
Onder de verschillende redenen die leiden tot schendingen in het systeem kunnen verschillende worden geïdentificeerd:
Voor ontsteking van de trigeminuszenuw worden gekenmerkt door plotselinge, vurende, korte( tot 2 minuten) pijnlijke aanvallen. Deze symptomen kunnen elkaar na een paar minuten opvolgen en eindigen zo plotseling als ze begonnen.
Deze zone bedekt de nasolabiale driehoek, waar de trigger-aanvalspunten, hoofdhuid, voorhoofd en wangen zich bevinden. Als de eerste tak van de nervus trigeminus wordt aangetast, wat zeldzaam genoeg is, kunnen er pijnlijke gevoelens in de ogen verschijnen.
Pijn in de oren, tanden en kaken is niet uitgesloten.
Tijdens de periode van de aanval is de pijn zo sterk dat de persoon die deze ervaart zich niet op iets anders kan concentreren in de constante verwachting van een tweede golf van onaangename sensaties. Om tanden te poetsen, voedsel te eten en je gezicht aan te raken wordt problematisch.
Lees ook, symptomen van ischias.
De behandeling is gericht op het elimineren van pijn en oorzaken die toevallen veroorzaken. Therapie kan worden uitgevoerd door medicatie, fysiotherapie en chirurgie.
Onder de medicijnen moet de meest populaire medicijn van allemaal worden toegewezen, gebruikt voor neuralgie. Dit carbamazepine is een anticonvulsivum dat zeer effectief is in de vroege stadia van zenuwontsteking, omdat het impulsen in gevoelige zenuwvezels vermindert. Maar er kunnen bijwerkingen zijn, in het bijzonder kan er sprake zijn van slaperigheid.
Daarnaast voorschrijven van krampstillers en vasodilatorgeneesmiddelen. Van de fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden aanbevolen: ultrafonophorese, ionogalvanisatie, diadynamische stromen.
Als pijn niet wordt genezen bij conservatieve behandeling van ontsteking van de nervus trigeminus, ga dan naar de chirurgische ingreep - microvasculaire decompressie. Na het installeren van een speciale beschermer, vaak Teflon, die dempende en beschermende beperkende functies uitvoert, wordt een keten van pathologische impulsen onderbroken tussen het bloedvat en de zenuw.
De techniek is zeer effectief, maar het betreft trepanatie van de posterieure schedelfossa. Er is een risico op verzwakking van het gehoor en gevoelloosheid van het gezicht.
Er is ook een niet-invasieve methode om van het probleem af te komen: stereotactische radiochirurgie of gamma-mes. De essentie bestaat uit de vernietiging van de trigeminuszenuw en het stoppen van impulsen in de hersenen door de werking van de sterkste ioniserende straling.
Tot de vernietiging van de zenuw leidt ook tot percutane stereotaxische rhizotomie, waarbij een naald wordt geïnjecteerd in de trigeminuszenuw, die een elektrode is en een elektrische stroom geleidt.
Er zijn veel chirurgische methoden voor de therapie van ontsteking van de nervus trigeminus, maar hun gemeenschappelijke doel is om impulsen te blokkeren of de oorzaak zelf te elimineren. Indicaties voor elk van hen zijn afhankelijk van de duur van de ziekte, leeftijd en bijkomende ziekten.
In 1773 werd de ziekte beschreven door een Britse arts John Fostergill. Vandaar de andere naam: de ziekte van Phosergill.
Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 40 jaar, maar kan bij jongere mensen voorkomen.
Oorzaken van ontsteking van de nervus trigeminus
De pathogenese van neuralgie is niet volledig begrepen en in veel gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Er wordt aangenomen dat het kan optreden als gevolg van het knijpen van de trigeminuszenuw met bloedvaten, slagaders of aders van de achterste craniale fossa wanneer deze de schedel verlaat.
Onder de verschillende redenen die leiden tot schendingen in het systeem kunnen verschillende worden geïdentificeerd:
- directe verwonding van de zenuw en zijn paden;
- Multiple sclerose, wanneer een plaque wordt gevormd in de gevoelige kern van de trigeminuszenuw;
- herpes zoster;
- aangeboren of verworven vernauwing van de schedelbasis van de schedel;
- hypothermie van de gezichtshuid;
- neoplasma's;
- bacteriële infectie in de tanden;Leeftijd
- .
Symptomen van trigeminuszenuwontsteking
Voor ontsteking van de trigeminuszenuw worden gekenmerkt door plotselinge, vurende, korte( tot 2 minuten) pijnlijke aanvallen. Deze symptomen kunnen elkaar na een paar minuten opvolgen en eindigen zo plotseling als ze begonnen.
Meestal is pijn doordringend, eenzijdig, gelokaliseerd in de zone van innervatie van een of alle takken van de zenuw.
Deze zone bedekt de nasolabiale driehoek, waar de trigger-aanvalspunten, hoofdhuid, voorhoofd en wangen zich bevinden. Als de eerste tak van de nervus trigeminus wordt aangetast, wat zeldzaam genoeg is, kunnen er pijnlijke gevoelens in de ogen verschijnen.
Pijn in de oren, tanden en kaken is niet uitgesloten.
Tijdens de periode van de aanval is de pijn zo sterk dat de persoon die deze ervaart zich niet op iets anders kan concentreren in de constante verwachting van een tweede golf van onaangename sensaties. Om tanden te poetsen, voedsel te eten en je gezicht aan te raken wordt problematisch.
Lees ook, symptomen van ischias.
Behandeling van ontsteking van de nervus trigeminus
De behandeling is gericht op het elimineren van pijn en oorzaken die toevallen veroorzaken. Therapie kan worden uitgevoerd door medicatie, fysiotherapie en chirurgie.
Onder de medicijnen moet de meest populaire medicijn van allemaal worden toegewezen, gebruikt voor neuralgie. Dit carbamazepine is een anticonvulsivum dat zeer effectief is in de vroege stadia van zenuwontsteking, omdat het impulsen in gevoelige zenuwvezels vermindert. Maar er kunnen bijwerkingen zijn, in het bijzonder kan er sprake zijn van slaperigheid.
Daarnaast voorschrijven van krampstillers en vasodilatorgeneesmiddelen. Van de fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden aanbevolen: ultrafonophorese, ionogalvanisatie, diadynamische stromen.
Als pijn niet wordt genezen bij conservatieve behandeling van ontsteking van de nervus trigeminus, ga dan naar de chirurgische ingreep - microvasculaire decompressie. Na het installeren van een speciale beschermer, vaak Teflon, die dempende en beschermende beperkende functies uitvoert, wordt een keten van pathologische impulsen onderbroken tussen het bloedvat en de zenuw.
De techniek is zeer effectief, maar het betreft trepanatie van de posterieure schedelfossa. Er is een risico op verzwakking van het gehoor en gevoelloosheid van het gezicht.
Er is ook een niet-invasieve methode om van het probleem af te komen: stereotactische radiochirurgie of gamma-mes. De essentie bestaat uit de vernietiging van de trigeminuszenuw en het stoppen van impulsen in de hersenen door de werking van de sterkste ioniserende straling.
Tot de vernietiging van de zenuw leidt ook tot percutane stereotaxische rhizotomie, waarbij een naald wordt geïnjecteerd in de trigeminuszenuw, die een elektrode is en een elektrische stroom geleidt.
Er zijn veel chirurgische methoden voor de therapie van ontsteking van de nervus trigeminus, maar hun gemeenschappelijke doel is om impulsen te blokkeren of de oorzaak zelf te elimineren. Indicaties voor elk van hen zijn afhankelijk van de duur van de ziekte, leeftijd en bijkomende ziekten.