Sarcoïdose van de longen: symptomen en behandeling, oorzaken, preventie
Wat is het - de term "sarcoidosis" betekent een systemische aandoening van verschillende organen, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de weefsels met de daarop volgende vorming van clusters van abnormale cellen, bekend als granulomen.
Een van de meest voorkomende vormen van sarcoïdose is pulmonale sarcoïdose, die ook sarcoid ziekte Boeck of Besnier-Boeck-Schaumann wordt genoemd.
pulmonaire sarcoïdose is gediagnosticeerd in meer dan 90% gevallen van sarcoïdose ziekte, hoewel zelden geïsoleerd en gecombineerd met dezelfde lymfklier of de huid.
Volgens statistische rapporten, de ziekte komt het meest voor bij mensen van Noord-Europa, evenals Afro-Amerikanen en Aziaten. Meestal zijn vrouwen vóór hun veertigste ziek. Tot op heden is de etiologie van de ziekte niet volledig begrepen. De belangrijkste redenen artsen geloven erfelijkheid, infectie, aandoeningen van het immuunsysteem.
pulmonaire sarcoïdose in verscheidene vormen, die tegelijkertijd ook bepalen ziektestadium:
mediastinale-longpest vorm een intrathoracale lymfeknopen. Dit in aanvulling op de infiltratie van het longweefsel, alsmede bilaterale focale of miliaire verspreiding.
De longvorm vertegenwoordigt het derde stadium van de ziekte. In deze situatie wordt de schade ernstiger. Tegen de achtergrond van de vorming van conglomeraten is vaste drain uiterlijk fibrose en emfyseem. Ook
pulmonaire sarcoïdose is ingedeeld, afhankelijk van de snelheid waarmee het vordert. In dit geval
geïsoleerd:
pulmonale sarcoïdose in de meeste gevallen ontwikkelt zich geleidelijk. De eerste symptomen worden gevoeld door koorts, gewrichtspijn en slaapstoornissen. Een persoon voelt constante moeheid en een inzinking. Er is verlies van eetlust en, als gevolg daarvan, een vrij aanzienlijk gewichtsverlies.
Tekenen van pulmonale sarcoïdose is ook afhankelijk van welk stadium van de ontwikkeling van een ziekte. Dus, voor mediastinale pulmonaire vorm wordt gekenmerkt door hoesten en kortademigheid, die worden gecombineerd met pijn in het borstbeen.
Ook in deze vorm kan huidletsels, de parotis en speekselklieren, lymfeklieren ervaren. Hilaire vorm wordt gekenmerkt door pijn in de borst, de aanwezigheid van piepen en hoesten. Deze symptomen worden gecombineerd met een hoge lichaamstemperatuur. Ook in dit stadium wordt vaak het nodale erytheem van de huid gediagnosticeerd.
Wanneer pulmonale vorm van hoesten en kortademigheid erger, worden ze vergezeld door sputum, soms vermengd met bloed.verslechtert ook het werk van alle organen en systemen, in het bijzonder gevormd door tekenen van cardiopulmonale mislukking.
Diagnose van de ziekte is gebaseerd op klinische gegevens, alsmede een gedetailleerd onderzoek van de geschiedenis van de patiënt en zijn erfgoed. Vervolgens wordt een algemene bloedtest uitgevoerd. In sarcoïdose bevat een aantal veranderingen, te weten: leukocytose, hoge bezinkingssnelheid, eosinofilie, lymfopenie.
patiënten met vermoede pulmonale sarcoïdose wordt aanbevolen om een reeks procedures ondergaan. Allereerst CT van longen en MRI.Deze studies bepalen focal verspreiding, verhogen in de lymfklieren. Het is ook niet overbodig om bronchoscopie uit te voeren.
meest accurate diagnose van de aanwezigheid van pulmonale sarcoïdose te bevestigen of te ontkennen, biedt histologische analyse. Er wordt op biopsiemonsters die verwijderd worden tijdens bronchoscopie transtorkalnoy punctie of biopsie worden uitgevoerd. Verder hoge betrouwbaarheid toont het gebruik van zogenaamde Kveim monster. Deze assay omvat de subcutane toediening van een sarcoïde antigeen.
Na ongeveer 3 weken van de injectieplaats wordt uitgesneden, en histologische analyse van het monster wordt uitgevoerd. Bij een positief resultaat wordt het monster gemerkt Kveim ontwikkelingsstandaard granuloom.
zijn vaak gevallen waarin pulmonale sarcoïdose zich voordoet absoluut zonder symptomen. Typisch, in een dergelijke situatie, de ziekte wordt gediagnosticeerd tijdens routine radiografisch onderzoek.
Gezien de lange termijn ontwikkeling van sarcoïdose van de longen, de patiënt vereist constante medische begeleiding voor 6-8 maanden. Het doel van specifieke soorten medicatie hangt af van het stadium waarin de ziekte optreedt.
Alle patiënten in de apotheek, verdeeld in verschillende groepen:
bepaald geneesmiddel, vechten sarcoïdose vandaag helaas niet bestaat. Dit komt omdat de etiologie van de ziekte niet is vastgesteld.
behandeling van sarcoïdose in de meeste gevallen, sarcoïdose is een goedaardige. Echter, veel van zijn vormen worden gekenmerkt door het ontbreken van een duidelijke symptomen en niet een persoon ernstig ongemak veroorzaken.
Ongeveer 30% van de patiënten met pulmonale sarcoïdose chronisch. In dit geval vereist een regelmatige controle van een arts, en mogelijke preventie van respiratoir falen, dat vaak is gevormd met dergelijke ziekteverloop.
Bij een aantal patiënten is herstel mogelijk na de eerste succesvolle loop van de behandeling. In andere gevallen kan de ziekte zich gedurende zijn leven herinneren met talloze remissies.
prognose van pulmonale sarcoïdose is aanzienlijk verbeterd als de ziekte werd geïdentificeerd in de vroege stadia, dat is waarom het is aan te bevelen preventieve radiologische procedures niet te verwaarlozen.
complicaties van sarcoïdose In sarcoïdose, de vorming van complicaties, waarvan de meeste schadelijk zijn voor de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem. Tot dergelijke complicaties behoort in het bijzonder tot het syndroom van het pulmonale hart. In deze toestand worden de wanden van het hart dikker, de bloedtoevoer wordt verstoord. Als gevolg hiervan kan hartfalen optreden.
ook vaak een complicatie van sarcoïdose longemfyseem is, bronhoobturatsionny syndroom. Werkwijze fibrose sarcoid granulomen in bijna 10% van de gevallen kan leiden tot interstitiële longfibrose. Soms sarcoïdose achtergrond kan ook worden weergegeven en longtuberculose, of infecties optreden toetreding.
Preventie Preventieve maatregelen bij sarcoïdose omvatten regels die zijn neergelegd in het leven van een gezonde levensstijl. Om het mogelijke voorkomen van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om te stoppen met roken.
moet worden beperkt tot een minimum consumptie van producten met allerlei onnatuurlijke toevoegingen, te beperken contact met schadelijke chemicaliën.
bijzonder risico op het ontwikkelen van sarcoïdose bestaan in mensen al gediagnosticeerd met afwijkingen van het immuunsysteem. Zulke mensen moeten meer aandacht besteden aan zijn voor hun gezondheid, en bij de geringste verdenking van toepassing zijn op de medische instelling.
Mensen die zijn gediagnosticeerd met sarcoïdose, moeten ook alert zijn voor hun gezondheid, om mogelijke complicaties van de ziekte te voorkomen. Een van de belangrijke regels voor dergelijke patiënten is de beperking van de calciuminname.
Omdat sarcoïdose is een abnormale vorming van blaasstenen, het eten is rijk aan calcium, zal het in deze versnellen. Om dezelfde reden is het noodzakelijk om hun blootstelling aan de zon te beperken: de zon baden dragen bij aan verhoogde productie van vitamine D, die op hun beurt, in het bloed verhoogt de hoeveelheid calcium.
Een van de meest voorkomende vormen van sarcoïdose is pulmonale sarcoïdose, die ook sarcoid ziekte Boeck of Besnier-Boeck-Schaumann wordt genoemd.
pulmonaire sarcoïdose is gediagnosticeerd in meer dan 90% gevallen van sarcoïdose ziekte, hoewel zelden geïsoleerd en gecombineerd met dezelfde lymfklier of de huid.
Volgens statistische rapporten, de ziekte komt het meest voor bij mensen van Noord-Europa, evenals Afro-Amerikanen en Aziaten. Meestal zijn vrouwen vóór hun veertigste ziek. Tot op heden is de etiologie van de ziekte niet volledig begrepen. De belangrijkste redenen artsen geloven erfelijkheid, infectie, aandoeningen van het immuunsysteem.
Indeling
pulmonaire sarcoïdose in verscheidene vormen, die tegelijkertijd ook bepalen ziektestadium:
- 1) intrathoracale initiële limfozhelistaya vorm( 1 stadium van de ziekte)
- 2) mediastinale, pulmonale pulmonale vorm( 2 stadium van de ziekte)
- 3)pneumonie( 3de stadium van de ziekte)
mediastinale-longpest vorm een intrathoracale lymfeknopen. Dit in aanvulling op de infiltratie van het longweefsel, alsmede bilaterale focale of miliaire verspreiding.
De longvorm vertegenwoordigt het derde stadium van de ziekte. In deze situatie wordt de schade ernstiger. Tegen de achtergrond van de vorming van conglomeraten is vaste drain uiterlijk fibrose en emfyseem. Ook
pulmonaire sarcoïdose is ingedeeld, afhankelijk van de snelheid waarmee het vordert. In dit geval
geïsoleerd:
- chronische sarcoïdose, sarcoïdose
-
- langzaam progressieve sarcoïdose
- abortieve
sarcoïdose symptomen pulmonale sarcoïdose
pulmonale sarcoïdose in de meeste gevallen ontwikkelt zich geleidelijk. De eerste symptomen worden gevoeld door koorts, gewrichtspijn en slaapstoornissen. Een persoon voelt constante moeheid en een inzinking. Er is verlies van eetlust en, als gevolg daarvan, een vrij aanzienlijk gewichtsverlies.
Tekenen van pulmonale sarcoïdose is ook afhankelijk van welk stadium van de ontwikkeling van een ziekte. Dus, voor mediastinale pulmonaire vorm wordt gekenmerkt door hoesten en kortademigheid, die worden gecombineerd met pijn in het borstbeen.
Ook in deze vorm kan huidletsels, de parotis en speekselklieren, lymfeklieren ervaren. Hilaire vorm wordt gekenmerkt door pijn in de borst, de aanwezigheid van piepen en hoesten. Deze symptomen worden gecombineerd met een hoge lichaamstemperatuur. Ook in dit stadium wordt vaak het nodale erytheem van de huid gediagnosticeerd.
Wanneer pulmonale vorm van hoesten en kortademigheid erger, worden ze vergezeld door sputum, soms vermengd met bloed.verslechtert ook het werk van alle organen en systemen, in het bijzonder gevormd door tekenen van cardiopulmonale mislukking.
Diagnose van de ziekte is gebaseerd op klinische gegevens, alsmede een gedetailleerd onderzoek van de geschiedenis van de patiënt en zijn erfgoed. Vervolgens wordt een algemene bloedtest uitgevoerd. In sarcoïdose bevat een aantal veranderingen, te weten: leukocytose, hoge bezinkingssnelheid, eosinofilie, lymfopenie.
patiënten met vermoede pulmonale sarcoïdose wordt aanbevolen om een reeks procedures ondergaan. Allereerst CT van longen en MRI.Deze studies bepalen focal verspreiding, verhogen in de lymfklieren. Het is ook niet overbodig om bronchoscopie uit te voeren.
meest accurate diagnose van de aanwezigheid van pulmonale sarcoïdose te bevestigen of te ontkennen, biedt histologische analyse. Er wordt op biopsiemonsters die verwijderd worden tijdens bronchoscopie transtorkalnoy punctie of biopsie worden uitgevoerd. Verder hoge betrouwbaarheid toont het gebruik van zogenaamde Kveim monster. Deze assay omvat de subcutane toediening van een sarcoïde antigeen.
Na ongeveer 3 weken van de injectieplaats wordt uitgesneden, en histologische analyse van het monster wordt uitgevoerd. Bij een positief resultaat wordt het monster gemerkt Kveim ontwikkelingsstandaard granuloom.
zijn vaak gevallen waarin pulmonale sarcoïdose zich voordoet absoluut zonder symptomen. Typisch, in een dergelijke situatie, de ziekte wordt gediagnosticeerd tijdens routine radiografisch onderzoek.
Behandeling van pulmonale sarcoïdose
Gezien de lange termijn ontwikkeling van sarcoïdose van de longen, de patiënt vereist constante medische begeleiding voor 6-8 maanden. Het doel van specifieke soorten medicatie hangt af van het stadium waarin de ziekte optreedt.
Alle patiënten in de apotheek, verdeeld in verschillende groepen:
- patiënten met actieve sarcoïdose
- patiënten bij wie de diagnose is vastgesteld voor het eerst
- patiënten met recidief of exacerbatie
- ziekte patiënten met sarcoïdose in de inactieve fase( er restverschijnselen)
bepaald geneesmiddel, vechten sarcoïdose vandaag helaas niet bestaat. Dit komt omdat de etiologie van de ziekte niet is vastgesteld.
prognose
behandeling van sarcoïdose in de meeste gevallen, sarcoïdose is een goedaardige. Echter, veel van zijn vormen worden gekenmerkt door het ontbreken van een duidelijke symptomen en niet een persoon ernstig ongemak veroorzaken.
Ongeveer 30% van de patiënten met pulmonale sarcoïdose chronisch. In dit geval vereist een regelmatige controle van een arts, en mogelijke preventie van respiratoir falen, dat vaak is gevormd met dergelijke ziekteverloop.
Bij een aantal patiënten is herstel mogelijk na de eerste succesvolle loop van de behandeling. In andere gevallen kan de ziekte zich gedurende zijn leven herinneren met talloze remissies.
prognose van pulmonale sarcoïdose is aanzienlijk verbeterd als de ziekte werd geïdentificeerd in de vroege stadia, dat is waarom het is aan te bevelen preventieve radiologische procedures niet te verwaarlozen.
complicaties van sarcoïdose In sarcoïdose, de vorming van complicaties, waarvan de meeste schadelijk zijn voor de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem. Tot dergelijke complicaties behoort in het bijzonder tot het syndroom van het pulmonale hart. In deze toestand worden de wanden van het hart dikker, de bloedtoevoer wordt verstoord. Als gevolg hiervan kan hartfalen optreden.
ook vaak een complicatie van sarcoïdose longemfyseem is, bronhoobturatsionny syndroom. Werkwijze fibrose sarcoid granulomen in bijna 10% van de gevallen kan leiden tot interstitiële longfibrose. Soms sarcoïdose achtergrond kan ook worden weergegeven en longtuberculose, of infecties optreden toetreding.
sarcoïdose
Preventie Preventieve maatregelen bij sarcoïdose omvatten regels die zijn neergelegd in het leven van een gezonde levensstijl. Om het mogelijke voorkomen van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen om te stoppen met roken.
moet worden beperkt tot een minimum consumptie van producten met allerlei onnatuurlijke toevoegingen, te beperken contact met schadelijke chemicaliën.
bijzonder risico op het ontwikkelen van sarcoïdose bestaan in mensen al gediagnosticeerd met afwijkingen van het immuunsysteem. Zulke mensen moeten meer aandacht besteden aan zijn voor hun gezondheid, en bij de geringste verdenking van toepassing zijn op de medische instelling.
Mensen die zijn gediagnosticeerd met sarcoïdose, moeten ook alert zijn voor hun gezondheid, om mogelijke complicaties van de ziekte te voorkomen. Een van de belangrijke regels voor dergelijke patiënten is de beperking van de calciuminname.
Omdat sarcoïdose is een abnormale vorming van blaasstenen, het eten is rijk aan calcium, zal het in deze versnellen. Om dezelfde reden is het noodzakelijk om hun blootstelling aan de zon te beperken: de zon baden dragen bij aan verhoogde productie van vitamine D, die op hun beurt, in het bloed verhoogt de hoeveelheid calcium.