Methoden van nieronderzoek, hun effectiviteit en reikwijdte
De identificatie van de functionele toestand van de nieren is niet minder belangrijk dan de definitie van de nosologische vorm van de ziekte. In nefrologie wordt de totale en gedeeltelijke nierfunctie onderzocht. Methoden voor het bestuderen van de nieren kunnen de toestand van elk van de nieren onthullen en vervolgens het werk van elk departement van het nefron bespreken.
Diagnostics
catheterisatie - deze methode wordt uitgevoerd met behulp van een speciale katheter, die verschillen per geslacht - mannen, vrouwen en kinderen. Het gebruik van dergelijke apparatuur is onderworpen aan strikte regels voor antiseptica en asepsis.
Katheterisatie wordt niet uitgevoerd als een acute ontsteking van het urinestelsel wordt aangetast om de verspreiding van het infectieproces via de urinekanalen te voorkomen.
In principe is katheterisatie georganiseerd voor patiënten met een goedaardige vergroting van de prostaatklier met vertraagde urineretentie. In sommige gevallen is katheterisatie vereist om de hoeveelheid resterende urine te bepalen.
testkanaal plassen - de werkwijze wordt uitgevoerd om de vernauwde doorgang urineren kanaal om de mate van vernauwing doel gesteld stenen lokalisatie in het kanaal uit te breiden. Voor de organisatie van diagnostiek worden bougies van toenemend formaat geïntroduceerd, die aan het begin van het onderzoek worden geïntroduceerd. Voordat de diagnose wordt gesteld, wordt een gel geïnjecteerd in de gracht voor lokale anesthesie. Punctie biopsie
- kan worden geopend, die wordt uitgevoerd tijdens de operatie, of gesloten, hetgeen een hulpmiddel voor de diagnose nieraandoening. Gesloten biopsie is noodzakelijk in een situatie waarin de resterende methoden niet de verwachte resultaten opleverden. Dergelijke diagnostiek wordt alleen uitgevoerd onder stationaire omstandigheden onder supervisie van echografie.
Cystomanometrie - het onderzoek wordt uitgevoerd om de druk in de blaas te meten. Het maakt het mogelijk om de conditie van de wand van de blaas en de werking ervan vast te stellen.
Na volledige lediging van de blaas, wordt een warme vloeistof van 50 ml of een gas met een vooraf bepaald volume door de katheter erin ingebracht. Met behulp van dezelfde katheter wordt de druk in de blaas gemeten tijdens de eerste drang om te urineren. Ook wordt de druk tijdens het urineren gemeten, wat helpt om de doorgankelijkheid van het kanaal en de kringspier daarin te herkennen.
Uroflowmetrie - dit onderzoek wordt uitgevoerd om het functioneren van een spier te identificeren die urine uit de blaas duwt. Tegelijkertijd wordt de volumetrische stroomsnelheid van de urinestroom door het urineerkanaal gemeten, die op een afzonderlijke kaart wordt vastgelegd, afhankelijk van het tijdsinterval. Bij patiënten die worden gekenmerkt door urine-incontinentie, is de maximale druk aanzienlijk verlaagd in vergelijking met normale indices.
Endoscopisch onderzoek - dankzij het gebruik van een endoscoop kan een arts het inwendige oppervlak van het te bestuderen orgaan onderzoeken. De endoscoop kan zacht of hard, en in de moderne geneeskunde met behulp van endoscopen wordt uitgevoerd, niet alleen de studie van de binnenkant van het lichaam, maar ook neobshirnye operatie, waarvan het volume wordt steeds groter met de progressie en de complicaties van endoscopische apparaten.
In de urologie wordt een endoscopisch onderzoek uitgevoerd om de conditie van het kanaal, de urineblaas en het tubulaire systeem van de nieren te bestuderen.
Instrumentele methoden voor het bestuderen van de nieren maken het mogelijk om de toename van de grootte van het orgaan en de belangrijkste schadelijke factoren daarin te onthullen.
Functionele diagnostiek
Research Methods werking van de nieren spelen een belangrijke rol bij de diagnose van een nierziekte, omdat ze helpen te identificeren en het resultaat van de behandeling variëren nierziekte te voorspellen.
Er zijn vele manieren waarop de functionele nier onderzoek, maar de meest populaire zijn de volgende:
- Concentratie en waterige monsters, die samen accommoderend monster vertegenwoordigen.
- Detectie van de aanwezigheid van reststikstof of ureum in het bloed.
- Gelijktijdige detectie van de aanwezigheid van reststikstof en ureum in het bloed en daaropvolgende vergelijking van de verkregen indices.
belangrijk te onthouden dat zelfs de eenvoudige functionaliteit van de nieren, dat is in de controle van de plassen, urine soortelijk gewicht gescheiden voor de dag waarop de gewone kracht van de patiënt en zijn vertrouwde omgeving, helpt om een ruw idee over de kwaliteit van de nieren te krijgen.
Röntgenonderzoek
Röntgenonderzoek in de urologie speelt een belangrijke en soms zelfs beslissende rol. Voor de organisatie van deze studie is de patiënt vooraf getraind. Het vereist een grondige stoelgang, dus een paar dagen voordat de diagnose van de patiënt wordt toegewezen aan een speciaal dieet met een verminderde inname van koolhydraten, en aan de vooravond van de avond gehouden diagnostische klysma.
In sommige gevallen, het nemen van actieve kool voor een dag en laxeermiddelen in de avond vóór het onderzoek. De patiënt gaat om het vasten diagnose, maar om overmatige gasvorming in de ochtend te voorkomen wordt aangeraden drinken sterke thee met toast, zoals te zien gassen voorkomen renale duidelijke contouren.
Radioisotoop onderzoek
Radio-isotopen studie van de nieren - is de gemakkelijkste, snelste en minst traumatische methode voor de diagnose, die de mogelijkheid om het werk van elke nier afzonderlijk te verkennen geeft.
Voorafgaand aan het onderzoek wordt de patiënt intraveneus een speciale stof, die wordt geabsorbeerd door de nieren en vervolgens snel uitgescheiden in de urine. De patiënt neemt een zittende of liggende positie in, waarna even gekalibreerde sensoren over beide nieren worden bevestigd en de derde sensor in de hartzone wordt geïnstalleerd. De locatie van de nieren wordt gedetecteerd door palpatie of radiologisch. Ontvangen röntgenfoto's worden opgenomen op speciale apparaten.
Radionuclide Survey
Radionuclide-onderzoek is stevig verankerd in de medische praktijk van urologie en nefrologie. Een dergelijke diagnose helpt bij het vaststellen van schendingen van de nieren in de eerste stadia van hun ontwikkeling, die met andere methoden moeilijk te diagnosticeren is.
Deze methode is relatief eenvoudig te implementeren en maakt heronderzoek tijdens de behandeling mogelijk zonder risico's voor de gezondheidstoestand van de patiënt. Radionuclideverbindingen kunnen ook worden gebruikt voor patiënten met een hoge gevoeligheid voor verschillende radiopaque stoffen. Uit de taken van de komende diagnostiek, kiest de arts een geschikte indicator voor radionucliden.
De voordelen van deze diagnosemethode zijn het vermogen om gelijktijdig het totale werk van de nieren en het functioneren van elke nier afzonderlijk te evalueren. De methode wordt gekenmerkt door een lage stralingsbelasting op het lichaam en veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt, kan vele malen worden gerealiseerd en dit is belangrijk voor de controle gedurende het verloop van de behandeling.
nadeel van een dergelijke methode is het mogelijk het onmogelijk blijkt de oorzaken van de overtredingen te overwegen, waardoor fouten kunnen ontstaan door een verkeerde instelling sensoren.