Diabetes mellitus symptomen en tekenen
Diabetes mellitus is een verraderlijke ziekte waarbij een verhoogd niveau van glucose in het bloed wordt waargenomen. Bij het verteren van voedsel ontbinden koolhydraten en eiwitten tot eenvoudige suikers en aminozuren. De lever zet alle suiker en sommige van de aminozuren om in glucose, dat door elke cel in het lichaam als een energiebron wordt gebruikt. Glucose komt uit het bloed in de cellen met behulp van insuline, een hormoon geproduceerd door de pancreas( een peervormig orgaan onder de maag).Verbonden aan receptoren op het oppervlak van het celmembraan, bevordert insuline eiwitten transporteren van glucose, de diepte van de cellen aan het oppervlak, waar ze combineren met glucose en dragen in de cel. In diabetes bij deze werkwijze zijn er verschillende interferentie: productie van insuline door de pancreas kan gedeeltelijk of volledig verscheurde cellen of organismen mogelijk niet in staat om effectief te reageren op een normale hoeveelheid insuline.
Diabetes - een ziekte van de inhomogene en komt voor in twee vormen: het eerste type diabetes of "insuline-afhankelijke" diabetes en type II diabetes of "insuline-afhankelijke".In het eerste type diabetes mellitus, ook bekend als juveniele diabetes, produceert de pancreas weinig of geen insuline. Hoe deze kwaal met volksremedies te behandelen, kijk hier.
Dit type diabetes ontwikkelt zich abrupt en komt het meest voor bij mensen onder de 30 jaar;de gemiddelde leeftijd van het begin van zijn ontwikkeling ligt tussen de 12 en 14 jaar. Type 1 diabetes is echter goed voor slechts ongeveer 5 procent van alle gevallen van diabetes mellitus. Veel vaker voorkomt diabetes type 2, ook bekend als diabetes bij volwassenen. Bij dit type diabetes is de productie van insuline door de pancreas slechts licht verminderd, maar cellen zijn niet in staat om effectief op insuline te reageren, dus deze ziekte wordt als insulineresistentie beschouwd. Diabetes van het tweede type begint meestal op een bezadigde manier en treft mensen van 40 jaar en vooral volwaardige mensen, een van de risicofactoren is leeftijd ouder dan 50 jaar. Af en toe kunnen volwassenen diabetes type 1 hebben.
hoofdoorzaken van diabetes zijn: genetische aanleg, ziekten van de pancreas, overeten( lees - overbelasting dezelfde pancreas, lever en maag-darmkanaal), overmatig gebruik van eenvoudige koolhydraten( suiker, snoep, jam, taarten, chocolade, enz.), Dierlijke vettenalcohol. In een aantal gevallen kan diabetes mellitus optreden als gevolg van mentaal trauma, vergiftiging of intoxicatie( inclusief en medicatie).
Bij beide soorten diabetes leidt hyperglycemie tot de afgifte van glucose in de urine, wat gepaard gaat met een toename van de productie van urine. Als een diabetespatiënt voorgeschreven eerste typ een onjuiste hoeveelheid insuline, overmatige afgifte van vetzuren uit vetweefsel leiden tot overproductie van ketonen in de lever. De opeenhoping van ketonlichamen kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken, bekend als diabetische ketoacytose. Diabetische ketoacytose kan soms voorkomen bij patiënten met type 2-diabetes op momenten dat het lichaam ernstige stress ervaart, bijvoorbeeld tijdens een ernstige infectieziekte.
mensen met type II diabetes die gevoelig zijn voor andere levensbedreigende ziekten, die bekend staat als hyperosmotische neketonovoe toestand gekenmerkt door extreem hoge niveaus van de bloedsuikerspiegel. Deze ziekte komt meestal voor bij ouderen met een andere ernstige ziekte. Een aanval van diabetische ketoacytosis of een hyperosmotische aandoening kan het eerste teken van diabetes zijn.
Mensen met diabetes kunnen ook lijden aan een lage bloedsuikerspiegel( hypoglykemie) als te veel insuline in hun behandeling wordt geïnjecteerd.
na 10-20 jaar van diabetes patiënten complicaties, zoals een verminderd gezichtsvermogen, nierschade en degeneratie van het perifere zenuwstelsel( neuropathie) zijn. Strikte monitoring van bloedglucosespiegels kan het optreden van deze complicaties vertragen of voorkomen. Verlies van aanraking in de benen kan ertoe leiden dat de schade wordt genegeerd en dat er een infectie optreedt.
Welke tekens kunnen zeggen dat u diabetes heeft, of dat het gevaar bestaat dat het voorkomt?
• Te veel en vaak moeten plassen( ongeveer een uur).'S Nachts wakker worden om te plassen. Het lichaam om zich te ontdoen van overtollige suiker, maakt het onderscheiden via de nieren in de urine.
• Sterke dorst of verhoogde behoefte om veel vocht te drinken. Het wordt veroorzaakt door het feit dat het niveau van glucose, die "pakt" de vloeistof uit de weefsels in het bloed, weefsels gedehydrateerd verhoogt. Daarom worden patiënten gedwongen veel te drinken: 2-3-5 liter per dag of meer.
• Jeuk van de huid en geslachtsorganen.
• Droge mond.
• Slechte wondgenezing.
• Ten eerste, veel gewicht in een daaropvolgende daling van het te wijten aan slechte absorptie van voedsel, vooral koolhydraten.
• Verminderde immuniteit - frequente infecties van alledaagse griep en verkoudheid tot longontsteking.
• Soms is de ziekte wordt voorafgegaan door "vreemd" voorwaarden: hoofdpijn, blancheren kan optreden als gevolg van gedwongen op korte termijn vasten of na intensieve inspanning, doorbreken zweet, algemene zwakte. Zodra een persoon at, dronk op zijn minst een kopje zoete thee, alle symptomen snel voorbij. Indirect kan deze storing van de alvleesklier geven: insuline in het bloed ontving meer dan normaal en bloedsuikerspiegel daalde tot onder een aanvaardbaar niveau - 3-3,5 eenheden.
• Verhoogde eetlust.
• Onbedoeld gewichtsverlies.
• Slecht zicht.
• Vermoeidheid en zwakte.
• Frequente of aanhoudende infecties van de blaas, de huid of het tandvlees.
• Gevoelloosheid en tintelingen in de benen en handen.
• Tekenen van hypoglykemie.
• Ernstige symptomen hyperosmotische neketoznogo staat: extreme dorst, lethargie, zwakte, verwardheid, coma.
• Ernstige symptomen van diabetische ketoacidose zijn misselijkheid en braken, kortademigheid, verwarring, coma.
beschreven symptomen optreden in 40-90% van de patiënten met diabetes lang voordat de diagnose. Maar er is nog steeds een "niet-diabetische" symptomen, die leidt tot het ontstaan van een hoge bloedsuikerspiegel:
1. De opkomst en de progressie van vasculaire aandoeningen karakter - de ontwikkeling van atherosclerose, hoge bloeddruk, angina, verminderd geheugen( lijden vaten van de hersenen);
2. Diabetische veranderingen in de bloedvaten van de fundus( retinopathie), verminderd gezichtsvermogen;
3. Verminderde nierfunctie( nefropathie, pyelonefritis);
4. Diabetische voet( "voet in de kou branden, en krijg koel in de hitte" - een schending van de bloedtoevoer naar de onderste ledematen);
5. Soms verandert het karakter( mentale stoornissen);
6. De huid wordt geleidelijk aan droog, gerimpeld, handpalmen en voetzolen verstijven, gepeld, nagels dikker het haar droog en breekbaar, dunner in de extremiteiten en verdwijnen, op de huid, als gevolg van een verminderde algemene immuniteit verschijnen pustuleuze huiduitslag, steenpuisten, carbuncles, recidievendie vaak de arts dwingen om de bloedsuiker in de patiënt te controleren. Vaak wordt de huid aangetast door schimmels, eczeem en lishy.
7. Een van de symptomen van diabetes wordt beschouwd als een nederlaag van het tandvlees zijn - parodontitis, bloedend tandvlees zijn blauw, en de tanden beginnen te los en soms pijnloos worden verlaten van hun rechtmatige plaats.
8. Diabetes mellitus beïnvloedt ook de endocriene klieren. Mannen verliezen interesse in vrouwen, ze verliezen niet alleen het libido, maar ook de potentie. Bij vrouwen gaat de menstruatiecyclus "verloren", het gebeurt dat de maandelijks volledig verdwijnt.
Dat is de reden waarom diabetes endocriene-metabole ziekten bedoelde schade aan de alvleesklier, gekenmerkt door de stijging van de bloedsuikerspiegel en een schending van alle soorten van de stofwisseling in het lichaam.
hebben diabetes worden onderscheiden: pre-diabetes, latente diabetes en diabetes zelf( expliciet).Dit laatste komt tot uiting in milde, matige en ernstige ernst.
met prediabetes, latente diabetes en milde vorm van diabetes dieet is de enige curatieve factor. En met matige en ernstige vormen van - een voorwaarde voor een succesvolle behandeling en om een aanvaardbare kwaliteit van leven te handhaven.
Bovendien hebben mensen met diabetes zijn meer vatbaar voor vernauwing van de kransslagaders en vernauwing van de bloedvaten die de hersenen en benen. De combinatie van de voeten en vermindering van de bloedtoevoer van besmettelijke ziekten kan leiden tot gangreen( afsterven van weefsel) die vereist amputatie.
Behandeling van type 1 diabetes vereist één tot vier dagelijkse injecties van insuline.(Insuline kan niet oraal in te nemen, omdat de spijsverteringssappen vernietigen.) Bovendien is de noodzaak om dieet en lichaamsbeweging om de bloedsuikerspiegel niet te hoog of te laag. Een combinatie van voeding, lichaamsbeweging en gewichtsverlies kan worden gebruikt voor type 2-diabetes, hoewel ook medicijnen( waaronder insuline) meestal nodig zijn. De behandeling hangt grotendeels af van zelfbeheersing. Hoewel er geen manier is om diabetes te genezen, zijn bijna alle patiënten in staat om de symptomen onder controle te houden en een vol leven te leiden.
• Diabetes eerste type is een autoimmuunziekte als gevolg van een onjuiste immuunsysteem aanval op pancreascellen die insuline produceren.
• In het geval van diabetes van het tweede type zijn genetische factoren belangrijk.
• Overmatige volledigheid maakt mensen vatbaar voor het ontwikkelen van diabetes type 2.
• Sommige geneesmiddelen, zoals corticosteroïden of diuretica, kunnen het risico op het ontwikkelen van type 2-diabetes verhogen.
• Andere ziekten, zoals hemochromatose, chronische pancreatitis, het syndroom van Cushing of acromegalie, kunnen tot diabetes leiden. Chirurgische verwijdering van de alvleesklier kan ook diabetes veroorzaken.
• Zwangere vrouwen kunnen diabetes ontwikkelen, dat meestal verdwijnt na de bevalling. Deze vrouwen lopen in de toekomst een verhoogd risico om diabetes type 2 te ontwikkelen.
• In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, verbruikt het consumeren van een grote hoeveelheid zoet niet de ontwikkeling van diabetes.
Algemene principes van diabetische voeding zijn gereduceerd tot eenvoudige regels.
calorie-inname moet worden teruggebracht tot 2000-2200 kcal door het verminderen van de consumptie van enkelvoudige koolhydraten: suiker, gebak, ijs, chocolade, snoep, jam, pasta, rijst, honing en soortgelijke producten. Zwart brood, peulvruchten, groenten en fruit zijn complexe koolhydraten( behalve bananen, druiven, watermeloen) en hun consumptie is toegestaan binnen de gebruikelijke limieten. Zeevruchten zijn nuttig vanwege de hoog verteerbare hoogwaardige eiwitten en mineralen die ze bevatten, met name zink, dat een essentieel onderdeel is voor de productie van insuline. Bonen in de inhoud van zink, zo nodig voor mensen met diabetes, en koper is de kampioen onder groenten. Het eten van bonen vermindert dorst, en in de aanwezigheid van gelijktijdige atherosclerose in strijd met de hartslag - het herstel van het normale ritme!
Het wordt aanbevolen om 3-4 keer per dag te eten. Tussen de maaltijden om water te drinken. Moet beperken de dagelijkse inname van zout 10 g, dierlijke en plantaardige vetten - 50 g, en ook het verbruik van zuivelproducten te verminderen met een hoog vetgehalte( kaas, ijs, room, zure room), vlees, worst, gerookt, sprot, chocolade, taartenhalva, kaviaar, hersenen, eidooiers, ingewanden en huid van pluimvee.
• Om de ontwikkeling van type 2 diabetes te voorkomen, moet u gewicht verliezen als uw gewicht meer dan 20 procent hoger is dan de norm, en een normaal gewicht behouden.
• Train regelmatig.
• Er is geen bekende manier om diabetes type 1 te voorkomen.
• Mensen met elke vorm van diabetes moeten regelmatig oogonderzoeken ondergaan voor de vroege opsporing en behandeling van diabetesgerelateerde visusstoornissen.
• Een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek kunnen aanleiding geven tot speculatie over de aanwezigheid van de ziekte.
• De diagnose kan worden gesteld indien de bloedtest op een lege maag geeft hoog glucosegehalte( 126 mg / dl of hoger) ten minste tweemaal.
• Als de testresultaten dubbelzinnig zijn, kan een voorbeeld van glucosetolerantie worden gemaakt. De patiënt drinkt een drankje dat 75 g glucose bevat en vervolgens wordt het glucosegehalte in het bloed om de 30 minuten gedurende twee uur gemeten.
• Urinalyse kan worden uitgevoerd om het eiwitgehalte te bepalen.
• Bloedglycohemoglobine meten;het toont de gemiddelde glucosespiegel in het bloed in de laatste twee tot drie maanden.
voor type 1 diabetes:
• Er zijn dagelijkse insuline-injecties nodig. Het duurt één tot vier dagelijkse injecties om de bloedglucosespiegels te controleren. Er zijn langwerkende en snelwerkende medicijnen en deze worden vaak in combinatie voorgeschreven.
• Een strikt dieet en maaltijdschema zijn nodig om het gewenste glucosegehalte in het bloed te handhaven. Uw arts kan voedingsmiddelen aanbevelen met weinig vet, zout en cholesterol en kan u adviseren om een voedingsdeskundige te bezoeken voor voedingsplanning.
• Omdat zowel lichaamsbeweging en insuline verlaagt de glucosespiegel, oefeningen, en insuline moet zo getimed dat hun acties niet overlappen zijn en niet leiden tot een gevaarlijke verlaging van de bloedsuikerspiegel( hypoglykemie).
• Een strikt schema voor injecties, maaltijden en oefeningen is noodzakelijk voor een goede ziektebestrijding.
Voor type II diabetes:
• Gebruik low-fat en low-calorie voedsel, in combinatie met de juiste uitvoering van de oefeningen is essentieel om gewicht onder controle.
• het nemen van orale medicatie, zoals tolbutamide, chloorpropamide, tolazamide, acetohexamide, glyburide, glipizide, glimepiride, repaglinide of meglitonid kunnen worden voorgeschreven om de productie van insuline te verhogen door de alvleesklier, als er onvoldoende lichaamsbeweging en voeding verlaagt de bloedsuikerspiegel.
• Andere orale medicatie kan insulineresistentie( metformine, pioglitazon en rosiglitazon) of langzame absorptie te verminderen uit de darm van suiker( acarbose en miglitol).
• Insuline-injecties kunnen nodig zijn bij ernstige aanvallen van type 2-diabetes of als een patiënt met type 2-diabetes een andere ziekte heeft.
Voor beide typen diabetes:
• bloedonderzoeken moeten worden uitgevoerd om de niveaus van glucose te meten, van één tot vier keer per dag( afhankelijk van het advies van de arts).Uw arts zal u vertellen welk apparaat u thuis kunt gebruiken om de bloedsuikerspiegel te meten.
• Er moet speciale aandacht worden besteed aan de mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen, omdat dit vaak wordt gecombineerd met diabetes. Diabetici moeten niet roken, vetarme voedingsmiddelen, cholesterol en zout eten en medicijnen nemen voor hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte.
• Mensen met diabetes moeten veel water te drinken als ze ziek zijn van andere ziekten zoals griep, om de verloren vocht en het voorkomen van diabetische coma. Tijdens ziekte moeten mensen met type 1-diabetes elke vier tot zes uur urine controleren op ketonlichamen.
• Mensen met diabetes moeten voor hun voeten zorgen en ze elke dag controleren. Schade aan de zenuwen in diabetes vermindert teen gevoeligheid en weinig schade kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige infectieziekten.
• Laser fotocoagulatie om te voorkomen dat discontinuïteiten kleine bloedvaten in het oog kan helpen bij het voorkomen of behandelen van diabetische retinopathie. De meeste patiënten met diabetes moeten ten minste eenmaal per jaar worden gecontroleerd door een oogarts oog op de eerste uitingen van retinopathie te detecteren.
• Dialyse, het proces van kunstmatige bloedfiltratie, kan noodzakelijk zijn voor nierfalen. In ernstige gevallen kan een niertransplantatie nodig,
• Om de pijn te verzachten in de ledematen, mag worden voorgeschreven amitriptyline, desipramine en nortriptyline, die gewoonlijk worden gebruikt bij de behandeling van depressie, of gabapentine gebruikt stuiptrekkingen,
• Duidelijke controle van de bloedsuikerspiegel vertragingen ofvoorkomt latere complicaties van de ogen, nieren en het zenuwstelsel.
• nierschade kan worden vertraagd door het regelen van de bloeddruk. .
• Raadpleeg uw arts wanneer u een plotselinge of geleidelijke verhoging van de honger, dorst opmerken, of dat u toename van het aantal geproduceerde urine.
• Neem contact op met uw arts als je diabetes hebt en ziek zijn met de verkoudheid of griep, waardoor het uit de hand bloedsuikerspiegel gebracht. Gebruik geen vrij verkrijgbare medicijnen zonder een arts te raadplegen.
• Let op! Roep een "ambulance" als een diabetische patiënt het bewustzijn verliest. Vertel de dokter dat een persoon diabetes heeft.
• Let op!(In het tweede type diabetes.) Bel onmiddellijk een "ambulance" als u symptomen van een hyperosmotische niet-keton-toestand hebt;ze omvatten sterke dorst, lethargie, zwakte en verwarring.
• Let op!(Voor het eerste type diabetes.) Bel onmiddellijk een ambulance als u symptomen van diabetische ketoacytose heeft;ze omvatten droge mond, droge en rode huid, zoete of fruitige geur, geur uit de mond, moeite met ademhalen, braken en buikpijn, gecombineerd met overmatig plassen en intense dorst( of zonder hen).
• Let op!(Voor het eerste type diabetes.) Raadpleeg onmiddellijk een arts als urine in de urine wordt gedetecteerd en de door uw arts voorgeschreven maatregelen helpen het probleem niet aan te pakken.