Wat is gevaarlijk voor zwangerschapsdiabetes?
Zwangere vrouwen met diabetes, of zwangerschapsdiabetes mellitus, worden meestal ziek tijdens de zwangerschap. En na de bevalling kan de ziekte, hoe te gaan en blijven voor het leven.
De risicofactoren voor de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes zijn:
- De leeftijd van een zwangere vrouw is ouder dan 40 jaar.
- Aanwezigheid van familieleden met deze ziekte. Vooral als een van de ouders ziek is in een zwangere vrouw.
- Behoort tot de donkere race.
- Eigen lichaamsgewicht. Als de body mass index vóór de zwangerschap was tussen de 25 en 29,9, zal het risico worden 2 keer meer dan normaal gewicht van het lichaam van een vrouw.
- Roken.
- Als een kind met een gewicht van meer dan 4,5 kg werd geboren in de vorige zwangerschap of doodgeboren was.
oorzaken en symptomen van zwangerschapsdiabetes
van diabetes tijdens de zwangerschap draagt bij aan het feit dat de hormonen die door de placenta naar de zich ontwikkelende foetus de werking van insuline, dat wordt geproduceerd door de alvleesklier moeder kan weerstaan. In dit geval neemt de gevoeligheid van cellen voor insuline af en stijgt het glucosegehalte in het bloed.
Bij voldoende eigen insuline van de moeder ontstaat er geen zwangerschapsdiabetes.
De oorzaken van het voorval zijn nog niet volledig bekend. Van de bekende redenen, kunt u bellen:
- erfelijke factor;
- de aanwezigheid van auto-immuunziekten, wanneer het eigen immuunsysteem van het lichaam de alvleeskliercellen vernietigt die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline;
- laesies van de alvleesklier door virussen;
- verkeerde levensstijl en voeding.
De ernst van de symptomen van diabetes hangt af van de mate waarin de bloedsuikerspiegel verhoogd is. Het gebeurt dat de zwangere vrouw geen symptomen opmerkt tot het wordt ontdekt in het laboratoriumonderzoek.
De belangrijkste symptomen van diabetes zijn: droge mond, dorst, frequent en overvloedig urineren, gewichtstoename met matige eetlust.
ziekte
Diagnose Vroege diagnose van diabetes tijdens de zwangerschap kan helpen voorkomen dat ernstige gevolgen: de moeder van vasculaire schade, hoge bloeddruk, oogproblemen, aandoeningen van de bloedtoevoer naar de placenta, een kind met ontwikkelingsstoornissen of dood.
De belangrijkste methode voor de diagnose van diabetes bij zwangere vrouwen is het meten van de bloedsuikerspiegel. In de vrouwenraadpleging wordt een dergelijke analyse op tijd en in de 30e week van de zwangerschap uitgevoerd.
Als het niveau van bloedsuiker, nuchtere fingerstick dan 6,1 mmol / l, en van een ader - 7 mmol / l, kan de arts een diagnose "diabetes" maken. Indicatoren nuchtere bloedsuiker binnen 4,8-6,0 mmol / l van een vinger en 5,3-6,9 mmol / l - van een ader kan twijfels onder artsen veroorzaken. Daarom kan hij een test voorschrijven voor gestoorde glucosetolerantie. Nadat de nuchtere patiënt Waargenomen dranken glucose opgelost in water in een hoeveelheid van 75 g en na 2 chasa meet opnieuw de bloedsuikerspiegel. Bij bloedglucosewaarden van meer dan 7,8 mmol / l krijgt een zwangere vrouw de diagnose diabetes mellitus. Bij snelheden van 6,8 tot 7,8 mmol / l - er is een neiging tot de ziekte.
Een andere methode voor diagnose is om het niveau van geglycosileerd hemoglobine in het bloed te meten. Dit is het gemiddelde niveau van bloedglucose in de afgelopen drie maanden. De norm wordt beschouwd als een indicator van hemoglobineglycaat tot 6%, van 6% naar 6,5% - risicogroep, 6,5% en meer - zijn gediagnosticeerd met diabetes.
Behandeling van de ziekte
Het belangrijkste effectieve en veilige middel voor de foetusbehandeling van zwangerschapsdiabetes is insulinetherapie. Het doel van de behandeling is om de bloedsuikerspiegel binnen normale grenzen te houden. Vasten voor elke maaltijd en bedtijd in het bloed uit de vinger - 5,0 mmol / l en een ader - 5,5 mmol / l, na 2 uur na de maaltijd - ten minste 6,7 mmol / l - vinger enminder dan 7,3 mmol / l - uit de ader.
om de dosis insuline nodig om de bloedsuikerspiegel te handhaven in het normale bereik, de patiënt in een ziekenhuis controle bloedsuikerspiegel meerdere keren per dag te kiezen. Insuline-injecties kunnen worden voorgeschreven vóór elke maaltijd, voor het slapengaan en na het slapen. Tabletten geneesmiddelen tijdens de zwangerschap zijn gecontra-indiceerd, omdat ze een slechte invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus.
Naast een insulinetherapie moet een vrouw met zwangerschapsdiabetes een dieet volgen.
Tijdens de gehele zwangerschap wordt een vrouw met deze aandoening waargenomen bij een endocrinoloog, passeert vaak tests en woont een vrouwenconsultatie bij. Elke 2 maanden wordt het niveau van geglyceerd hemoglobine bewaakt. Daarnaast wordt de patiënt gestuurd om te studeren aan de school "Zwangerschapsdiabetes", waar ze wordt geleerd zelfcontrole, goede voeding, de juiste fysieke activiteit te kiezen en de insulinedosis aan te passen.
Voeding voor zwangerschapsdiabetes
In aanwezigheid van diabetes bij een zwangere vrouw, wordt aanbevolen dat zij de inname van licht verteerbare koolhydraten beperkt. Bij een normaal lichaamsgewicht wordt de dagelijkse calorische waarde berekend op basis van de vereiste van 30 kcal voor 1 kg gewicht, als er sprake is van overgewicht - van 25 kcal per 1 kg gewicht. Bij een hoge mate van obesitas zou de behoefte aan calorische inhoud moeten verminderen tot 15 kilocalorieën per 1 kg gewicht.
Daarnaast wordt aanbevolen om koolhydraten te consumeren met een gemiddelde en een lage glycemische index tot 45% van de totale calorie-inname, eiwitten - 25% en vetten - 30%.
Koolhydraten moeten gelijkmatig over de dag worden verdeeld voor 6 maaltijden. Voor het ontbijt wordt aanbevolen minder koolhydraten te eten dan andere maaltijden.