Factoren die snel progressieve glomerulonefritis veroorzaken
Glomerulonefritis is een ernstige nieraandoening en kan tot complicaties leiden als u deze ziekte niet op tijd diagnosticeert en behandelt. Van alle vormen van de ziekte is kwaadaardige of snel progressieve glomerulonefritis de gevaarlijkste, omdat deze ernstig en onverenigbaar is met complicaties van het leven.
Oorzaken van het optreden van snel voortschrijdende glomerulonefritis
Tot het einde zijn de factoren die de ontwikkeling van deze vorm veroorzaken, niet onderzocht. Onder kwaadaardige vormen van deze ziekte worden de primaire( waarvan de oorzaken onbekend zijn) en de secundaire snel progressieve glomerulonefritis, die optreedt tegen de achtergrond van andere ziekten van het lichaam, onderscheiden.
De primaire vorm van de ziekte wordt ook idiopathische glomerulonefritis genoemd, en de secundaire vorm is te wijten aan de volgende redenen:
- Post-streptokokken, veroorzaakt door streptokokkeninfectie. De primaire focus van infectie kan dergelijke ziekten veroorzaken zoals sepsis, infectieuze endocarditis en andere.
- Glomerulonefritis als gevolg van systemische ziekten( systemische lupus erythematosus, vasculitis, polyangiitis en andere).
- Primaire ziekten van het urinewegstelsel, waaronder mesangioproliferatieve en sikkelvormige glomerulonefritis, membraanachtig en de ziekte van Berger.
Zoals bekend beïnvloedt de ziekte het glomerulaire apparaat van de nieren, waardoor bloedfiltratie plaatsvindt. Als gevolg van deze processen komen afvalstoffen, gifstoffen en gifstoffen in de bloedbaan terecht, met symptomen van vergiftiging van het lichaam tot gevolg.
Symptomen van snel voortschrijdende glomerulonefritis
In kwaadaardige vorm ontwikkelen de symptomen van intoxicatie zich snel en begint de ziekte plotseling, tegen een achtergrond van volledige gezondheid.
Patiënten ervaren plotseling de volgende symptomen:
- Verhoogde bloeddruk.
- De hoeveelheid urine verminderen.
- Ontwikkeling van oedeem door het hele lichaam, doorgaand op het gezicht.
- Pijn in de lumbale regio.
- Het uiterlijk in de urine van bloed en eiwitten.
In sommige gevallen gaat het klinische beeld van een snel progressieve glomerulonefritis niet gepaard met hypertensie. In het bloed van dergelijke patiënten neemt de hoeveelheid stikstof- en ketonlichamen( metabole producten) snel toe en neemt de hoeveelheid hemoglobine af. Soms klagen patiënten over gewrichtspijn, koorts, gewichtsverlies, ernstige zwakte.
Al in de eerste weken van de ziekte worden patiënten bleek, lethargisch, klagen ze voortdurend over een slechte gezondheid en begint het lichaam aan aceton te ruiken. Reeds in de eerste week na het begin van de ziekte kan acuut nierfalen optreden, waarvoor bloedzuivering op het kunstnierapparaat vereist is( hemodialyseprocedure).
Ondanks de vorm van de ziekte is het klinische beeld, gekenmerkt door variabiliteit, altijd ernstig en vereist onmiddellijke therapie.
Diagnose en behandeling van snel voortschrijdende glomerulonefritis
Diagnose wordt uitgevoerd met behulp van bloed, urine, echografie en andere methoden. Het is belangrijk om niet alleen een differentiële diagnose te stellen met andere ziekten, maar ook om de oorzaak van een dergelijke aandoening te identificeren. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met aandoeningen zoals acute tubulo-interstitiële nefritis, scleroderma nier, trombose van nieren en anderen, waarbij de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn.
De behandeling dient zo snel mogelijk te worden gestart, bij voorkeur onmiddellijk met het gebruik van hormoontherapie( prednisolon, metipred), evenals de benoeming van cytostatica( cyclofosfamide).Tegelijkertijd wordt plasmaferese uitgevoerd( meerdere keren per week).Na de stabilisatie van de aandoening wordt de therapie voortgezet, zoals in de chronische vorm van de ziekte.